血痹虚劳病脉证治第六 6.16 虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣丸主之。 薯蓣丸方 薯蓣三十分 当归 桂枝 曲 干地黄 豆黄卷各十分 甘草二十八分 人参七分 芎䓖 芍药 白术 麦门冬 杏仁各六分 柴胡 桔梗 茯苓各五分 阿胶七分 干姜三分 白敛二分 防风六分 大枣百枚,为膏 上二十一味,末之,炼蜜和丸,如弹子大。空腹酒服一丸,一百丸为剂。 『注』 1、薯蓣就是山药。 2、薯蓣丸针对原本体质虚弱,同时有诸多体表症状的情况,"风气百疾 "是指吹风受凉引起的诸多病症。 3、薯蓣丸的临床常用剂量:山药30克 党参9克 苍术6克 炙甘草30克 干姜3克 神曲9克 大枣6枚 生地9克 当归9克 生白芍6克 川芎6克 阿胶6克 麦冬6克 柴胡6克 桂枝9克 大豆黄卷9克 杏仁6克 桔梗6克 白蔹3克 防风6克,炼蜜为丸,黄酒送服。 6.17 虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之。 酸枣仁汤方 酸枣仁二升 甘草一两 知母二两 茯苓二两 芎䓖二两 上五味,以水八升,煮酸枣仁,得六升,纳诸药,煮取三升,分温三服。 『注』 1、酸枣仁汤也是针对虚劳的,这是以睡眠异常为主,主要表现是病家越疲劳越睡不着,同时还会有心烦、心悸等。 2、病家平时体质也偏弱,因为心烦明显,这属于虚热之象,因此把酸枣仁汤证定为阳明虚证。 3、酸枣仁汤还有个特别之处,就是疲劳导致的嗜睡也可以治疗。 4、酸枣仁汤的临床常用剂量:炒酸枣仁18克 川芎6克 知母6克 茯苓6克 生甘草3克,八碗水泡四十分钟,煎至三碗,分三次温服。 6.18 五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤,经络荣卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑,缓中补虚,大黄䗪虫丸主之。 大黄䗪虫丸方 大黄十分,蒸 黄芩二两 甘草三两 桃仁一升 杏仁一升 芍药四两 干地黄十两 干漆一两 虻虫一升 水蛭百枚 蛴螬一升 䗪虫半升 上十二味,末之,炼蜜和丸小豆大。酒饮服五丸,日三服。 『注』 1、大黄䗪虫丸证的病机:五劳虚极,同时内有干血; 症状表现:羸瘦,腹满不能饮食,肌肤甲错,两目黯黑; 原因:食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤,从而引起了经络荣卫气伤; 作用:缓中补虚。 2、䗪虫就是现在的土鳖虫。 3、大黄䗪虫丸目前有中成药,可以直接选择使用。