47岁也能生小孩？尝试冻卵之前，先来看看可能会有的风险

　　今年初，47岁的林志玲，产下第一胎的新闻，让很多人开始讨论起＂冻卵＂这项技术。
　　你知道冻卵要花多少钱？背后又会有什么风险吗？今天，就让我们一起来聊聊「冻卵」吧！
　　我们知道，超过35岁之后，女性怀孕生产的风险，就会开始提升，除了胎儿可能不健康，孕妇本人也需要面对更多的风险，而这些风险的关键之一，就是因为卵子老化。
　　随着现代社会，晚婚跟晚生的人愈来愈多，有越来越多人会想透过各种人工生殖技术来延续自己的血脉。今天要介绍的冻卵就被认为是其中一种重要的神技。
　　不过，也因为相关话题的讨论度，越来越高，社会上开始出现一些质疑冻卵的声音。比如说，这项看起来很厉害的技术，会不会有什么风险？
　　另外，也有人分享说，因为某些法律的规定，自己遇到花了大钱冻卵，最后却没办法拿来解冻使用，所以，这到底是怎么一回事？
　　今天我们一起看看，这几年月来越盛行的冻卵风潮，接着介绍这项技术，包含要怎么做、要多少钱？以及，它可能有哪些疑虑和争议！
　　冻卵风潮盛行
　　所谓的人工生殖技术，指的是利用＂非自然＂方法来让人怀孕的技术。这里边包含了很多不同的环节和阶段。
　　一般的自然生产，是男女双方让精子和卵子在妈妈的子宫内结合、进而着床怀孕。但人工生殖技术，让结合和着床的地点，都可以有不同的选择，冻卵技术，就是这其中一环。
　　它在1980年代刚出现的时候，主要是为了帮助因为生病需要摘除卵巢的女性，让她们在摘除卵巢之前，可以先冷冻她的卵子。这样之后就算没有卵巢，也还是能保有传宗接代的机会。
　　根据从生殖医学会的数据，从2019年到2021年，选择冻卵的未婚女性，大约增长了85%。
　　跟过去不同的是，现在很多女性选择冻卵的理由，不见得是因为健康状况，而是基于生涯规划的考量。有一项2020年的统计发现，因为＂生涯规划＂而决定要冻卵的女性半年内就成长了50%，他们可能是想先好好冲刺事业，或是希望能花更多时间，来寻找合适的对象。
　　换句话说，虽然越来越多人已经没有＂急着要生小孩＂的压力。但这并不代表他们＂不想要有自己的孩子＂。这时候，冻卵可能就是他们最佳的选择。
　　下一个问题是：冻卵要怎么做？疗程大概要花多少钱呢？
　　冻卵要花多少钱？ 现代的冻卵科技，主要是利用＂玻璃化＂冷冻技术的方式将女性的卵子取出，保存在-196 液态氮之中。等到想要生育时再解冻、并搭配试管婴儿的技术，来尝试怀孕。
　　在冻卵之前，一定会需要先经过医生的评估咨询，除了年龄以及基本的疾病史之外，最重要的，是要透过抽血检查，来评估卵巢的功能与库存量。这个称为AMH的检查，能够帮助医师预测可受孕的卵子比例大概是多少。
　　一般来说，女性每个月会有一到两颗的成熟卵子。为了取得更多卵子数量，需要注射高剂量的荷尔蒙来刺激卵子的生长，等成长到一定的程度，就可以注射＂破卵针＂，来进行取卵手术。
　　这个手术的伤口跟针孔差不多，通常当天休息过后，就可以回家。但每个人身体状况都不同，所以手术之后有个人可能是下腹部会有刺刺、闷闷的肿胀感。有的人会焦虑、忧郁、体重增加、胸部肿胀，种种类似经前症候群的不适反应。
　　这样一次取卵的过程，通常需要两周的时间，卵巢功能健康的女性，可能一次就能取到十几颗的卵子，所以只要经历一次取卵就够了。
　　但如果卵巢功能没那么健康，一次手术只有有取到一两颗健康的卵子。整个手术的次数和冻卵的疗程，就要拉得很长。
　　那一般来说，一次取卵手术的费用，通常就要花费近一万元。而且取卵之后还要保存，这个保存费用，如果以年来计算，每年可能还要缴3千到一万元不等。
　　不过，有些人也会怀疑说，花了这么多钱去冻卵，真的都不会有问题吗？
　　冻卵会有健康风险吗？
　　所谓的风险，我们主要可以从妈妈以及胎儿的两个角度来讨论。
