真传一句话！17个脾胃病方妙用，每一个都有用方指南

　　本文根据费维光的《中医经方临床入门》整理统计该书肠胃病17方。其中胃痛4方，腹泻6方，腹痛7方，覆盖常见肠胃病，其中病案和心得都比较朴实，值得揣摩。
　　一、胃痛4方
　　1，人参汤又名理中汤 （丸）
　　方药： 党参，白术，干姜，甘草。
　　病症：胃寒。
　　此方为我热爱和用于临床的第一经方，以后成为我治胃寒的专用方。所谓寒性胃炎，即简称胃寒。
　　什么是胃寒？凡是不敢冷饮、冷食、以至于不敢吃水果或凉菜的人，皆属于胃寒。服此方可痊愈。症轻者三剂可愈。症重者，约30剂可愈，一般症状，6剂左右可愈。
　　2，半夏泻心汤
　　方药： 半夏，党参，黄芩，黄连，干姜，甘草，大枣 （切）  。
　　病症：饭后心下有堵塞感，食物停留胃中，难以向下运行。
　　此方治热性胃炎，即胃热，敢于冷饮冷食，与人参汤相对。胃寒易治，最少三剂可愈。胃热难治，最少十剂才觉得有效。
　　3，生姜泻心汤
　　方药： 生姜，甘草，党参，黄芩，半夏，黄连，枣 （切）  。
　　病症：食复症、饮食过量症。
　　余治教育厅长之儿媳，年30岁，久患伤寒不愈。余诊之，与小柴胡汤未服10剂而诸症痊愈。回其娘家，其母听其女儿病症已愈，极为高兴。与其做了患者喜欢的饭菜。由于患者长久食欲不好，病愈后食欲大增，食后前病复发，病症如前，胸胁苦满，饮食不下，恶心。余诊之，再与小柴胡汤则无效，后来费了许多工夫，方与其治愈。
　　4，柴胡桂枝汤加牡蛎小茴香
　　方药： 柴胡，半夏，桂枝，白芍，黄芩，党参，甘草，大枣 （切）  ，生姜，牡蛎，小茴香。
　　病症：胃痛。
　　余治此病按症状，辨虚实，用药20剂方愈。用此方以治胃痛，无不效如桴鼓。按柴胡桂枝汤，本来就治胃痛，经加牡蛎、小茴香后，不论虚实寒热，用之无不百发百中，一般服10剂可愈。原方本是治感冒 （伤寒）  的第一阶段 （太阳病）  的症状未罢，而又有第二阶段 （少阳病）  的症状方剂。
　　二、腹泻6方
　　1，葛根黄芩黄连汤
　　方药： 葛根，黄芩，黄连，甘草。
　　病症：热性腹泻。
　　所谓热性腹泻，多发生于外有表热，大便带有恶臭，多为急性腹泻，宜此方。
　　小儿腹泻，大便为绿色者，亦为热性腹泻，宜用调胃承气汤。所谓寒性腹泻，急性慢性都有，大便无味，所谓吐泻无热，即不发热多属于寒泻，大多出现于虚弱的中、老年人及小儿中。用人参汤及赤石脂禹余粮汤可治之。
　　2，黄芩汤
　　方药： 黄芩，白芍，甘草，大枣 （切）  。
　　病症：赤白痢疾。
　　人们每遇赤白痢疾，不管其里急后重 （自觉大便催促）  如何，便认为是重病，必送医院，通过检査化验，然后再打针、吃药，颇能耗费资财。不知我们的祖先，早已给我们准备好如此小方，等待我们坐享其成，一般三剂可愈。
　　3，调胃承气汤
　　方药： 大黄，甘草，芒硝。
　　病症：小儿腹泻绿便者 （为热泻）  ，成人或者老人有干稀、绿色便者，专治具有口臭之口腔溃疡与一般人的便秘。
　　一般口腔溃疡，并非中西医难治之病，但亦有方法用尽而不能根治者。此方服十剂得痊愈， 笔者之业师已80多岁，患便秘，服此方三剂即变为正常。
　　日子多了以后仍患便秘，再服此方，又得效如前。以后往往如此，其丈夫梁老先生年近九旬亦患便秘。服此方无效，给与大承气汤亦无效。对小儿腹泻，绿色便，极效。
　　4、赤石脂禹余粮汤
　　方药： 赤石脂，禹余粮。共为细末。
　　病症：滑性腹泻
　　煎服法：将药末加水400毫升，煎沸后再煎十分钟左右即可，去渣。如此再煎一次，温服时，可用筷将药液搅混，边搅边饮。因单服药液上清汁无效。可分二次或一次服下皆可。
　　所邻后院有一王姓老妇，腹泻多年，不能根治。一日求治，自言腹泻极为特别，几粒米饭，或吃一小片苹果，即可招来腹泻大祸，夜间亦不可免，至少要泻3~4次，与赤石脂禹余粮汤，后知服10剂根治，而未再发，老妇极赞中药之妙。
　　5，甘草泻心汤
　　方药： 甘草，黄芩，黄连，干姜，半夏，党参，大冬 （切）  。
　　病症：心下痞硬、胃中不和性腹泻。
　　心下痞硬，胃中不和性腹泻又可称为非寒非热性腹泻，即便是一般寒性腹泻或热性腹泻，亦可用此方治之。＂
　　6，四逆汤
　　方药： 炮附子，干姜，甘草。
　　病症：上吐下泻。
　　古代称四肢冰冷为四肢厥逆，四逆汤即由此而得名。
　　此方所治症状为：四肢厥逆、上吐、下泻、身体疼痛等。
