首先分享一下倪海厦先生关于这个方子治疗的经验: "四逆散用散剂,四味药等量捣成粉,用米汤来服,如果确定病人是胆结石,四逆散里面再加滑石、五倍子、海金沙,因为加了滑石大便出来会很快,会有下利,所以治疗胆结石的时候,四逆散要饭后吃,饭后吃是为了让食物顶在下面,药粉在上面,让药尽量入胆,不要走太快,用炙甘草就是不希望药走太快,再饭后吃就是让药停的更久,不然会药走了,石头还没有完全排出来。胆结石的来由,可能是三餐不定时,或者吃得太汁腻,结果胆汁没有正常分泌,胆汁的分泌是来自心脏搏动的压力,我们治疗的时候。用炙甘草来强心、用柴胡通利三焦、用黄芩去除湿热、用枳实打开胆管,这个处方就己经是治疗胆结石的基本处方;我们可以再加上神农本草经上面的滑石、五倍子、海金沙等,处方就开好了。 判断胆结石的主证: 一:在「阳陵泉」下一寸的「胆结石穴」有压痛点。 二:痛起来的时候,胸痛彻到背后去,从胆的地方痛到肩膀上去。 三:腹诊的时候,胆经的「曰月」会有压痛点。" 我自己在治疗的时候是比较少用散,但是会以这样的方向进行加减,当然还是要辩证用药,胆结石也有大柴胡汤证的,如果大便偏干或者便秘,湿热偏重,舌苔黄,一般可以考虑加茵陈,郁金,金钱草。 还有咖啡性热专入肝胆,有胆结石的千万不能喝。这个也是倪海厦老师极力排斥的。