原创 | 孕事 "生完就轻松了!" "生完就解放了!" "生完就安全了!" 这些话常在产后妈妈的耳边回荡,但产后的关卡何止一关两关! 生完哪里会轻松,奶大一个娃一点都不轻松! 生完哪里会解放,尿不湿的小屁股走哪都得带着! 生完哪里会安全,产后大出血、各种分娩损伤...旁人难以想象! 前阵子,浙江萧山就有一名31岁的妈妈,在产后出院后第4天(产后第7天),突然出现大出血,鲜血顺着大腿流下,把她和家人都吓坏了! 顺产的吴女士本来在产后一切都顺利,住院3天后就回到了家休养。 可就在出院后第4天,吴女士突然发烧,上厕所时大量出血,出血量巨大,瞬间湿透整片卫生巾及内裤,鲜血顺着大腿流下。 一时间,吴女士觉得头晕,越来越无力。 家长紧急把她送到了医院,到医院急诊室后,吴女士面色苍白,医生按压子宫时,阴道流出鲜红血液! 是晚期产后大出血,必须立刻止血! 万幸万幸!医生通过宫腔钳夹术及时帮吴女士止住了血,术后吴女士体温恢复正常,住院观察了5天顺利出院。 很多网友不解: 为什么都生产完了都出院了还会出现大出血?太危险了! 是的,这种大出血确实很危险,所以妈妈们一定要多关注自己的身体,有不正常的出血一定要立即就医! (新闻来源:杭州市萧山区第一人民医院) ① 产后4天大出血、止血纱布用掉30块 我以为生完就好了! 分娩中的大出血,很多妈妈都听说过。 但产后出院回到家还大出血,妈妈们可能并不那么熟悉! 分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血叫"晚期产后出血",这个出血也非常的危险! 在微博上,很多妈妈都分享了自己产后晚期出血的危险经历,真的非常惊险。 "一直以为生完娃就啥事没有了,没曾想因为晚期产后大出血送医院来抢救了!" 听医生说清宫的时候血压掉到了80/40,人都软过去了,现在想想还是好可怕! "因为晚期产后大出血,人生第一次晕倒!" 晚期产后大出血的时候晕过去了,被120运去了医院~ 就感觉耳朵轰鸣眼前发花发黑然后就没知觉了! 霍思燕在生嗯哼时,也在产后第4天经历了危险的晚期产后大出血。 出血量非常大! 止血纱布都用掉了30多块! 手术室满地都是被血浸透了的纱布! 心衰到接近昏迷! 那时候霍思燕迷迷糊糊就想着: 孩子还小呢! 好在最终转危为安,如今一家三口非常幸福! 每次回想起那一段经历霍思燕都觉得: 那真的是我离死亡最近的一次! 晚期产后大出血,发生时相当危险,及时应对和就医非常重要! ② 从医学的角度分析 孩子生的太快可不一定是好事! 晚期产后出血,是产褥期常见并发症! 而且因为产后身体会排出恶露,有些妈妈可能无法正确区分恶露和异常出血,今天我们就来好好说说。 晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,出血量超过500ml,产后1-2周最为常见,也有少数发生在产后6周左右。 晚期产后出血的原因主要有这几个: 1、胎盘残留 如果胎盘娩出时处理不当,导致大块胎盘缺损或胎盘残留,如果这种情况没有及时发现,那残留的残留的胎盘组织就会发生变性、坏死、机化,形成胎盘息肉,当坏死的组织脱落时,那组织底部血管就会破裂出血,这种情况会导致红色恶露时间延长,反复出血,甚至突然大出血。 2、子宫内膜修复不全 子宫胎盘附着的部位由于内膜修复不全,引起原胎盘剥落部位血栓脱落,血窦重新开放引起大出血。 3、胎膜残留 这种情况可能会引起晚期产后出血,它主要的表现是持续性红色恶露时间过长,出现大出血还是很少见。 4、其他原因 产妇自身疾病,如子宫粘膜下肌瘤,子宫颈癌,性交损伤等,这些原因也可以导致晚期产后出血。 ③ 区分不正常出血和产后恶露 可以早发现、早治疗,避免危险情况! 