这3对名称相似的中药，你用对了吗？

　　作者：武汉市东西湖区人民医院 主管药师 欧阳芬子
　　春末夏初，风雨较多，早晚温差较大，容易引发呼吸道疾病及胃肠疾病。
　　人们常用川贝炖雪梨治疗咳嗽；菊花、决明子泡茶起到清热解毒、清肝明目、润肠通便的作用。窗口也时常会有患者咨询＂贝母怎么比我上次开的大一些？＂我家里有菊花可以代替这张处方中的野菊花么？＂
　　川贝母和浙贝母、决明子和石决明、菊花和野菊花这3对名称相似的中药，你在生活中真的用对了吗？今天小编就和大家一起来学习一下！
　　川贝母vs浙贝母
　　1、川贝母
　　为百合科植物川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母或梭砂贝母的鳞茎，主要含有生物碱。
　　药性：苦、甘，微寒。归肺、心经。
　　功效：清热化痰，润肺止咳，散结消肿。
　　应用：
　　① 虚劳咳嗽，肺热咳嗽。
　　② 瘰疬（相当于现代医学的颈部淋巴结结核），乳痈（相当于现代医学的急性乳腺炎），肺痈。
　　现代药理研究表明：川贝母具有镇咳、祛痰、解痉、降压、止泻、增加子宫张力、抗溃疡、镇静、催眠的作用。
　　2、浙贝母
　　为百合科植物浙贝母的鳞茎，主要含有生物碱。
　　药性：苦、寒。归肺、心经。
　　功效：清热化痰，散结消痈。
　　应用：
　　① 风热、痰热咳嗽。
　　② 瘰疬，瘿瘤（相当于现代医学的急性甲状腺炎），乳痈疮毒，肺痈。
　　现代药理研究表明：浙贝母具有明显镇咳作用，能扩张支气管平滑肌，有一定的平喘作用；有镇静、镇痛、降压作用；能抑制唾液分泌；对肠道有松弛作用。
　　川贝母与浙贝母的区别：
　　《本草纲目》以前历代本草，皆通称贝母。明《本草汇言》载贝母以＂川者为妙＂之说，清《轩崎救正论》才正式有浙贝母之名。川、浙二贝之功效基本相同。
　　川贝母以甘味为主，性偏于润，肺热燥咳，虚劳咳嗽用之为宜；
　　浙贝母以苦味为主，性偏于泄，风热犯肺或痰热郁肺之咳嗽用之为宜。至于清热散结之功，为川贝母、浙贝母共有，但以浙贝母为胜。
　　决明子vs石决明
　　1、决明子
　　为豆科植物决明或小决明的干燥成熟种子。主要含有蒽醌类物质。
　　药性：甘、苦、咸、微寒。归肝、大肠经。
　　功效：清热明目、润肠通便。
　　应用：
　　① 目赤肿痛，羞明（相当于现代医学的畏光）多泪，目暗不明。
　　② 头痛，眩晕。
　　③ 肠燥便秘。
　　现代药理学研究表明：决明子具有降血压、降血脂、抗动脉粥样硬化、减肥、抑菌、保肝、肾保护、抗血小板聚集、抗氧化活性、改善学习记忆能力等作用。
　　2、石决明
　　为鲍科动物鲍鱼的贝壳，主要含碳酸钙、有机质等。
　　药性：咸、寒。归肝经。
　　功效：平肝潜阳，清肝明目。
　　应用：
　　① 肝阳上亢，头晕目眩。
　　② 目赤，翳障（相当于现代医学的白内障），视物昏花。
　　现代药理学研究表明：石决明具有镇静、解痉、降血压、止痛、止血、解热、消炎、抗菌、抗凝、保肝、降脂等作用。
　　决明子与石决明的区别：
　　石决明与决明子均有清肝明目之功效，皆可用治目赤肿痛、翳障等偏于肝热者。
　　石决明咸寒质重，凉肝镇肝，滋养肝阴，无论实证、虚证之目疾均可应用，多用于血虚肝热之羞明、目暗、青盲（相当于现代医学的视神经萎缩）等；
　　决明子苦寒，功偏清泻肝火而明目，常用治肝经实火之目赤肿痛。
　　菊花vs野菊花
　　1、菊花
　　为菊科植物菊的干燥头状花序，菊花主要含有挥发油。
　　药性：辛、甘、苦，微寒。归肺、肝经。
　　功效：疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。
　　应用：
　　①风热感冒，温病初起。
　　② 肝阳眩晕，肝风实证。
　　③ 目赤昏花。
　　④ 疮痈肿毒。
　　现代药理学研究表明：菊花具有抗菌、抗病毒、扩张冠状动脉、增加冠脉血流量、提高心肌耗氧量的作用，并具有降压、缩短凝血时间、解热、抗炎、镇静作用。
　　2、野菊花
　　为菊科植物野菊的干燥头状花序，主要含黄酮类成分。
　　药性：苦、辛，微寒。归肝、心经。
　　功效：清热解毒。
　　应用：
　　① 痈疽疔疖，咽喉肿痛。
　　② 目赤肿痛，头痛眩晕。
　　现代药理学研究表明：野菊花具有抗菌、抗病毒、抗炎和明显的降血压作用。
　　菊花与野菊花的区别：
　　野菊花与菊花为同科植物，均有清热解毒之功。
　　野菊花苦寒之性尤胜，长于解毒消痈，疮痈疔毒肿痛多用之；
　　菊花辛散之力较强，长于清热疏风，上焦头目风热多用之。
　　审稿专家：武汉市东西湖区人民医院 副主任药师 童绥菊
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