小朋友突然胸痛,怎么办?
胸痛也是儿童常见的临床症状,很多家长就认为是自己的孩子心脏出了什么问题。这一想法是错误的,因为我们人体的胸部器官除了心脏之外,还包括乳房、肌腱、骨骼等,而且肠胃不适也会引起胸痛,因此小儿胸痛不等于心脏病,但是也不排除是心脏病的可能,所以小孩子疼痛的位置如果胸口最中间的位置疼痛,家长们就要必须要引起重视了。对于儿童,引起其胸痛的病因很少为器质性疾病。尽管如此,儿童胸痛会对患儿家长造成严重的焦虑和恐慌,影响其学习及生活。下面介绍引起小儿胸痛常见的几个原因。
1肋软骨发炎:是一种非特异性的炎症,常发生在肋软骨部位,小儿如果患上该病,常常会自己感觉到胸部疼痛,其疼痛的部位是固定的,通常是单侧。 肋软骨发炎患儿疼痛之前常会有咳嗽、流鼻涕等感冒症状或病毒感染症状,还有的时候会出现针刺般的疼痛,特别是在安静时,然后突然深呼吸,这种情况一天会出现好几次,但是稍作休息之后会慢慢恢复正常。
2骨骼肌肉:小儿骨骼肌肉如果出现问题,就会引起胸痛,这是主要的原因之一,骨骼肌肉损伤的原因包括小孩玩游戏时不小心撞到、肌肉拉伤、被重物压到、骨折等。我们操作事物一般习惯性是用右手,所以右边胸部的肌肉与左边比较,相对较发达,不易受伤,而左边常常会因为运动,导致扭伤或疼痛,容易被误以为是心脏疼痛。
3小儿心脏疾病:心脏引起的胸痛相对于成人较多见,儿童少见,所有先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉狭窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉窦动脉瘤、主动脉狭窄等都是可能造成胸痛的原因。除先天性心脏病,像心肌炎、心包膜发炎也会导致小儿胸痛,但是发烧或全身倦怠在这些疾病中更加常见,所以胸痛反而不是这些疾病的主要症状。
4肋骨骨折 :爱玩是小孩子的天性,特别是一些小男孩,玩得比较刺激,就会不小心摔倒,然后就会出现肋骨骨折的情况。一般情况下,骨折会引起剧烈的疼痛感,且还是持续性的,但是部分还会出现胸闷、肿胀的症状。
5支气管炎或气喘严重者 :当小儿患有严重的支气管炎或者气喘的时候,会出现咳嗽,当剧烈咳嗽时会牵动胸部肌肉或骨骼而出现胸痛的症状,这种胸痛的话给予支气管扩张剂之后就能有效缓解 ;像肺动脉栓塞造成的胸痛会比较严重,但是这种情况相对少见,如果出现更加严重的胸痛,则需优先排除并及时处理。
6肠胃问题:如果小儿的肠胃出现问题也会引起胸痛,一般是胸部下方处靠近上腹部这个位置,疼痛时间在饭前和饭后,除了胸痛之外还会出现呕吐酸水,胃酸逆流、胸口灼烧般发热等症状,这个时候服用胃药便能够有效缓解疼痛。
7心理因素 :小儿是因为心因性引起的胸痛是临床上造成胸痛的各种原因中最难诊断的一种,心因性胸痛主要是因为小儿的心理或者情绪问题而引起的,比如和同学吵架,在学校受到老师批评等,随后到医院一系列检查之后也找不到是什么原因,但是这种胸痛虽然难诊断,但是却好治疗。只要耐心询问小儿,找到心中的那个结之后,不用依靠药物也可以治愈这种胸痛。
如果小儿出现疼痛的症状,家长们就可以进行初步的判断,这样在医生诊断的时候就能更好提供孩子的情况。通过有效的评估方法明确儿童胸痛的病因,进而给予有效治疗措施,对于缓解患儿及其家长的焦虑与恐惧,使得患儿尽早恢复正常生活和学习具有一定临床意义。
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