孩子肋骨外翻正常吗？需要补钙吗？

　　肋骨外翻在婴幼儿阶段是较为普遍的现象，很多家长发现后比较焦虑，因为有一种观点认为肋骨外翻是由佝偻病造成的。佝偻病俗称＂软骨病＂，是一种因体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病，所以很多家长都会忙着去给孩子补钙，但真的是这么回事吗？
　　先说说什么是肋骨外翻。肋骨外翻是指最下缘的肋骨超出身体的外缘的现象，家长想要分辨孩子有没有肋骨外翻的现象，可先让孩子躺下来平躺，假如最外缘的肋巴骨比别的肋巴骨高，并且早已超过人体边缘得话，基本上能够认为小宝宝是肋骨外翻。
　　首先我们要知道，肋骨外翻属于婴儿正常的生理发育过程。
　　人体由胸部、腹部组成，中间由膈肌分开。成人的膈肌，有点像石拱桥一样、中间是两个向上隆起的部位，侧面看也是向前的凸起，这样的生理结构，能给胸腹腔的内脏器官足够的空间，并且还能起到保护和支撑的作用。
　　婴儿的膈肌比较平直，几乎没有弧度。当宝宝平躺时，我们从侧面看宝宝的肋骨处，会明显高于胸廓。这是由于宝宝膈肌尚未发育出生理隆起时，而宝宝胸腹腔内的脏器逐渐发育，就会向外顶出肋骨，这就造成了肋缘出现轻微外翻的现象，这是一种正常的发育过程。越瘦的宝宝，肋缘外翻现象就越明显。
　　随着膈肌的发育成熟，通常到3岁左右肋缘外翻现象可自行恢复，对宝宝生长发育和体型没有影响。
　　还有一种是单纯的肋骨发育畸形。因为婴幼儿肋骨发育不均衡，从而导致下部位肋骨相对外翻，随着生长发育，这种情况也可以逐渐得到矫正。
　　另外，生活中一些不当的养护方法也会导致肋骨外翻，由于宝宝的骨骼很松，假如长期性被压迫得话，就会有可能会造成肋巴骨畸型造成肋骨外翻。
　　比如宝宝穿的衣服裤子过紧，裤腰带太高得话就会有可能长时间给肋巴骨造成压力，引起形变，因此小宝宝的衣服裤子不要过紧，也最好不要穿吊带裤。
　　长期一个姿势抱孩子也容易导致宝宝肋骨外翻。我看一个骨科医生的文章，说她发现有的宝宝仅右侧外翻，细问之下，原来家长习惯右手抱宝宝，宝宝的左侧肋骨紧贴着大人，比较＂服帖＂，右侧就出了问题。这也是需要注意的。
　　下面重点来了，也是爸妈们比较关心的，孩子肋骨外翻是不是佝偻病造成的呢？
　　佝偻病是西医的病名，我翻阅了一些文献，有人认为大多数肋骨外翻是由佝偻病造成，有的则认为两者无关，众说不一，但是从中医来讲，佝偻病和肋骨外翻是有关联的。
　　刚才我们讲了，佝偻病，也就是人们常说的＂软骨病＂，是婴幼儿常见的一种慢性营养缺乏病。由于体内维生素D不足而引起全身钙、磷代谢失常，使钙、磷不能正常沉着在骨骼的生长部分，因此导致骨软，或者发育畸形。
　　初期的表现有多汗、夜惊、易激惹和枕秃等。等大一点，可以活动了，就会出现骨骼上的改变，如头部的颅骨软化、方颅、前囟闭合延迟和出牙延迟，胸部的肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸、肋膈沟，还有脊柱侧弯、手镯足镯、X形腿和O型腿。严重的可能发生骨骼畸形。
　　从中医来看，佝偻病可以归属于五迟五软，五迟以发育迟缓为特征，指立迟、行迟、语迟、发迟、齿迟；五软以痿软无力为主症，指头项软、口软、手软、足软、肌肉软。这些都是由于小儿生长发育出现为问题。