晚期产后出血如未及时识别和正确处理,同样可能发生大出血、休克等严重并发症,甚至危及生命! 所以妈妈们一定正确的区分正常的恶露和不正常的出血,及时发现,及时治疗,才能避免发生更严重的事。 正常的情况下,恶露会逐渐减少变为干净,妈妈们得了解在身体不同的恢复期,恶露是怎么发展的: ①产后24小时:出血较多,恶露呈鲜红色。 会出多少血呢?这么说吧,差不多一个小时就得换一张卫生巾。 偶尔也可能会排出一到两个非常大的血块,可以大到小番茄那样大,或者是接近葡萄大小的许多小块。 ②出生后2至6天:失血减慢,恶露逐渐变成深棕色或粉红色。 恶露不再是鲜红色,这是好事,这说明这些血是陈旧的血,身体没有再继续流出新鲜的血了。 这时可能仍然会排一些小血块,大的可能有铅笔橡皮那么大。 ③出生后7至10天:恶露变成粉红色或浅棕色。 这个时期的恶露量又更少了一些,颜色进一步变浅。 ④出生后11至14天:恶露颜色更浅。 这是身体恢复不少了,比较活跃,可能有红色分泌物排出,出血量应低于产后前10天。 ⑤出生后3至4周:恶露量更少。 可能会有奶油色分泌物,这种分泌物呈棕色或淡红色的斑点或条纹,有些人在这几个星期内出血会完全停止,也可能在这个时候来月经。 ⑥出生后5至6周:恶露停止。 产后相关性出血通常会在第5至6周停止,但是可能偶尔会出现棕色、红色或黄色血斑。 恶露是完全正常的生理现象,但如果在恶露期出现以下症状,一定要及时去看医生,以下症状可能是感染或非正常出血的迹象,记住对比,关键时候可以救命! ①产后第三天还有鲜红色出血。 ②呼吸困难。 ③发烧高于38oC。 ④恶露持续发出恶臭。 ⑤会阴或腹部的缝线崩了。 ⑥产后几天每小时的出血量仍然能浸湿整块卫生巾。 ⑦严重头痛,或者眩晕苍白、发冷,或者冒冷汗、心跳加速,或者发烧、下腹痛等。 疤分娩24小时后阴道还排出非常大的血块(高尔夫球大小或更大)。 如果产后出现上面这些症状中的任何一个,都要特别小心,赶紧求医,因为这些往往都是重病发生的前兆! ④ 产后妈妈多关注自己的身体 可以最大程度的保护好自己! 生下宝宝后在医院里,医生会密切关注产妇的健康和安全,但出院后,关注你健康的事就只能是你或家人来。 所以,一定要关注自己身体的变化,有疑问一定要及时咨询或就医,这些安全护理的方法可以让妈妈们更好的保护自己: 1、产后出院时会检查子宫情况 如果有异常的,一定要遵循医嘱,该用药用药,该复查复查,一定不要因为要母乳孩子而不停医嘱停药,月子期间做好保暖措施,短暂的出门是可以的,有问题就要及时就医。 2、坚持母乳喂养 母乳喂养可以促进子宫收缩,加快恢复,所以,身体允许的要就坚持母乳,这对你和宝宝都有益。 3、产后不要胡乱进食所谓补品 胡乱进补可能会对身体有害,例如容易引致产后出血或者血压高,而某些中药里面的成分,可以从母乳分泌之中传给宝宝,引致不良反应,所以很难一概而论。 初生婴儿的肝脏功能,还未发育成熟,难以处理这些物质,若果真的想进食这些中药材补身,可以向注册的中医师查询。 4、月子期不要太过劳累 月子期的妈妈身体还没有完全恢复,伤口也还没有长好,所以一定不要太过劳累,特别是提重物,这样不仅影响伤口恢复,还可能导致在生完宝宝以后很长一段时间还会腰酸背痛。 5、一定要注意观察恶露的排出 这一点非常非常重要,恶露通常是由红变白、由多变少到最后没有气味,大概一个月左右排干净,如果一直没有干净或者出现异常要及时就医。 希望所有产后妈妈都能一切顺利! 参考文章 https://www.fhs.gov.hk/sc_chi/health_info/woman/15692.html https://www.thebump.com/a/what-really-happens-after-labor