多囊女士6年不孕,仅用中医一方调理,现在要当妈妈了
门诊时常遇见未成年女孩子来看月经不调,有的好几个月不来,有的一个月来两次……
部分女孩子有非常明显的多囊外观特征,黑棘皮症、肥胖、毛发较同龄人旺盛等。
而一提到多囊卵巢可能,有些妈妈立马会表示,她年轻的时候也这样,月经不调没有重视,结了婚以后一直怀不上,还要调经、促排卵,女儿这样不是会遗传吧?
作为一名妇科医生,最开心的事儿莫过于帮助不孕的病人达成心愿。前来诊治的求孕患者中,有刚开始备孕的,也有辗转多处求治不果的,普遍都带着或多或少的焦虑。
怀孕是自然天成的事情,真不建议小夫妻当做事业来做。可是一旦自然试孕难以成功,便要积极的寻找原因,尤其年龄超过35岁的患者。
不孕症的诊断要满足三大要求:夫妇同居而非分居、性生活频率及质量正常、未避孕未孕一年以上。
咱们今天就聊聊"多囊"不孕相关的那些事儿。
陈女士,30岁,结婚6年多了,没避孕一直没有怀孕,还闭经6个月了。
找到我时听陈女士讲述说14岁月经初潮后周期经常推后,1 ~2个月一行,经量偏少,色黯红,伴有痛经。20岁后,月经推后时间更长,有时会推迟4 ~6个月,脸上的痤疮也一直反复发作。
因为婚后一直没有生育,陈女士与丈夫四处寻医治疗,但是也没什么效果。服用西药治疗后,月经来了,但经量还是不多,2~3天就结束,之后陈女士又连续服西药3个月后,月经又不来了,此后开始闭经,时间长达6个月。
在某西医医院,男方精液常规等相关检查正常,陈女士经子宫输卵管造影检查,显示双侧输卵管通畅,B超提示:双侧卵巢多囊样变;性激素检测LH/FSH比值已升高2倍多。诊断为多囊卵巢综合征,建议使用激素类药物治疗。因陈女士以及家人都不同意,于是转而求助中医治疗,便找到了我。
中医诊断:闭经,不孕症。
西医诊断:多囊卵巢综合征。
使用药方:逍遥散合生地四物汤加减,主要组方为:炒柴胡、当归、杭芍、白术、茯苓、薄荷、生地、丹皮等。
治疗半年后,陈女士电话告之,B超检查:宫内妊娠6周,全家人高兴万分!
以经验方辨证施治多囊卵巢综合征
在多囊卵巢综合征的治疗上,根据经验,将常规证型分为以下三型,分别以不同方法治疗:
肝脾不足,冲任失养,肾精不充型(Ⅰ型),症见:初潮迟至、月经后期、月经量少、色淡红、质稀薄、时断时续;或色黯红、质粘稠、渣状、渐至闭经、不孕。舌淡红、边有齿印、苔薄白或白腻、脉沉细滑。
I型患者用四物五子汤(经验方)加减,主要组方为:熟地、当归、杭芍、川芎、女贞子等。
肝郁脾虚,冲任失和,兼夹郁火型(Ⅱ型),症见:月经先期或月经先后无定期、月经量多或量少、色鲜红、经期延长、崩漏、闭经、不孕。舌红,苔燥或薄黄、脉细滑数。
Ⅱ型患者用逍遥散合生地四物汤加减,主要组方为:炒柴胡、当归、杭芍、白术、茯苓、薄荷、生地、丹皮等。
脾虚湿蕴,痰湿中阻,胞络不疏型(Ⅲ型),症见:月经后期、经量时多时少、色黯红、经行有块、淋漓不净、崩漏、闭经、不孕。舌黯红或青紫、苔白或白腻、脉沉弦。
Ⅲ型患者用苍附导痰丸或六君子汤加减,苍附导痰丸主要组方为:炒苍术、炙香附、化橘红、茯苓、姜半夏等。六君子汤主要组方为:太子参、白术、茯苓、陈皮、法半夏等。
多囊的确是不孕的元凶之一,但只要得到专业有效的治疗,绝大多数患者都能如愿以偿,所以不要焦虑,正确认识、正规治疗,不仅会收获幸福,更可赢得健康人生。
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