血糖忽高忽低，记住12个字帮你稳住它健康幸福过大年（56）

　　春节是中国人一年中最重要的节日。
　　春节期间，多吃少动，熬夜守岁，打牌聊天，势必会导致糖尿病患者的血糖像坐过山车一样忽高忽低，有时甚至会出现严重的低血糖。
　　血糖控制不好，记住四点，做个控糖高手。
　　管住嘴
　　食这件事是很复杂的，每个人的喜好不同，对于食物的反应也不同。＂甲之蜜糖，乙之砒霜＂，没有人能给出一个适合所有＂糖友＂的食谱。尤其是在过年期间，宴席上的菜品更加丰富，进食更是没有办法千人一面，但大体上是有一些原则可以遵循的。
　　糖尿病患者进食应该尽量定时、定量，根据自己体重、活动量等估算每日大概需要的能量，将这些能量按比例分配到一日三餐。
　　我们的身体是遵循着自然界的昼夜节律的，葡萄糖耐受性也存在昼夜节律，大部分人上午高于下午和晚上，所以早上能量摄入多一点、晚上少一点对代谢健康更有好处。可以考虑将每日能量分配为50%、30%、20%。
　　按时用餐、按时治疗，这样有助于更平稳地控制血糖，也有利于治疗方案的调整。
　　进餐顺序上，建议先喝汤，然后吃素菜、荤菜，最后吃主食。这样进食有利于降低餐后血糖。
　　烹调方法可以多选蒸、煮、炖、汆、拌，避免煎、炸和红烧。这样做能够减少油脂的摄入。
　　食物的选择应注意多样化，营养均衡、荤素搭配。推荐每日碳水化合物供能比45% 60%，并且尽量选择富含膳食纤维的食物（食物加工得越精细，膳食纤维含量越少）。
　　在同等摄食量的情况下，挑选能量低、升糖指数低的食物，更有助于血糖的控制。
　　迈开腿
　　吃动结合有助于更好地控制血糖。久坐有害，糖尿病患者应该养成规律运动的习惯。
　　研究发现，只要从久坐中站起来就可以获益，每坐30分钟就应该站起来动一动。其中，快走降血糖的能力最强。
　　此外，简单的抗阻力运动可以带来和慢走类似的获益。对于老年肥胖患者来说，抗阻力运动联合有氧运动，改善胰岛素抵抗的效果更好。
　　建议糖尿病患者每周至少参加150分钟中到高强度的有氧运动，或者每周至少75分钟的高强度有氧运动，每周进行2组~3组抗阻力运动。运动强度因人而异、循序渐进，以运动时心跳、呼吸加快但不急促为准，或者运动中能说话不能唱歌的程度为宜。运动时间推荐在餐后1个小时以后，既可以帮助控制血糖又能够防止发生低血糖等不安全事件。
　　测血糖
　　规律的自我血糖监测及记录有助于糖友们及时发现血糖异常，并且可以为治疗方案的调整提供有用的信息。
　　过年期间与平时生活有许多不同，比如较多的能量摄入、不规律的作息时间等，都会导致血糖的波动，因此建议糖尿病患者重视血糖监测。
　　血糖监测的时间点包括三餐前、三餐后2小时、睡前、午夜及其他时间点的随机血糖（尤其有低血糖症状时）。
　　病情不同的患者可以根据自身情况灵活选择血糖监测的时间及频率：血糖控制良好的患者可以每周测1天 2天空腹和餐后2小时的血糖；血糖控制不佳的患者最好能做到每周4天 7天进行全天血糖监测，每天4次 7次；低血糖风险高的患者要重视午夜血糖、餐前血糖和有低血糖症状时的即时血糖。
　　用对药
　　糖尿病的治疗是综合治疗。在饮食控制和规律运动的基础上，正确、规律的应用降糖药物能获得更好的治疗效果。需要注意的是，到目前为止，糖尿病仍是一种不可治愈的疾病，所以还不存在能够根治糖尿病的治疗方法，因此千万不要盲目追逐所谓＂祖传秘方＂＂国外先进技术＂，糖尿病患者一定要到正规医院进行检查和治疗，这样才能安全有效地控制血糖。
　　如果过节期间血糖波动较大，可以到门诊就诊调整治疗方案，也可以借助互联网线上方式咨询专业医生，避免自行调整降糖药物。
　　作者 中国医科大学附属盛京医院内分泌内科 裴丽娜
　　审核 国家健康科普专家库专家
　　中国医科大学附属盛京医院内分泌内科教授、主任医师 刘聪
　　策划 谭嘉
　　编辑 刘洋