高血压病人该如何进行饮食管理？这几点值得牢记，吃喝要注意

　　临近过年，很多平时没空来看病的患者都来医院就诊了，这其中有不少良性疾病的患者希望在年前接受手术。这样可以赶在年前回家，也可以利用假期好好休息一下。但是往往事与愿违， 有部分患者因为血压的问题没有办法尽早接受手术。只能让他们先好好调整血压。
　　他们就很想了解， 除了吃药控制血压以外，现在聚餐等等娱乐活动的时候，有没有办法可以通过控制自己的饮食来调整血压，有没有什么注意点？
　　今天我们就一起来看看 ＂高血压病人该如何进行饮食管理？这几点值得牢记，吃喝要注意＂ 饮食对高血压有多重要？
　　高血压是临床常见的慢性疾病，控制血压的干预方案和措施包括 规律的药物治疗、生活调整、心理干预等 ，但是多项研究指出，高血压病人控制率未达到理想水平，这与病人的 患病病程、饮食习惯、睡眠、接受健康管理情况、用药情况等均存在密切关联。
　　饮食习惯 是影响高血压病人血压控制水平的重要方面， 长期的饮酒、高热量饮食、高钠饮食等不健康的饮食方式 和组成对高血压、心血管疾病以及全因死亡率均有显著影响，甚至会导致子代的并发症。 饮食管理的最佳证据总结
　　通过对高血压病人饮食管理的证据进行汇总，最终从 饮食评估、整体饮食方案调整、供能营养素及膳食纤维的摄入、微量元素的摄入、日常饮品的摄入及健康教育 6个方面形成了19条最佳证据。
　　饮食评估
　　1 盐的评估与药物选择： 在药物治疗前或治疗过程中，应评估病人心功能、肾功能和水钠平衡；药物的选择依据钠、钾的摄入量而定。
　　2 血脂的检测： 对所有高血压病人进行血脂检测及分析其他危险因素，根据血清胆固醇水平以及其他危险因素进行危险分层，确定总体风险、血压目标值、低密度脂蛋白、胆固醇目标值。尽早开始降压、调脂治疗，并进行综合危险因素干预和管理。 整体饮食方案调整
　　3 合理膳食，平衡膳食： 饮食以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物来源的蛋白质为主，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。
　　4 可采取终止高血压膳食疗法(DASH)饮食降低血压。
　　5在膳食平衡基础上减少每日总热量摄入 ，控制高热量食物(如高脂肪食物、甜食、含糖饮料和酒类等)的摄入。 供能营养素及膳食纤维的摄入
　　6 服用蛋白质补充剂 的病人收缩压和舒张压分别降低了4.3mmHg和2.8mmHg，在高血压病人中的效果更明显。
　　7 减少饱和脂肪酸及胆固醇摄入 ，控制胆固醇摄入量，建议摄入量每天<300 mg。
　　8 适当控制碳水化合物的摄入。
　　9 膳食纤维摄入 对血压有好处，摄入更多膳食纤维与降低系统压力有关。
　　微量元素的摄入
　　10 补充叶酸( 每天5mg或更多 ) 可显著降低收缩压2.0mmHg，但没有降低舒张压。
　　11 补充钙和镁对血压的影响很小 ，不建议在预防或治疗高血压期间补充钙和镁。
　　12 膳食中应减少钠的摄入( 最佳摄入量每天 1.5g ) ，减少含盐调味品以及加工食品中盐的含量等；鼓励人们使用无钠盐来降低食物中钠的摄入量，从而控制血压。
　　13 对无高钾血症风险的病人 ，适当增加钾的摄入量(每天3.5 ~ 5.0g)：最好通过富含钾的食物进行补钾，除存在慢性肾脏疾病或使用降低钾排泄药物等禁忌证的病人。
　　日常饮品的摄入
　　14 不饮或限制饮酒： 推荐不饮酒；对于饮酒的高血压病人，建议戒酒。
　　15 如饮酒且拒绝戒酒的高血压病人 ，每天酒精摄入量男性< 25g、女性< 15g，或每天白酒、葡萄酒、啤酒摄入量分别<50mL、100mL、300mL，减少酒精含量会降低平均收缩压( 3.31mmHg )和舒张压( 2.04mmHg)。
　　16 过量饮酒显著增加高血压的发病风险 ，且其风险随着饮酒量的增加而增加，限制饮酒可使血压降低。
　　17 适量饮用咖啡、绿茶、红茶及其他有益的饮料 ，包括石榴汁、甜菜根汁、可可、洛神花茶者血压较低，但是大量饮用咖啡和红茶有轻微的升压作用。
　　18芝麻中含有维生素E和木酚素。 因此，食用芝麻糊可以改善氧化应激，能够显著降低收缩压( 平均3.5mmHg)和舒张压(平均1.9mmHg)。
　　健康教育
　　19 综合生活调整： 应针对高血压病人进行饮食健康教育。
　　总结一下，随着高血压的年轻化和人口老龄化，高血压病人正逐年增加，不良的生活习惯将导致病人产生严重的后果和并发症。高血压病人的总体饮食管理水平较低，并且自我效能、年龄、文化程度、丧偶、独居和慢性病管理是其主要影响因素。良好的饮食注意，可有效改善和控制血压变化。
　　我是泌尿外科韶云鹏，一个专注医学科普的医生，如果文章对您或身边人有用，感谢点赞关注转发，谢谢！#谣零零计划# #健康过大年#  （此处已添加医疗卡片，请到今日头条客户端查看）