一味草药千斤拔，壮腰健肾拨千金

　　作者：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 朱莎
　　民间常流传有＂家中备有千斤拔，腰酸腿疼不需怕＂，＂千斤拔，是个宝，壮腰健肾效果好＂的说法。千斤拔，别名有＂钉地根＂、＂一条根＂、＂透地龙＂、＂钻地风＂等，因其根单一，入地坚牢难拔而得名。因此药服用后有增强体力的作用，民间将其夸张地比喻为具有力拔山河气盖世的功效，故名为千斤拔。
　　千斤拔是药食同源的植物，具有补脾胃、益肝肾、强腰膝、舒筋络的功效，临床上用于治疗脾胃虚弱、气虚脚肿、肾虚腰痛、手足酸软、风湿骨痛、跌打损伤等症，现代临床研究证实其对妇科、风湿痹痛等类疾病有一定的疗效。
　　本草考证
　　千斤拔药用历史悠久，始载于《植物名实图考》，曰:＂补气血，助阳道＂、＂治跌打，能行两脚＂。《岭南采药录》载：＂祛风去湿，凡手足痹痛，酒煎服，并治腰部风湿作痛，里跌打＂。《广西中草药》认为：＂味甘淡涩，性平＂，能＂舒筋活络。强腰壮骨＂。《湖南省中药材炮制规范》言：＂甘、辛、温，能祛风湿，强腰膝，舒筋活络。主治风湿性关节痛，腰腿痛，腰肌劳损，白带，跌打损伤＂。
　　资源分布
　　千斤拔为我国多民族使用、多基源药材，品种众多，各地使用不统一，不同品种的千斤拔经常被混淆使用。目前中药市场上主要的千斤拔品种有蔓性千斤拔、大叶千斤拔、球穗千斤拔及绣毛千斤拔四种，其中最常用的是蔓性千斤拔，其它三个品种由于功效与之类同，也常常在不同地区作为千斤拔来使用。国产千斤拔种类以云南分布最多，其次为广西、贵州、台湾、四川、广东、海南、福建、江西、湖北、湖南等省，分布规律是从西向东和向南发展。
　　性状特征
　　干燥根呈圆锥形，长15 30厘米，根头部较膨大。外表棕红色，有明显皮孔。皮部易剥落。商品多切成长约3 7厘米的斜片状。质坚硬，断面白色，粉性，呈菊花心。
　　民间验方
　　1、跌打损伤
　　方组：千斤拔30g，牛筋草30g，丝瓜络15g。
　　用法：上药加白酒和水各半共煎，饭后服，1日3服。
　　2、腰腿痛
　　方组：千斤拔30g，土牛膝30g，桑寄生30g，杜仲15g，威灵仙15g。
　　用法：上药用水煎，加酒少许，饭前服，1日2服。
　　主治：腰肌劳损，腰扭伤，风湿和骨质增生引起的腰腿痛。
　　3、牙痛
　　方组：千斤拔30g，露蜂房10g，椒目6g。
　　用法：水煎服，饭前服，1日3服，并兑少许白酒漱口。
　　主治：牙痛、牙痈及各种牙周疾病。
　　4、妇科病
　　方组：千斤拔30g，炒小茴香15g。
　　用法：水煎服，饭前服，1日3服。
　　主治：痛经、白带增多等症。
　　此外，千斤拔为主药配伍，治疗慢性肾炎、咳嗽、阳萎、急性乳腺炎、乳房纤维腺瘤、消化不良、病后气虚、食欲不振，均收到了良好的效果。
　　药理研究
　　现代研究表明，千斤拔属植物中含有黄酮、酚类、鞣质、糖类、甾醇、生物碱和氨基酸类等成分，其中以黄酮类成分含量较高，具有镇痛抗炎、保护周围神经损伤、保护脑组织及血脑屏障、抗肿瘤、抗血栓、降血脂、增强免疫、抗疲劳、抗缺氧等药理作用。
　　临床应用
　　---傣族医药
　　大叶千斤拔为傣族常用药材，具有调理土塔，消食化积，收敛止泻的作用。
　　---瑶族医药
　　瑶医认为千斤拔可用于治疗风湿痹痛、跌打损伤、慢性肾炎、支气管炎以及妇女带下等症。
　　---制剂开发
　　千斤拔目前被广泛用于妇科、风湿痹痛等类型的中成药生产，如妇科千金片、金鸡冲剂、金鸡胶囊、补血调经片、壮腰健肾丸、舒筋健腰丸、活络止痛丸、中华跌打丸、桂龙药膏、正骨水、复方海蛇酊、抗风湿液、复方挫伤灵、脑萎缩丸等。广泛用于妇科病、虚弱贫血、风湿、瘫痪凚痹、坐骨神经痛、痢疾、咽喉肿痛、肿毒、劳倦乏力、跌打损伤、慢性肾炎、咳嗽、阳痿、消化不良、食欲不振、蛇咬、小儿疳积、疝气等病症的治疗。
　　药膳食疗
　　1、千斤拔红枣鸡脚汤
　　原料：鸡脚6只，千斤拔100克，花生仁(连衣)100克，红枣10枚(去核)，椿根藤60克。
　　做法：先将千斤拔、棒根藤洗净切碎，鸡脚用开水烫过，去膜及爪甲，洗净。再将全部用料一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煲3小时，调味即可，饮汤吃肉，每天1次。
　　功效：强筋健骨。用于风湿痹证日久、肝肾俱虚之下肢酸软；或产后气血两亏之下肢痿软无力；或中风后遗之步履困难、双膝酸软乏力者。
　　2、千斤拔煲猪脚
　　原料：千斤拔60克，猪脚一只，生姜3片。
　　做法：将千斤拔洗净，稍浸泡。猪脚洗净，刮毛去甲，切段或对开边，用刀背敲裂，然后一起与生姜放入煲内，加入清水煲汤。
　　功效：祛风湿，舒筋络，健腰脚。治疗风湿关节痹痛，慢性腰腿痛，四肢陈旧性跌打损伤等症。江西民间以此治风湿筋骨痛及产后关节痛。
　　3、千斤拔牛骨汤
　　原料：牛骨500g，千斤拔50g，蜜枣3个，生姜5片，盐少许。
　　做法：鲜牛骨、千斤拔洗净，鲜牛骨飞水备用；将所有材料放入砂锅中，加水没过材料，大火煮开后，慢火炖3小时，盐调味即可。
　　功效：舒筋活络、强健筋骨，适合腰肌劳损、腰腿痛、腰及下肢痹痛等。
　　温馨提示：千斤拔以根条粗长、断面发白者为最佳，多入汤使用，用量偏大，但不宜长期使用，湿热偏重者、孕妇需要慎用此药。
　　审稿专家：广州医科大学附属第一医院 叶颖霞
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