艾司唑仑是治疗失眠的良药，不能长期服用，使用时要注意2大问题

　　老赵最近睡眠总是不太好，与此同时他的血压最近也比较高。原来老赵一直有高血压病史，最近晚上睡不好导致他出现头晕、头痛还伴有心悸的症状，这可让老赵害怕了，赶忙去医院询问医生到底是怎么回事。
　　医生跟老赵解释道：患有高血压的老年人若合并睡眠障碍，会导致患者出现一些心悸头晕的症状，这种情况对于我们老年人来说是需要注意的。随后医生给老赵开了艾司唑仑来治疗晚上失眠的情况。
　　老赵根据医嘱按时吃药，晚上睡眠质量也逐渐好了起来，但在老赵觉得这个药很不错的时候，医生却让老赵停止吃药，这让老赵很疑惑，这个药很管用，不应该一直服用预防治疗失眠吗？
　　艾司唑仑确实是治疗失眠的良药，但是却不能长期服用，这是为什么呢？服用艾司唑仑需要注意哪些方面呢？带着老赵的疑惑，我来为大家一一解答。一、艾司唑仑是治疗失眠的良药
　　失眠是睡眠障碍的一种表现形式，通常是指入睡困难或维持睡眠障碍，表现为易醒、早醒和再次入睡困难。
　　当今失眠的发生率较高，国外的一项调查显示50%~60%的成年人患有不同程度的睡眠障碍，我国失眠的发病率在人群中更是高达了40%，这对于人们的生活和工作都会产生一定的影响。同时随着人口不断老龄化，老年高血压患者经常发生失眠等睡眠障碍性疾病，并且睡眠不足也会诱发高血压，这对于老年人来说是一大隐患。［1］
　　因此医生会给我们开一些常用的睡眠药物，来帮助我们缓解症状。这里我为大家介绍一种治疗失眠的良药-艾司唑仑，它属于苯二氮卓类镇静催眠药，通过作用于大脑边缘系统和脑干网状结构来降低大脑组织氧化的过程，有加强大脑保护性抑制的作用。因此艾司唑仑有较强的镇定、催眠、抗惊厥以及抗焦虑的作用，除此之外还有较弱的中枢性骨骼肌松弛作用。
　　在临床上艾司唑仑表现出了良好的临床治疗效果，它的镇静催眠的作用比硝西泮强了2.5~4倍［2］，患者的治疗总有效率高达了94.1%。可见，艾司唑仑比其他同类抗失眠的药物更具有理想的效果。
　　艾司唑仑口服吸收性良好，在1-2小时药物浓度就可以达到峰值，能够迅速分布于全身各组织，在脑、肝脏中的药物浓度最高，并且可以通过胎盘屏障。在肝脏中代谢，代谢物质经肾脏排泄。
　　由此可见，艾司唑仑是我们治疗失眠的良药，它对于失眠的治疗效果是十分不错的。但是，长期服用艾司唑仑却会引起一些不良反应，了解这些情况对于我们服用药物有一定的帮助。二、艾司唑仑为何不能长期服用
　　艾司唑仑虽然效果深得临床喜爱，但却不能长期服用。正确的诊断、合适的药物和个性化的给药方案是确保药物治疗安全、有效、经济的基础。因此，了解药物的不良反应对于病人来说十分重要。那么，艾司唑仑为何不能长期服用呢？它又有哪些不良反应呢？我们接着往下看。
　　❶ 会出现宿醉现象
　　服用艾司唑仑以后，虽然患者的失眠状况有所改善，但是在清醒时仍然可能会感觉昏昏欲睡，同时会伴有行为功能损害以及觉醒功能减退，这种情况被称为宿醉作用或宿醉现象。［3］
　　❷ 长期服用会有依赖性
　　艾司唑仑是一种作用于神经系统的药物，它能够有效调节神经的活跃度，因此如果长期反复地服用艾司唑仑，会造成机体对这种药物精神和躯体的依赖，导致神经系统不能够自主地调节情绪，致使失眠症状加重。
　　❸出现反跳性失眠
　　长期服用艾司唑仑如果突然间停药，还会出现反跳性失眠，失眠的程度与在使用该药之前差不多。这样会对患者的心理产生极大的反差感，病人会认为若没有服用催眠药物便无法顺利入睡，因此会重新恢复服用催眠药，这无疑增加了依赖性的可能。
　　❹导致记忆损害
　　苯二氮卓类的药物会影响认知功能，艾司唑仑也不例外。它能够使病人出现遗忘的症状，虽然多数症状并不是十分严重，多为顺行性遗忘，但可能会影响到人们的日常生活。
　　综上可知，艾司唑仑并不可以长期服用，在服用药物时，我们一定要注意它有哪些不良反应，对药物足够了解才能够对缓解症状有更好的效果。安眠药和其他绝大部分的药物一样，它既有治疗的作用，同时也有其局限性，需要我们辩证地看待，科学用药。
　　接下来我为大家继续介绍服用艾司唑仑时有哪些注意事项呢，我们要如何正确地服用艾司唑仑。三、服用艾司唑仑要注意一下两大点
　　首先，服用艾司唑仑时，我们要掌握的注意事项有以下3小点：
　　（1）艾司唑仑的禁忌症
　　对艾司唑仑过敏者、重症肌无力患者、中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒者，急性闭角型青光眼患者以及慢性阻塞性肺疾病的患者禁用此产品。
　　另外，对于心，肝肾功能不全者、运动过多症的患者以及严重抑郁症的患者也要慎用此产品。孕妇绝对不能服用药物，否则可能会增加胎儿致畸的危险，并且哺乳期妇女服用时要停止哺乳。
