9岁小女孩不幸身患恶疾，让我们一起祝福她

　　花季少女噩耗来袭
　　小女孩，小苏，9岁，平时性格活泼，学习成绩优异，前段时间开始出现上腹部隐痛不适，无畏寒发热，无恶心呕吐，无皮肤发黄等，以为吃坏肚子，或者玩耍时不小心撞到，没在意。
　　一段时间后症状逐渐明显，右上腹胀痛，告诉其妈妈，妈妈一看，不得了，肚子鼓出一大块，心想着别是害了啥不好的东西。怀着忐忑不安的心理来到医院。
　　来到医院，给孩子详细检查，先进行一般的体格检查，全身粘膜无黄染及出血点，腹部膨隆，未见腹壁静脉曲张，未见肠型及蠕动波。腹软，右肋下，触及巨大包块，质硬。肝脾触诊不清，轻压痛，无反跳痛，叩诊呈鼓音，移动性浊音未叩出；肠鸣音亢进，未及血管杂音。问了孩子的既往病史，平素健康，无肝炎、血吸虫及无家族肿瘤病史。先去抽了血，然后去做了腹部B超CT。
　　平躺时隆起的腹部
　　腹部超声：肝右叶见一混合回声肿块，大小16cm 12cm，边界清，内未见明显血流信号，周边见丰富血流信号。
　　腹部CT检查：肝右叶单囊的低密度肿块，边界清晰、无钙化。
　　血常规、肝肾功能正常，肝炎标志物、AFP 、CEA阴性。
　　肝右叶见一混合回声肿块，大小16cm 12cm
　　边界清，内未见明显血流信号，周边见丰富血流信号
　　肝右叶单囊的低密度肿块，边界清晰、无钙化。
　　告诉小苏妈妈，情况不太好，可能是恶性肿瘤。这种得到大医院进一步检查治疗。
　　小苏妈妈听闻后面色惨白，扶了把墙，缓缓看了旁边的花季少女小苏一会，眼神中充满了怜惜。决定要去广州儿童医院检查治疗。
　　通过后面的回访得知，小苏患的是肝脏未分化胚胎性肉瘤，已经手术切除肿瘤，经过化疗病情得到有效的控制。
　　肝脏未分化胚胎性肉瘤是什么
　　肝脏未分化胚胎性肉瘤是一种多发于儿童的恶性肿瘤，是肝原始间叶（中胚层）组织的单一的、边界清楚的病变，被压缩的肝实质形成纤维性假包膜。居儿科恶性肝肿瘤的第四位（位于肝母细胞瘤、婴儿性血管内皮瘤和肝细胞癌之后），高发年龄6 10 岁。确诊后中位生存时间多 1 年，该病早期缺乏特异性的症状和体征，其重要特点是AFP阴性。
　　临床主要表现为右上腹不适，伴或不伴腹部疼痛，胃肠道症状及腹部包块，因肿瘤通常会有出血及坏死，所以常伴发热，并可伴有体重降低、厌食、呕吐、腹泻、昏睡、便秘、呼吸困难等，一般无黄疸，血清甲胎蛋白（AFP）指标正常。肿瘤早期仅限于肝内生长，一般呈结节状及巨块状，少数呈外生性生长。
　　超声检查主要为混合回声为主的肝内囊实性肿块，MRI可以检测血管侵犯、胆道阻塞情况，DSA可以观察到无血管、少量血管和多量血管等形态。病理特征为可见嗜酸性小体，PAS染色阳性。
　　病理特征为可见嗜酸性小体，PAS染色阳性
　　主要鉴别诊断为肝母细胞瘤、MH和肝胚胎性横纹肌肉瘤。
　　儿童肝未分化胚胎性肉瘤患者经手术切除联合全身化疗后，生存期可达2.4 20.0年。
　　让我们为小苏祝福加油！