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浙江中医学院陆藏青教授偏头痛方

  【主治】偏头痛。
  【处方】珍珠母、龙胆草、菊花、防风、当归、白芍、生地、川芎、全蝎、只虫、地龙、牛膝。
  【制法】将上药(除珍珠母外)用水浸泡30分钟,先将珍珠母放火上煎20分钟,再与余药同煎30分钟,每剂煎2次,将所得药液混合。
  【用法】每日1剂,分2次温服。
  【验案】杨某某,女,28岁。1974年8月10日初诊。患者病起于产后,左侧头痛不欲饮食,诊见苔白腻,脉细,拟上方加减,服药7剂,头痛已止,后复因吹风致头痛再发,苔白舌胖,脉涩。原方再事加减,服药7剂后,头痛明显减轻,再进服7剂,头痛消失,随访半年未见复发。
  【评按】偏头痛,相当于现代医学的血管神经性头痛。根据中医临床所见,尤以肝火亢盛,上扰清窍为多,亦即本方的适应证。本方的辨证要点是:偏头痛,痛有定处,其痛暴作,痛势剧烈,或呈胀痛、跳痛,或呈刺痛,多由情感过激诱发,可伴有面红目赤,口苦口干,烦躁易怒等症状,本方用龙胆草降肝胆火热。珍珠母平肝潜阳。菊花疏风清热,平降肝阳。白芍、生地滋阴柔肝,平肝清热,滋补肝体。防风散风止痛。当归、川芎、地龙养血活血,通络止痛。牛膝补肝肾强筋骨,活血通脉,配以鏖虫则具有活血祛瘀之功能。全方共泰清肝潜阳,活血通络之效。如苔腻口甜者,加佩兰。食欲不振者,加焦大曲或谷麦芽各。舌胖嫩,神疲乏力,加太子参。两目干涩者,加枸杞子。恶心者加法半夏、陈皮、胆南星。舌边有瘀斑、瘀点者,易白芍为赤芍。服用本方时,忌食辛辣之品。
  西溪读医系列
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