　　本校杨老师于1998年3月11日带她刚满10个月的耿姓白胖儿子求治。杨老师言，今日上午儿子吐了三次，大便了四次、全是水。诊之，脉微有低热，四肢温暖，只是上吐下泻。试投四逆汤一剂，令服两日，告诉她这是成人剂量。次日中午来电话言：今日未再吐泻，只是早晨体温达39度，现在为38.5度。笔者命其晚六点再来电话，六点电话言又降半度。并言药只服一半。第三日晨来电话告知，体温降为37度。余认为服完余药，定能痊愈。
　　此例单凭上吐下泻，而未见四逆，而四逆汤竟能治愈。
　　三、腹痛7方
　　1，小建中汤
　　方药： 桂枝，白芍，甘草，大枣 （切）  ，生姜，饴糖。
　　病症：盗汗、自汗、小儿腹痛、小儿尿频、腹股痛。
　　中医把人睡出汗，叫做盗汗。平日无故 （不是因活动、或饮食热物）  而出汗者，叫做自汗，又叫表虛。平日无故而不出汗者，叫做不自汗，又叫表实。小儿的盗汗、自汗，应看成一种病症，大多是缺钙现象。此方又能治小儿经常性腹痛。笔者用此方治小儿夜啼多人和小儿缺钙自汗者多人。
　　笔者自己患腹痛服之亦有效。
　　2，小陷胸汤
　　方药： 半夏，栝楼仁，黄连。
　　病症：胸痛。
　　笔者对此方治疗胸痛，早期多作使用，但已不记得此方的临床医案，但只记得咳嗽胸痛，咳嗽药中必配此方。今有一梁姓朋友之夫人，患胸痛，医院检查不出病来，求治于笔者。自言胸下可触及到如枣片大的硬块，按之则痛，不按不痛。如天气不好，有轻微疼痛，向周围放射。
　　笔者诊后，按结胸概念处方，与小陷胸汤，令服6剂。并说如果有效，可服至痊愈，后又服10剂，按已不痛，已不向四周放射，但硬块还在。
　　笔者告诉她如再能服20剂，此硬块当能化掉。
　　3，小半夏加茯苓汤本名小半夏汤
　　方药： 半夏，茯苓，生姜。
　　病症：呕吐、妊娠呕吐
　　世交官扎营中街的杨学彦先生之次女，婚后，妊娠呕吐，甚为剧烈，求治于笔者。诊后，与小半夏加茯苓汤，服二、三剂后，呕吐大减， 随服至痊愈。全家共叹经方之妙如此。此方不仅能治妊娠呕吐，就是治一般呕吐，亦有神效。后以此方治愈多人。
　　4，附子粳米汤
　　方药： 半夏，炮附子，甘草，大枣 （切）  ，粳米。
　　病症：寒性腹痛。
　　腹痛一症，极为复杂。所谓寒性腹痛，即自觉腹中寒冷，而疼痛剧烈者。女子腹痛，大都与月经有关。如无关系，可用此方治之。
　　70年代用此方5剂治愈了魏姓青年女子剧烈腹痛。最近有友人之妻，65岁，患腹痛。自言此次腹痛，与往常不同， 有胸腔和腹部好像不能相通之感，如饮一 口水，即积聚在上部，胸胁胀满，令人难以忍受，亦无大小便的要求。予以附子粳米汤，服2剂而愈。
　　5，大建中汤
　　方药： 蜀椒，干姜，党参，加饴糖或糖稀。
　　病症：腹中寒或寒痛。
　　凡遇急性腹症，如肠套迭、肠扭转，都急速送往医院，所以二、三十年均未遇到过此症。我校机械系，有一吕姓女青年教师，自诉：自觉睡后从肚脐进冷气，所以睡觉必须抱着枕头，方觉好些。亦不腹痛，亦不呕吐。笔者与真武汤以祛寒。可是服12剂后，竟毫无作用。
　　5月26日又来求治，言未见好转， 笔者甚为惊奇。试投大建中汤，令服6剂，如见好转可服至痊愈。后来告知服16剂而得治。
　　6，厚朴生姜半夏甘草人参汤
　　方药： 厚朴，半夏，党参，甘草，生姜。
　　病症：腹胀、气痛。
　　此方治腹部胀满有特效。
　　笔者用此方时，惟恐其失去治腹胀特性，不敢与他方合煎，亦不同服。此读日本各家医案可知，并非笔者的杜撰。另外，1987年5月2日由朱姓友人引一许姓女中学教师来就医。
　　患者说：近几日下腹部疼痛不止。曾去过济南市各大医院检查，皆査不出疼痛病原，无法手术。诊之，其他均无异常，惟独下腹部有气一块，笔者诊断为气痛，与厚朴生姜半夏甘草人参汤，并言如欲急愈，每日可服2剂。后来告知服3日后，已不再疼痛。3日内共服6剂痊愈。
　　7，旋复花代赭石汤
　　方药： 旋复花 （布包）  ，代赭石，党参，半夏，甘草，大枣 （切）  ，生姜。
　　病症：噫气。又治胶粘性咳嗽。
　　此方治疗单纯噫气有神效。
　　所谓噫气，又称嗳气、打呃、打嗝、呃逆。此症为膈肌痉挛，急促吸气后，声门突然关闭，发出声音。另外，噫气亦有和胃癌有关者。噫气一症，若服旋复花代赭石汤六剂以上，尚未见好转，应去医院检査，如排除胃癌，仍服此方。
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