孩子经常流鼻血是怎么回事？平常该如何预防？

　　什么是鼻出血？
　　鼻出血，中医又称鼻衄。多为单侧，可间歇反复出血，亦可持续出血；出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，多数可自止，重者可引起失血性休克。
　　为什么会流鼻血？
　　我们的整个鼻腔里都有黏膜覆盖，黏膜内有血管，黏膜破了就会引起鼻出血，而宝宝的鼻黏膜比成人脆弱，稍有不慎就会出血。大多数鼻出血是自发的，没有任何征兆。
　　从西医学角度，引起鼻出血的原因大致可分为2类：局部原因、全身原因。
　　局部原因
　　❶ 鼻部干燥：空气干燥、气候炎热、气压低、寒冷和室温过高等原因引起鼻黏膜干燥；
　　❷ 鼻中隔疾病：鼻中隔偏曲、溃疡、穿孔；
　　❸ 鼻部创伤：挖鼻、揉鼻、用力擤鼻涕、摔伤；
　　❹ 鼻腔炎症：鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎等；
　　❺ 肿瘤：鼻部肿瘤、鼻息肉、鼻咽癌、鼻窦癌等；
　　❻ 鼻腔异物或鼻内应用药物感染引起等。
　　全身原因
　　❶ 血小板异常：再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病；
　　❷ 凝血机制异常：血友病、服用大量抗凝血药物、溶栓降纤药物；
　　以上两种临床较少见，做血液病相关检查结合全身症状就能发现。
　　❸ 挑食、偏食、不吃青菜等不良饮食习惯会造成维生素缺乏，使血管失去弹性，从而导致鼻出血。
　　从中医学角度，引起鼻出血的原因多半于肺、胃、肝有关：
　　❶ 鼻为肺窍，鼻出血主要与肺关系密切，热邪犯肺，肺内积热，阴虚肺燥均可致血热妄行，上循清窍而发生鼻出血。
　　❷ 足阳明胃经之脉上交鼻额，如常吃易引起燥热的食物（如巧克力、曲奇饼、薯条、牛羊肉、樱桃、芒果、榴莲等），容易引发胃火上炎，热迫血行，可致鼻出血。
　　❸ 因小儿＂肝常有余＂，肝火上炎，火热迫血上溢清窍也会导致鼻出血。
　　如何止血？
　　1.压迫止血
　　少量出血时，保持头前倾，用拇指和食指将流血一侧的鼻翼推向鼻梁，并保持5~10分钟，如两侧均出血，则捏住两侧鼻翼。
　　如果按压10分钟仍出血不止，需及时就诊。
　　2.低头，不是仰头
　　鼻出血时，自己按压鼻翼止血要采取低头位置，千万不要头后仰，以免血液倒流到咽喉，导致呛咳，影响呼吸，甚至可能引起窒息。
　　如果口腔内有血液及时吐出来，千万不要憋着，尤其是小孩。
　　3.用冷毛巾敷
　　采用冷水袋或湿毛巾敷在前额和后颈部，可促使血管收缩，减少出血量。
　　4.抹眼膏或油保护创面，促进愈合
　　止血后，可用干净棉签蘸取少量的红霉素或金霉素眼药膏等抹在鼻腔内，以保护鼻黏膜，帮助创面尽快愈合。
　　以免创面愈合不好，出血血痂，血痂脱落，引起反复出血。
　　此外，平日也可用干净棉签蘸取少量的芝麻油、橄榄油、菜籽油等植物油（必须是干净卫生的）抹在鼻腔内，保护鼻黏膜，尤其是干燥季节。
　　平常该如何预防？
　　1.注意饮食，保持大便通畅
　　多吃新鲜蔬果及富含营养且清淡、易消化吸收的食物，不挑食偏食，减少或避免过量进食高热量、辛辣刺激食物。
　　2.注意空气湿度
　　气候干燥或空调开放时，注意保持空气湿度，可以在地面上洒些水或使用空气加湿器，保持室内湿度。
　　3.减少不良习惯
　　不要抠鼻子、用力擤鼻或将异物塞入鼻腔等。如果有鼻屎，可以用盐水或温水棉球湿润鼻腔，等鼻屎软化后再用镊子轻轻取出，切记强行挖出，防止鼻腔黏膜的损伤。
　　总之，通常而言，偶尔流一次鼻血关系不大，只要及时止住了就没必要过分担忧。如果有经常流鼻血或鼻血很难止住的情况，一定及时去正规医院查明原因，对症治疗才是王道！
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　　策划：姜忠孝
　　作者：庄庄