中医谈失眠的原因

　　#快问中医超能团#失眠中医又称为：＂不寐＂、＂不得眠＂、＂不得卧＂、＂目不瞑＂指经常不能正常失眠的一种病态体现。轻者入睡困难，睡后易醒，醒后难以入睡，似睡非睡，重者彻夜难眠。
　　《黄帝内经》记载：认为不寐的病机是阳盛阴亏，提出补其不足，泻其有余的治法。张仲景在《黄帝内经》的基础上，提出了症候和治法的理论，补充了阴虚火旺及虚劳病虚热烦的失眠证型。其中治疗失眠名方：酸枣仁汤、黄连阿胶汤治疗失眠效果显著，并流传至今。
　　一、失眠的中医分类
　　1、《医宗必读 不寐》将不寐病因概括为：＂一曰气虚，一曰阴虚，一曰痰滞，一曰水停，一曰胃不和，五个方面。
　　2、《景岳全书 不寐》将不寐病机概括为：＂有邪者多实证、无邪者多虚症＂两个方面。
　　3、《症候要诀 不寐》讲不寐病机概括为：＂有病后虚弱，年高人阳衰不寐，有痰在胆经，神不归舍，亦令不寐＂。
　　二、失眠的病因
　　1、情志失调
　　七情过机可导致失眠。与心、肝、脾三脏的关系最为密切，心主血、藏神；肝藏血、血摄魂；脾藏意、主思，三脏功能失常，产生失眠。情志不遂，暴怒伤肝，肝气郁结，肝郁化火，魂不能藏，火热上扰心神，魂不守舍出现失眠。
　　症状表现：入睡困难、多梦惊醒、胸肋闷胀、急躁易怒、心烦意乱、口舌生疮、小便短赤等症状。
　　2、脾胃不和
　　饮食不节，脾胃运化功能受损，脾胃气机失常，胃气失和，阳浮越于外，，以致睡卧不安。
　　症状表现：脘腹胀满、恶心、呕吐、嗳腐吞酸等症状。
　　3、肝胆郁热
　　肝胆之经有痰热内郁，痰火内盛，上扰心神，而至心烦失眠。
　　症状表现：胸闷、恶心、口苦、目眩、头重、嗳气等症状。
　　4、心虚胆怯
　　平时心胆虚怯或暴受惊骇，神魂不安，善惊易恐，导致夜不能寐或夜寐不酣。心气虚则神失所养，心神不安；胆气虚，脏器皆受其损，尤以心为甚，心神不宁而不寐。
　　症状表现：心悸、气短、自汗、易惊、多梦易醒等症。
　　5、久病体弱
　　先天禀赋不足或房劳过渡而导致肾阴耗伤，肾水不足不能上济心阴，而导致阳独亢，阳不交阴，或久病或女性崩漏日久、产后失血，气血亏虚而至心血不足，不能上奉于心而致心神失养。
　　症状表现：头晕、耳鸣、健忘、腰酸、遗精、健忘、四肢疲惫、神疲乏力等症状。
　　三、失眠的病机
　　失眠的主要病机是由于气血不足、阴阳失和、脏腑功能失调以致心神被扰，神不守舍而不得寐。
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