甲状腺切除后,注意这四点很重要
甲状腺切除后饮食上该注意些什么?
一、以高蛋白、高维生素、低盐、低脂饮食,定时、定量、营养均衡为原则,避免暴饮暴食。甲状腺癌、桥本甲状腺炎患者少吃含碘高的食物,比如海带、紫菜、碘盐,其他良性肿瘤也可以。
二、忌辛辣、油炸、刺激性食物,忌烧烤、腌制食物,忌烟、酒、咖啡,浓茶等。在刚做完甲状腺手术后的一到两天,需要温凉饮食,因为过热和过辣的食物会导致患者呛咳,引起局部肌肉收缩、局部疼痛和出血。
三、在恢复后患者可适当多摄入富含维生素和纤维素的食物,如水果及绿色蔬菜等。不吃韭菜、香椿、香菜、羊肉、狗肉等大热食物,不利于刀口的愈合。可适当多食物低脂肪和低胆固醇的优质蛋白,如鱼、虾、较瘦的牛羊肉。不能吃高胆固醇和高脂肪的劣质蛋白,如红烧肉、肥肠、鱿鱼等。
四、可适当多摄入富含不饱和脂肪酸的食物,如核桃、花生、芝麻等。不能吃海带,及贝壳类食品,这些容易引起过敏,及甲状腺结节的增生。如果病人是甲状腺腺瘤,手术以后的饮食几乎和手术前一样,不受任何限制。如果是甲状腺功能亢进的病人,手术以后含碘的饮食都要尽量少吃,如海带、紫菜、海鱼等含碘比较多的食物。
五、如果病人是甲状腺癌,一般单侧的甲状腺癌就做峡部切除和单侧甲状腺切除,另一侧甲状腺基本上保留,手术后要用药物让甲状腺不工作,补充甲状腺素,通过人体的垂体-丘脑-甲状腺轴,垂体就认为甲状腺工作足够,会反射性的通过丘脑促进甲状腺分泌激素减少,甲状腺就不工作,产生废用性萎缩。对废用性萎缩病人的甲状腺,原则上手术前后饮食基本相同,但是注意碘剂尽量少吃,不要因为手术结束就刻意调整饮食。
日常护理注意事项。
1、伤口护理
跟其他癌症相比,甲状腺癌手术难度较小,术后恢复速度快,不过做完手术后不能太大意。多观察伤口,伤口没有结痂前不能碰水,时刻留意伤口有没有出现起液、出血以及感染的情况。一旦出现此问题还需选择正规医院复查,由主治医生处理伤口,及时清除坏死的组织液。另外,做好局部清洁,在家人的帮助下清洗头发和会阴部。
2、饮食护理
甲状腺癌手术可能会损伤咽部,所以刚开始应选择流质或半流质的食物,等病情逐渐恢复之后再慢慢地过渡到普通饮食。术后没有做碘131治疗时无需控制碘摄入;不过手术后肿瘤较大,发生淋巴结转移,肿瘤侵犯周围组织时需接受碘131治疗,这种情况下应采取低碘饮食。
康复期间应戒烟戒酒,远离生冷寒凉和辛辣刺激性以及油腻食物;注意营养均衡且全面,多吃含优质蛋白质以及膳食纤维的食物,这样能促进伤口愈合,加快病情康复。
3、正确服用药物
一般甲状腺癌患者手术后需服用左甲状腺素钠,用药时间应安排在早餐前30分钟,保证空腹用药,不能跟其他食物一起服用。因为食物中的蛋白质以及金属离子可阻碍药物吸收,降低药效。
4、定期做复查
甲状腺癌术后一定要做好复查工作,术后一星期去复查,看一看伤口愈合的情况;然后根据肿瘤大小、有没有出现淋巴结转移、有没有侵犯周围组织决定下一步治疗,看是否需进行碘131治疗或服用左甲状腺素片。手术后第1年每三个月应复查一次甲功能5项和甲状腺彩超,看有没有复发和淋巴结转移;手术后第2~5年每半年复查一次,手术后5年每年复查一次。
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