　　肋骨外翻，有的可能由于骨软造成的，骨头一软就特别容易在外力的作用下发生变小，有的可能是骨骼发育畸形，但无论骨软还是骨骼发育有问题，根源都是生长发育出现了障碍，从这上面找原因、找出路，方向准没错。
　　孩子出现五迟五软，大多数都是因为先天禀赋不足， 比如父亲肾精不足，母亲气血亏虚，生出的孩子就容易禀赋不足，或者母亲怀孕时生病了、吃了不该吃的药也会影响到孩子，还有早产、难产，这些先天性的原因都会造成孩子先天精气未充，髓脑未满，脏气虚弱，以至于筋骨肌肉失养。
　　也有一少部分是后天因素造成的，比如孩子出生后，因为种种原因造成乳食不足，以至于不能生化出足够的气血；还有的是因为体弱多病，或大病之后失于调养，以致脾胃亏损，气血虚弱，也会导致筋骨肌肉失于滋养。
　　总之，无论先天的不足还是后天的失养，根都在于脏腑的不足，主要是肝肾脾心这四脏。立迟、行迟、齿迟、头项软、手软、足软，主要在肝肾脾不足；语迟、发迟、肌肉软、口软，主要在心脾不足。
　　所以孩子如果肋骨外翻，我们也要观察他有没有其它情况，包括：头发怎么样，语言发育、智力发育、什么时候能站、什么时候能走路、什么时候出牙、吃饭怎么样、大便怎么样、爱不爱生病、睡眠稳不稳、脾气好不好等等，根据这些情况，确定孩子是不是脏腑虚损造成的，如果是，再分辨出是哪个脏腑的虚损，在调理上，需要根据具体情况，补肾养肝，健脾养心。
　　这在中医里的方法就很多了，但是实证易去，虚症难调，给孩子补虚注定是一场马拉松，需要坚持到底的精神和足够的耐力。除了在生活中正确地养护之外，还要坚持一两项具有针对性的调理方法。
　　因为是要长期坚持，我不推荐用内服的药物，更推荐绿色的外治疗法，如小儿推拿、足反射按摩、董氏特效穴，这三项是系统的技术，里面有针对孩子具体情况的专门穴方，还可以搭配一些小技术，如推脾经、推胃经、捏脊，都可以坚持给孩子用，多多益善。
　　那么再回到最初的问题，如果发现孩子确实有发育迟缓问题，要不要补钙呢？其实从中医来看，就算孩子缺钙，也不是因为摄入不够，而是因为身体吸收得太少，也就是脾的运化功能不好，我们只要好好健脾，让脾胃功能提升了，身体自然就能从天然的食物中吸收到它所需的足够营养。
　　身体是自然的造物，它的大智慧远超人的想象，只要是天然食物，而且吸收功能正常，吸收什么，不吸收什么，吸收多少，它都可以自己去调节，而化学提取出的物质其实是强逼着身体去吸收，结果往往按下葫芦起了瓢，补钙补出了骨质疏松、高钙血症，补维生素C，却补出了白斑、白癜风，这样的事太多了！有人可能说，只要不盲目补就行了，其实我们很难人为地判断到底该补多少。所以我认为最靠谱的方法还是提高脾胃的运化功能，并且吃天然的食物。
　　最后，我们虽然不用专门吃一些营养制剂，但可以通过食疗来滋养脏腑，比如多吃健脾补脾的食物，如五谷杂粮、山药、白扁豆、西米、莲子肉、南瓜、薏米、熟藕、芡实、红薯、玉米、土豆、板栗、大枣、香菇、胡萝卜、葡萄等，多吃补肾的，如枸杞、黑芝麻、黑豆、黑米、核桃、山药、松子、栗子、韭菜、紫菜、海带、葡萄等等。当然也得结合身体具体情况，吃对时令。
　　总之，如果发现孩子有肋骨外翻，甚至有生长迟缓等迹象，不用焦虑紧张，只要用正确的方法，并且持续发力，坚持到底，就算输在了起跑线，也能迎头赶上。