每天学习一味中药龙骨

　　安神药：根据安神药的药性及功效主治差异，可分为重镇安神药及养心安神药两类。本类药主入心、肝经，具有镇惊安神或养心安神的功效，体现了《素问·至真要大论》所谓＂晾者平之＂，以及《素问·阴阳应象大论》所谓＂虚者补之，损者益之＂的治疗法则。此外，部分安神药分别兼能平肝潜阳、纳气平喘、清热解毒、活血、敛汗、润肠通便、祛痰等。
　　使用注意：使用矿石类安神药及有毒药物时，只宜暂用，不可久服，中病即止。矿石类安神药，如作丸散剂服时，须配伍养胃健脾之品，以免耗伤胃气。
　　重镇安神药
　　本类药物多为矿石、化石、介类药物，具有质重沉降之性，重则能镇，重可镇怯，故有重镇安神、平惊定志、平肝潜阳等作用。主治心火炽盛、阳气躁动、痰火扰心、肝郁化火、惊吓所致的心悸、失眠、多梦等心神不宁实证，惊风、癫痫、癫狂、肝阳上亢等亦可选用本夷药物。
　　来源：龙骨为古代哺乳动物如三趾马、犀类、鹿类、牛类、象类等的骨骼化石或象类门齿的化石，前者习称＂龙骨＂;后者习称＂五花龙骨＂。全年均可采挖，挖出后，除去泥土及杂质，贮于干燥处。本品无臭，无味。以质硬、色白、吸湿力强者为佳。生用或煅用。
　　相关名字:五花龙骨。
　　产地:河南、河北、山西、陕西、山东、内蒙古、湖北、四川、云南、广西、青海等地。
　　性味归经:甘、涩，平。归心、肝、肾经。
　　功效：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。
　　性状鉴别:
　　1、龙骨：呈骨骼状或不规则块状。表面白色、灰白色或黄白色至淡棕色，多较平滑，有的具纵纹裂隙或具棕色条纹与斑点。质硬，砸碎后，断面不平坦，色白或黄白，有的中空。关节处膨大，断面有蜂窝状小孔。吸湿力强，舐之吸舌。无臭，无味。
　　2、五花龙骨：呈圆筒状或不规则块状。直径5-25cm。淡灰白色、淡黄白色或淡黄棕色，夹有蓝灰色及红棕色深浅粗细不同的花纹，偶有不具花纹者。一般表面平滑，有时外层成片剥落，不平坦，有裂隙。质较酥脆，破碎后，断面粗糙，可见宽窄不一的同心环纹。吸湿力强，舐之吸舌。无臭，无味。
　　龙骨正品表面有花纹样黑斑(龙骨斑，见下图)，中间掰开断面也会有龙骨斑。吸舌。火烧不冒烟，无气味。
　　有关假龙骨：一是没有明显的花纹，二是表面枯槁，正品龙骨表面显油润。伪品来源多为经过完全煅烧的现代的动物骨头，这是最常见的龙骨伪品，伪品无龙骨斑。未完全煅烧的伪品有败油气，火烧变黑冒烟并有臭气。
　　正品以色白、有各色花纹、酥脆易碎、吸湿性强为佳。另是否吸舌不可以用来直接判断龙骨的真伪。
　　主治病证：
　　1.心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂
　　本品质重，入心、肝经，能镇惊安神，为重镇安神的常用药，宜于心神不宁，心悸失眠，健忘多梦等证，常与石菖蒲、远志等安神益智药同用，如孔圣枕中丹(《备急千金要方》);也常与酸枣仁、柏子仁、琥珀等安神药同用;其既能镇惊安神，又能平肝潜阳，配伍牛黄、胆南星、羚羊角等清热化痰、息风止痉药，可治痰热内盛，惊痫抽搐，癫狂发作者。
　　2.肝阳上亢，头晕目眩
　　本品入肝经，质重沉降，有较强的平肝潜阳作用，宜于肝阴不足，肝阳上亢之头晕目眩，烦躁易怒等，常与代赭石、牡蛎、白芍等药同用，如镇肝息风汤(《医学衷中参西录》)。
　　3.正虚滑脱诸证
　　本品味涩能敛，有收敛固涩之功，宜于遗精、滑精、遗尿、尿频、崩漏、带下、自汗、盗汗等多种正虚滑脱之证。治疗肾虚遗精、滑精，常与芡实、沙苑子、牡蛎等固精止遗药配伍，如金锁固精丸(《医方集解》);治疗心肾两虚，小便频数，遗尿者，常与桑螵蛸、龟甲等配伍，如桑螵蛸散(《本草衍义》);治疗气虚不摄，冲任不固之崩漏，常与黄芪、海螵蛸、五倍子等配伍，如固冲汤(《医学衷中参西录》);治疗表虚自汗，阴虚盗汗者，常与牡蛎、浮小麦、五味子等同用;若大汗不止，脉微欲绝的亡阳证，可与牡蛎、人参、附子等同用，以回阳救逆固脱。
　　4.湿疮痒疹，疮疡久溃不敛
　　本品性收涩，煅后外用有收湿、敛疮、生肌之效，宜于湿疮流水，痒疹，常与牡蛎同用，研粉外敷;若疮疡溃久不敛，常与枯矾等份，共研细末，掺敷患处。
　　用法用量：煎服，15~30g，先煎。外用适量。镇惊安神、平肝潜阳生用，收敛固涩宜煅用。
　　使用注意：湿热积滞者不宜使用 。
　　现代研究：
　　1.化学成分：主要含碳酸钙、磷酸钙、氧化镁。另含铁、钾、钠、氯、铜、锰等多种无机 元素、氨基酸等。
　　2.药理作用：龙骨水煎剂有中枢抑制和骨骼肌松弛作用，能调节机体免疫功能，有利于消除溃疡和促进伤口的恢复，有镇静、催眠、抗痉厥、促进血液凝固、降低血管通透性等作用。
　　拓展阅读·龙骨
　　3世纪，医方之祖张仲景，有桂枝龙骨牡砺汤，用于治疗梦遗等神经衰弱症。
　　4世纪，葛洪《肘后备急方》，记载龙骨治久痢不止。
　　唐，名医孙思邀，有龙骨、虎骨、远志三者等量研粉，用于治疗健忘。
　　992年，宋《太平圣惠方》，有龙骨与麻黄根等量捣细，调入粥中同吃，可治妇女产后虚汗不止。
　　15世纪，明《普济方》神仙止血散，龙骨、诃子等组成，用于医治创伤出血。
　　《太平圣惠方》记载，龙骨煅炒后研粉，外敷治小儿脐疮。小儿长脱肛可扑以龙骨粉治疗。鼻出血可用龙骨粉吹进鼻腔，吹入耳道内还可以治疗耳内出血或湿烂。烫伤可以龙骨与石膏、大黄研粉外敷医治。
　　注：内容及图片来自教材和网络，仅作科普学习，文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，非专业人士请勿试药。