甲亢中医治疗,逃不出这4类,名医方就搞定了
大量临床研究表明,中医分型治疗甲亢,症状改善明显,不良反应小。
(1)、肝火亢盛证
【主症】双目突出,红肿疼痛,畏光多泪,焦躁易怒,畏热口苦,两手颤抖,多食易饥,小便短赤,舌质红,苔黄,脉弦数有力。
【治则】清肝泻火,疏肝明目。
【方药】龙胆泻肝汤或丹栀逍遥散加减:龙胆草、夏枯草、栀子、黄芩、赤白芍、生地、生石决(另包先煎)、牡丹皮、决明子等。
加减:突眼、目赤胀痛甚者,可加羚羊角末(冲服),或加生石膏、知母、黄连等清泻心胃之火;精神紧张、急躁易怒者,可加丹皮、丹参、生龙牡以清心安神;两手颤抖者,可加钩藤、珍珠母以平肝熄风。治甲亢突眼火热证候较重者,可配合熏洗法:蒲公英60g,水煎约200ml,温服100ml,趁热熏洗突眼。
(2)、脾虚痰阻证
【主症】目突或不突,眼睑浮肿,畏光流泪,头晕多梦,乏力多汗,舌质淡胖有齿印,苔腻或浊,脉缓。
【治则】补脾益气,化痰散结。
【方药】四君子汤合二陈汤加减:黄芪、党参、白术、茯苓、薏苡仁、砂仁、陈皮、法半夏等。
加减:伴有眼肌无力、眼睑下垂者,则重用黄芪50 ~100g,加升麻、桔梗;兼见腰膝酸软者,加杜仲、怀牛膝、续断等;胸胁痞闷者,可加郁金、香附、枳壳等理气开郁。
(3)、肝肾阴虚证
【主症】目突,眼易疲劳,目涩,视物不清,头晕目眩,虚烦不寐,腰酸耳鸣,女子月经量少,舌红少苔,脉弦细数。
【治则】滋补肾阴,养肝明目。
【方药】杞菊地黄丸加减:熟地黄、山茱萸、牡丹皮、女贞子、旱莲草、枸杞子、菊花、密蒙花、决明子。
加减:兼有潮热盗汗、五心烦热、口燥咽干等火旺者,加黄柏、知母等药物;神疲气短者,可加黄芪、党参、太子参、黄精以.补气;腰酸膝软、形寒肢冷、脉沉细者,可加仙茅、仙灵脾或用右归丸以温补肾阳。
(4)、痰瘀阻络证
【主症】眼球肿胀,目胀突出或两眼不等大,视物重影,两黑睛不在平行线上,久久不愈,舌淡红,苔白滑腻,脉滑或涩。
【治则】化痰活血,散结明目。
【方药】桃仁红花煎加减:桃仁、赤芍、丹参、法半夏、浙贝母、泽泻、白芥子、泽兰、益母草、茯苓、瓦楞子。
加减:胸胁痞闷者,可加郁金、香附理气开郁;烦热、目赤、畏光流泪、舌红苔黄、脉弦数者,可加夏枯草、牡丹皮、车前子、川秋子以清热泻火、通络散结。瘀血甚者可加用蜈蚣、水蛭等虫类搜剔之品。
上述中医证型,不是相至孤立独立存在,它们常相互兼夹,随着变化可以主证次证兼夹移位,治法选方用药当灵活配伍为宜,且病程较长,治疗宜缓图守方。
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