糖尿病与五脏六腑从中医角度看糖尿病与三焦
" 糖尿病,中医又称"消渴病",病及五脏六腑。主要表现为"三多一少",即多饮、多尿、多食和体重减少。
古人认为"先天禀赋不足是引起消渴病的重要内在因素",五脏皆柔弱者,尤阴虚体质更易患糖尿病。
三焦不通 / 百病生
三焦为六腑之一,通行元气于周身,而元气为人体最根本的气,是生命活动的原动力。三焦包含上、中、下三焦,上焦包括心、肺;中焦包括脾、胃、肝、胆等内脏;下焦包括肾、大肠、小肠、膀胱。从现代医学、微观的角度看,2型糖尿病的发病核心为胰岛素抵抗;从中医学、宏观的角度看,其核心则为三焦功能障碍。
病机 / 阴津亏损
糖尿病的病机主要在于阴津亏损,燥热偏盛,而以阴虚为本,燥热为标,两者互为因果。阴越虚则燥热越盛,燥热越盛则阴越虚,病变脏腑主要在肺、胃、肾三脏之中,虽有所偏重,但往往又互相影响。
肺 / 水之上源
肺为水之上源,向上输布津液至口、鼻、咽部。肺受燥热之邪所伤,津液不能正常向上输布,就会出现口渴多饮,并且总是饮不止渴、小便频发且量多。
胃 / 水谷之海
" 胃为水谷之海,主腐熟水谷 ",指胃具有将饮食初步消化为食糜的功能;
" 脾为后天之本,主运化,为胃行其津液 ",指脾有主管食物的消化、吸收和运送各种营养物质的功能。脾胃受燥热所伤,则胃火炽盛,脾阴不足,则出现易饥、多饮、多食,尿糖增多。同时脾胃功能受损,进食的食物不能充分消化和吸收,机体得不到足够的营养和能量,就会出现消瘦、体重减轻、乏力。
肾 / 先天之本
肾为先天之本,主藏精而寓元阴元阳,肾关系着人的生长发育。肾阴亏虚则虚火内生,上灼心肺则烦渴多饮,中灼脾胃则易饥多食,肾失濡养则尿量增多、尿糖增加。
糖尿病病变脏腑虽有在肺、在胃、在肾的不同,但常常互相影响。如肺燥津伤,津液失于敷布,则脾胃不得濡养,肾精不得滋助;脾胃燥热偏盛,上可灼伤肺津,下可耗伤肾阴;肾阴不足则阴虚火旺,亦可上灼肺胃,终致肺燥胃热肾虚,故"三多"之症常可相互并见。
消渴病的"三多"症状往往同时存在,但根据其程度的轻重不同,而有上、中、下三消,及肺燥,胃热、肾虚之别。对以肺燥为主,多饮症状较突出者,称为上消;以胃热为主,多食症状较为突出者,称为中消;以肾虚为主,多尿症状较为突出者,称为下消。
三焦通百脉,三焦一通,百脉就通。如同武林小白打通任督二脉一样,打通三焦可缓解糖尿病病情,减轻糖尿病症状,点按肺俞、中脘、足三里、三阴交、太溪等穴位对病情均有帮助作用。
作者介绍
王新宇
副主任医师
北京老年医院中医科
北京市第四批名老中医学术经验继承人。从事中西医结合临床工作近20年,精于中医辨证用药,擅长运用中医药治疗各种老年疾病、糖尿病和脾胃病等。
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