　　在妈妈的部分，最大的风险，主要还是取卵的过程，虽然伤口只有针孔大小，时间也很短。但它毕竟还是一个需要进行全身麻醉的手术。这样的手术，依然有小机率会产生过敏反应，像是清醒后恶心呕吐的状况，在施打排卵针的过程中，卵巢也有可能会因为受到排卵药物的过度刺激而并发出不适的症状。
　　例如：腹痛、恶心、呕吐、呼吸困难等症状，如果没有及时就医，最严重甚至会发生休克，目前医学上还没有确定，会产生这些症状的实际原因是什么。只知道有比较大的机率，会发生在35岁以下的年轻女性，或是多囊性卵巢患者的身上。
　　在胎儿的部分，以现有的研究结果来说，透过冻卵技术出生的小孩，发生＂先天性异常＂的机率跟其他透过＂新鲜胚胎置入的试管婴儿＂其实差不多。
　　不过，无论是不是透过冻卵，目前有研究显示，试管婴儿有先天性异常的比例。大约会比自然怀孕生产的婴儿，多个2-4%。
　　整体来看，冻卵还是一个最近10年才越来越被广泛应用在临床的技术。所以小孩成长后，会不会有其他身心健康的风险，目前医学界的资料，可能还不是非常足够。
　　除了健康的风险以外，也有人指出，另外一些冻卵的风险，可能来自于现行法律的规范！
　　法规有什么问题？
　　这里面的风险，并不是说法律会让人的健康受到威胁，而是有些人跑去冻卵之后，却可能会因为法律的各种规定，不能在自身使用。
　　目前，法律有明确规定，要求妻子要能够以自己的子宫怀孕生产，才能寻求人工生殖的帮助。
　　不过，假设有一对夫妻很想要小孩，但太太先天没有子宫，或是可能因为疾病不适合生小孩，那他们最合理的选择，就是透过试管婴儿的技术，把太太的卵子跟丈夫的精子结合，然后找到代理孕母来帮忙生产。
　　但这样，很多国家法规不允许，另外，很多国家还有规定，只有有婚姻关系的夫妻，而且其中一方有不孕症，或是其中一方有重大遗传疾病，如果用自然生育的方式，有可能会生出不健康的小孩，那在经过医疗机构评估之后，才可以使用人工生殖的技术，来生小孩。
　　换句话说，如果是一个未婚的女性，或是同性伴侣，想要解冻卵子、搭配试管婴儿的技术来生产，那也一样不可以。因为她还没结婚，或是他们的婚姻关系，并不是所谓的＂夫妻＂。
　　所以，包含没有子宫的太太、未婚的女性，或是同性伴侣们，如果很想要拥有自己的孩子，就只能自己想办法，把卵子带去国外来处理。
　　刚刚的这些争议，处理起来恐怕非常复杂。因为它牵涉到不同的议题，而议题之间的正反意见，也几乎没什么交集。
　　以下，我们用最简单的方式，快速介绍一下。第一个议题是＂代理孕母＂。前面的郑爽就是采用的这种方式，很让人不耻。
　　目前法律的态度，简单来说就是要求＂自己的小孩自己生＂，不能透过别人的子宫。对于没有子宫的人、但又想要获得孩子的人来说，他们唯一的方法就是通过代理孕母这条路。
　　很多人认为代理孕母可能会引发很多伦理问题，像是亲权要怎么归属？或是代理孕母的隐私怎么办？
　　如果委托者以为了孩子健康的名义，要求代理孕母的饮食或作息都要配合，那可能就会有很多争议。
　　第二个议题，目前的法律几乎都还是只停留在一夫一妻的这个框架。同性婚姻孕育下一代就很不受大众接纳。
　　观点
　　随着时代逐渐变迁，有越来越多的问题，可以透过现代的科技来解决。比如，以前的人们结婚生子都比较早，但现在越来越多人晚婚的情况下，就会遇到高龄产妇的问题。
　　幸好，冻卵的技术有机会帮我们减少冲击，不过我觉得，这种能随着技术来解决的问题其实都还算单纯。真正难处理的往往都还是＂人＂或是＂道德＂＂伦理＂相关的问题。
　　像刚刚最后讲到的代理孕母，甚至是同性婚姻孕育下一代的争辩。一讨论下去，就会发现其实议题的层面非常广泛，有时候就算站在同一个立场，大家细节的论点又会不一样。
　　如果大家有更多自己的想法，欢迎都可以在留言区，分享给大家喔！最后，如果你喜欢今天的影片，欢迎分享出去。