别让严重过敏反应伤害了幼小的生命
近日,湘潭市中心医院门急诊儿科就发现了两例严重药物过敏的患儿,孩子在使用药物过程中发生了"严重过敏反应",突发胸闷、头晕、全身乏力、皮疹、气促、喘息等症状,所幸当班护士迅速察觉,医护人员应对处理及时到位,方才没有造成严重的后果。
什么是严重过敏反应
严重过敏反应是一种临床表现为速发、危及生命、可累及全身多系统的超敏反应,多伴有皮肤黏膜系统表现,少数可仅表现为单一呼吸系统或心血管系统症状、体征,如严重的上气道梗阻、气道痉挛及低血压等,过敏性休克为危重症表现。
严重过敏会有哪些表现
不小心接触到了已知或可疑变应原、可疑环境,特别是有过敏体质或过敏性疾病史的孩子,在几分钟到几小时内可能会出现以下症状:
全身风团样皮疹、皮肤潮红、血管神经性水肿、嗜睡、咳嗽、喘息、喉鸣,肚子痛、拉肚子、持续性呕吐。
重症部分患儿可能没有皮肤症状,直接出现呼吸困难、喘息、低氧血症(面色口唇发紫)、血压下降等症状。
如果宝宝太小,哪里不舒服也没法说出来,家长们就要留意孩子的精神状态。比如,有没有停止玩耍、过度依赖成人陪伴、持续哭闹及嗜睡等。
出现这些症状,往往是严重过敏反应的早期表现。
孩子为啥会过敏?大多是食物"惹的祸"
所有可能会引起人体过敏的这些物质,都被称为过敏原。发生过敏,需要两个基本条件:过敏体质+相应的过敏原。
也就是说,过敏体质的人接触到相应的过敏原,才会出现过敏反应。
导致儿童严重过敏反应的"罪魁祸首",最常见的是食物过敏,包括鸡蛋、牛奶、海鲜、谷类、小麦、花生等。在我国 0~3岁儿童最常见的食物诱因为牛奶,青少年最常见的诱因为小麦,经口食入食物途径诱发严重过敏反应最常见。
那么,不吃不碰过敏食物,是不是就没事?比如,鸡蛋过敏就不吃鸡蛋,牛奶过敏就不喝牛奶,应该没事吧?并不是这样!就以常见的鸡蛋为例,部分对鸡蛋严重过敏的人,即使不吃鸡蛋,只要食物或疫苗中含有鸡蛋的成分,就可能会过敏。另外,药物、疫苗、昆虫叮咬也可诱发儿童严重过敏反应 。
发生了严重过敏反应危不危险?怎么办
如果怀疑孩子发生了严重过敏反应,马上让孩子远离导致他们过敏的事物,保持平卧、抬高下肢(如果呼吸困难或呕吐,可以坐着),呼救寻求帮助、打120急救电话,送往最近的医疗机构,接受专业医疗救助。如果是严重过敏,一秒钟都耗不起!医疗机构尽早使用肾上腺素肌注急救治疗,快速干预,能降低孩子住院和死亡的风险。
易过敏宝宝如何预防严重过敏反应
尽快找出孩子的过敏原,带孩子到门诊就诊,做变应原相关检测,正确诊断疾病,尽早尽可能明确可触发症状的过敏原及其他因素,然后针对性回避。
时刻记住孩子对什么过敏,比如说食物过敏,包括容易交叉反应食物(如牛奶和羊奶,大米和小麦)及含这些食物材料所制作的食品,养成习惯查看食物配料表,幼儿园或上学的孩子,家长要明确告诉学校孩子过敏的食物。
记住孩子既往发生过敏的药物,就诊时告知医生、护士,严格避免使用曾引起严重过敏反应的药物。
昆虫毒液过敏减少户外活动,少用香水或穿色彩鲜艳的服装,降低被虫子蜇的风险。
湘潭市中心医院 谭菊香 肖萌
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