　　（2）艾司唑仑在饮酒时不能服用
　　艾司唑仑能够缓解神经元兴奋，而酒精会刺激神经元兴奋，所以二者之间会发生拮抗的作用，服用艾司唑仑以后喝酒可能会导致神经系统障碍，出现头晕头痛，甚至发生神经系统疾病。
　　（3）艾司唑仑与多种药物共同服用时需要注意：艾司唑仑与全麻药、镇痛药等药物合用，可以相互的增加疗效。与阿片类的镇痛药合用时，用量应该先减至1/3，而后根据患者的具体情况来逐量增加。
　　同时该药与容易产生依赖性的药物共同使用，增加产生依赖性的风险，因此为了防止依赖性的发生，我们应该让患者严格按照医嘱服药，对于已经有依赖性发生的患者，应当避免突然的停药防止戒断症状的产生，可以逐渐的减少剂量，直到停药。
　　其次服用艾司唑仑，我们要明白它的正确服用方法：
　　遵医嘱服用艾司唑仑。由于艾司唑仑属于镇定催眠药，所以需要进行一定的管控，遵循＂急三、慢七，行动不便两周＂的开药原则，一般情况下一次只能开七天的量，患者要严格遵照医嘱，不可擅自调整药物剂量。
　　艾司唑仑停药要循序渐进。长期服用艾司唑仑突然停药可能会产生戒断症状，出现反跳性失眠。所以我们可以在逐步停药的过程中将半衰期（药物从体内消除一半所需要的时间）短的药物换成半衰期长的药物，这样能够避免停药后反跳性失眠的发生。
　　看了这么多的注意事项，你掌握了多少呢？艾司唑仑在临床上应用广泛，合理使用此类药物对患者改善睡眠能够起到良好的效果。其实，治疗失眠，我们首先应采用非药物治疗，那么除了服药，还有哪些改善睡眠的方法呢？四、除了吃药，还有哪些方法能改善睡眠？
　　人生有三分之一的时间是在睡眠中度过的，良好的睡眠有益于健康，那么怎么睡才健康呢？如何改善失眠患者的睡眠情况？你将从以下几点找到答案。
　　1、保持良好的作息习惯
　　＂日出而作，日落而息＂是一直流传的作息习惯。在睡眠知识上，我们总是有这样的一种误区：如果晚睡晚起，只要我睡够了8小时，是不是就不算熬夜了？这样的说法是没有科学依据的。[4]
　　受地球太阳运转的影响，机体根据自然规律形成了稳定的生物钟，即每天晚上11点左右开始分泌褪黑素，这时人体会产生困意，到凌晨一两点时分泌达到高峰，在三到五点时水平会逐渐下降，我们这时候就会逐渐变得清醒，如果长时间的熬夜靠白天来弥补睡眠是很难扭转褪黑素分泌受阻的情况。
　　所以，我们睡眠时间最好不要晚于11点，一般成年人睡眠时间在6 8小时，保持良好的作息习惯是提高睡眠质量的关键。
　　2.、注意合理饮食
　　对于睡眠不好的人来说，下午4点以后就不要再喝浓茶和咖啡了，因为它们能够使人精神兴奋，忽略身体产生的疲劳困倦，打乱睡眠的节奏。晚餐我们尽量早点吃，同时要避免食用辛辣、油腻的食物，适当的减油减盐，不仅能够减轻消化系统的负担，也能够帮助我们减轻身体的兴奋程度。
　　3、坚持运动锻炼
　　每天至少需要做半小时的运动，坚持运动是提高睡眠质量的重要因素之一。运动能够减轻精神压力，改善机体的血液循环，同时使大脑得到放松。生活中我们经常可以听到体力活干得越多，很少会失眠，而脑力活动者失眠的比例却比较大，就是由于这样的原因。[5]
　　睡眠不仅能够使大脑和机体恢复生机，使人精神充沛，体力旺盛，同时也可以用来治病。因此，改善睡眠质量对于失眠患者势在必行，服药并不是长久之计，需要我们采取适当的方法来克服失眠。五、结语
　　一直以来，失眠的发生严重影响了人们的生活质量。艾司唑仑是治疗失眠的良药，在临床上应用广泛，深受许多医生和患者的爱戴。但它并不能长期服用，任何药物都有其局限性，了解药物的不良反应以及注意事项是对于自身服药安全的重要措施。若发现不良反应，应及时停药，对症治疗，保证用药安全。参考文献:
　　[1] 崔天祥.艾司唑仑治疗老年高血压睡眠障碍的临床观察[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(1):30-31.DOI:10.3969/j.issn.2095-7130.2021.01.011.
　　[2] 李军.新型镇静催眠及抗焦虑药——艾司唑仑注射液[J].中南药学,2009,7(6):476-478.
　　[3] 范亮.失眠及临床药物治疗[J].中国药13592407148应用与监测,2006(1):35-37
　　[4] 怎么才能睡好觉你睡够了吗?[J].陕西档案,2021(4):60-60
　　[5] 范志红.改善失眠的16个措施[J].健康大视野,2016
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