优甲乐,您吃对了吗?
上一期我们提到,患者如患有甲状腺疾病,需要服用左甲状腺素钠片(如:优甲乐),是不能自行停药的。既然优甲乐需要坚持服用,那么,怎么吃才是正确的?下面由番医小药师给大家解答一下。
优甲乐什么时候吃效果最好?
左甲状腺素钠片最佳的服用时间是每天晨起(或早餐前30分钟)空腹服用,用一口温水吞服。如发现当天漏服,当天内任何时候都可以补服;如发现前一天漏服,也没关系,无需补服药物,服用当天剂量即可,无需再补服药一次。建议每天固定一个服药时间,这样才能保持血药浓度稳定。
优甲乐不能与哪些食物一起吃?
含大豆制品(豆浆、豆腐等)可能会降低药物的吸收,服药期间应避免过量或长时间食用大豆制品,早餐可以选择面食或鸡蛋等 。若需食用 大豆制品或含钙的食物间隔2~4小时。
优甲乐不能与哪些药物一起服用?
1)抗糖尿病药物:左甲状腺素可能降低该类药物的降血糖效应,因此交代患者经常监测血糖水平,如血糖控制不佳需返院由医生进行降糖方案调整。
2)香豆素衍生物:左甲状腺素能够取代抗凝药与血浆蛋白的结合,增强其作用,从而导致出血事件(如中枢神经系统或胃肠道出血,尤其是老年患者)的风险增加。因此,在联合治疗开始以及治疗过程中,应定期监测凝血指标,必要时应调整抗凝药的剂量。
3)苯妥英:苯妥英可取代左甲状腺素与血浆蛋白的结合,增加左甲状腺素的肝脏代谢。建议服药期间严密监测甲状腺激素水平。
4)含铝药物、含铁药物和碳酸钙:含铝药物(抗酸药、胃溃宁)含铁药物和碳酸钙可能降低左甲状腺素的作用。服用左甲状腺素片后应至少间隔2小时再服用上述药物。
5)水杨酸盐、双香豆素、速尿和安妥明:水杨酸盐、双香豆素、大剂量速尿(250mg)、安妥明等可取代左甲状腺素与血浆蛋白的结合,从而导致fT4水平升高;司维拉姆则可降低左甲状腺素的吸收,如伴服上述药物,需严密监测甲状腺激素水平,直至调整至最佳剂量。
6)酪氨酸激酶抑制剂:酪氨酸激酶(如伊马替尼、舒尼替尼)可降低左甲状腺素的疗效。
7)胺碘酮:因含碘量较高,能够引起甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退,对可能有未知自律性的结节性甲状腺肿应特别注意,如患者伴服胺碘酮,服药期间需严密监护甲状腺水平。
最后,如果您同时有服用上述药物的一种或多种,请咨询您的医生或者药师进行用药方案调整。
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