吃得都一样,为什么一些人会出现肥胖、糖尿病、冠心病甚至癌症呢?很多情况下是饮食模式选择错了。饮食模式,不管是每日进食量,每餐摄入量比例,还是每日进食时间,被认为与人类的健康和疾病密切相关。究竟如何进食更有利于改善体重、血糖、血脂代谢、更有助于促进健康、延缓衰老呢? 饮食是影响人类疾病和寿命的一大因素。在饮食方面,不管是进餐时间还是进餐量,都与我们的健康息息相关。 相信不少关注健康的人士都对" 皇帝的早餐、乞丐的晚餐 "、" 过5不食 "等饮食观点有所耳闻。这些观点几乎已成为饮食健康管理中的金科玉律。本号前期在"减肥,不要只顾着控制饮食,饮食方式也很重要"中对饮食观点也有详细介绍。 然而,近期的几项高质量随机对照研究结果对上述饮食观点产生了质疑,并提出了新的饮食观点。新的饮食观点是什么呢?我们又该如何选择呢? 01
— 进食量如何分配更好? 每日进食量,不用说,肯定是 限制能量摄入更有利于健康 。并且人体脂肪组织存在着记忆效应,趁早限制饮食才能改善健康,老年时才开始减少食物摄入量,健康受益不再明显。 进食量每餐分配比例 ,既往多数研究认为 早、中、晚餐的食物配比在50%、30%和20% 时对改善代谢和促进健康最为有利。晚餐应该吃清淡的食物并将早餐作为一天中最重要的一餐。通俗而言,也就是"皇帝的早餐,大臣的午餐,乞丐的晚餐"。 然而,2022年9月7日发表在Cell Metabolism期刊上的一项研究结论并不这样认为。 此项研究采用了"极其严谨"的随机交叉试验。超重或肥胖的受试者先按早、中、晚能量摄入比例45%、35%和20%进食4周,随后按20%、35%和45%的比例进食4周。 研究发现 不管是早餐进食更多,还是晚餐进食更多,在总能量摄入限定的前提下,两者体重减轻几乎相同 。 研究认为" 丰盛的早餐会改变新陈代谢以有利于更大的减肥效果的论点 " 并不正确。 尽管如此,该研究同时发现,与晚餐进食更多的人相比,早餐进食更多者通常感觉不那么饿,也就是说 早上吃得多有助于抑制食欲 。 02
— 进食时间有没有限定? 另一项发表在Cell Metabolism期刊上的研究发现,将每天进食时间控制在10小时以内 ,能够降低体重、改善代谢、提高睡眠质量,甚至可以延缓衰老。 在不限制饮食量、不增加运动量的情况下,每天进食时间控制在10小时以内,对健康的益处被认为与严格限制饮食能量摄入和强化运动相同。 这种控制进食时间的方法也被认为是一种间歇性禁食。可以通俗的理解为过了下午5点就不进食(过5不食)。 尽管如此,来自于国内南方医科大学的研究团队利用一项随机对照试验发现,在相同能量摄入限制的情况下,那些下午4点后仍可以进食的受试者,在一年干预期结束时,体重、体脂以及血压、血糖等代谢指标水平,与下午4点以后不再进食的受试者相似。 该项研究成果于2022年4月发表在知名期刊N Eng J Med上。 03
— 相反的饮食观点如何选择? 多数研究认为"早餐丰盛、晚餐简单 "更有利于减重和机体代谢,最近的研究却发现"早餐简单、晚餐丰盛 "减重效果与前者是一样的。后者同时认为前者的观点是在没有限制能量摄入的情况下得出的。如果限制了能量摄入就无需再设定每次进食比例。 多数研究认为"缩短每日进食时间、延长晚上空腹时间 "更有利于减重和改善代谢,最近的研究却发现在限制能量摄入的前提下,缩短进食时间和不缩短进食时间的效果是一样的 。 上述发现似乎提示了新的饮食观点:想要减重或改善机体代谢,只要限制每日热量摄入量就足够了,无需考虑每餐摄入量分配比例和每日进餐时间 。 尽管新的饮食观点来源于证据质量高的临床研究,但并不意味着它可以在饮食指导中站稳脚跟。在此仅列举两个方面。 首先,就每餐饮食摄入量比例而言,上述研究也发现丰盛的早餐更有助于增加饱腹感、减少饥饿感。这意味着在限制总热量摄入的情况下,"早餐丰盛、晚餐简单 "的饮食模式可持续性、依从性会更强,更有利于持续的坚持和长期的健康。 其次,尽管缩短进食时间 似乎并没有带来更多的代谢改善益处,但其在恢复消化道功能、调节肠道菌群、延缓细胞衰老等抗衰老领域的益处得到了越来越多研究的支持。 04
— 小结 (1)多数研究认为"早餐丰盛、晚餐简单 "、"缩短每日进食时间、延长晚上空腹时间 "有利于减轻体重、改善代谢和促进健康。 (2)最近两项高质量研究发现在限制每日热量摄入的情况下,晚餐丰盛一点,晚餐吃饭时间晚一些都没关系 ,减重和改善代谢的效果与"早餐更丰盛、晚餐越早吃越好"是一样的。 (3)"早餐丰盛、晚餐简单"更有利于限制热量摄入饮食方案的长期坚持,"晚餐越早吃越好"有助于延缓衰老 。 参考文献 Cell Metab. 2022 Sep N Engl J Med. 2022 Apr Cell Metab. 2020 Nat Metab. 2019 欢迎转发给有需要的家人、朋友。