小宝宝吃维生素D中毒!怎么补充维生素D?
最近,河南省儿童医院内分泌遗传代谢科住了一位不到4个月的小宝贝康康(化名)。康康最初因为便秘、不好好吃奶、体重不增、精神差等原因被安排住在消化内科,但是住院常规生化检查中发现她的血清钙高到测不出来!随后立刻将她转入了内分泌遗传代谢科!
经过仔细询问患儿病史、详细的体格检查,结合辅助检查,排除了康康甲状旁腺功能亢进症、家族性低尿钙高血钙综合征、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进等可能导致高钙血症的病因后,医生发现康康有过量补充维生素D的情况。
康康父母每日给孩子口服维生素AD滴剂(1岁以上剂型)1粒、骨化三醇胶丸2粒,而便秘、纳差症状(食量减少)就发生在开始口服以上两种药物1周后。由此,康康高钙的原因找到了,明确诊断为"维生素D中毒"!
诊断明确之后,医生对其进行了一系列的降钙治疗。立即停止口服各种含维生素D的药物,并给予大量补液、呋塞米利尿、鲑鱼降钙素喷鼻,渐渐的,康康的血钙由最初的高到测不出(正常值2.1~2.55mmol/L),到一点一点恢复正常(4.30mmol/L、3.88mmol/L、3.01mmol/L、2.64mmol/L)。
随着血钙的下降,康康的胃口也越来越好了,吃奶也有劲儿了,也开始跟人咿咿吖吖的交流了,但是因为高血钙的时间太长,康康的双肾有轻微的钙化灶。在降钙治疗1周后,康康停用静脉输液,在观察其没有什么不舒服的情况下,医生嘱咐宝妈出院后一定要定期带宝宝来内分泌遗传代谢科门诊复查血钙和肾脏彩超!
可喜的是康康出院后多次复查血钙都在正常范围,体格、智力发育也都在正常范围。
维生素D到底应该怎么补?
正确补充维生素D,可以促进人体体内钙、磷的吸收。正常情况下,人体的维生素D约10%来自于食物,约90%来自于皮肤经过阳光照射而产生,经过肝脏、肾脏的两次羟化作用,合成具有活性的1,25(OH)2D,发挥最大的生物学效应。而任何干扰这些过程的因素,都可能造成具有活性的1,25(OH)2D合成异常,进而影响钙磷代谢等系统的正常运转。
因此,在充足的阳光照射、人体脏器功能正常的情况下,是不需要额外补充活性维生素D的!
专家提醒
在此提醒宝爸宝妈,对于预防维生素D缺乏,有非常方便、经济、有效的方法:
1.增加日照和摄入富含维生素D的食物。
2.尽早带婴儿到户外活动,逐步达到每天1~2小时,以散射光为好,裸露皮肤,无玻璃阻挡。6个月以下婴儿应避免在阳光下直晒,导致皮肤灼伤哦。
对于正处在发育期的青少年以及缺乏日照等容易维生素D缺乏的高危人群,可给予如下表中所述的剂量补充维生素D:
来自2018年版《维生素D及其类似物临床应用共识》
需要注意的是,在补充维生素D时,维生素D2或维生素D3均可,但是不建议单次超大剂量补充维生素D,并且不推荐用活性维生素D或其类似物纠正维生素D缺乏,因为很可能就会造成"维生素D中毒"哦!
在此,提醒各位大朋友和小朋友,一定要遵医嘱~遵医嘱~遵医嘱~千万不要自己随意补充哦!
编辑/王静
智能门锁市场竞争白热化,名光微电子提供生物识别芯片方案加速门锁智能化发展作者韦世玮随着互联网信息技术的发展,以及人们对网络安全数据安全的重视,生物识别技术以其安全可靠便捷等优势逐渐受到行业青睐,市场规模日渐扩大。从技术角度看,生物识别技术又可分为人脸指
终于上车深圳安居房,是归宿还是巨坑?2022年11月6日,天气阴,心情晴今天是去选安居房的日子,想到自己即将拥有一套深圳龙华安居房,心情激动。刚需拥有一套属于自己的房子,尤其是在深圳,想想也是自豪的。回顾一下自己的购
马尔卡宁我们策略就是努力让乔治打得难受让其他人来击败我们直播吧11月7日讯今日NBA常规赛,爵士110102战胜快船。赛后,爵士球员马尔卡宁接受了记者采访。谈到防守保罗乔治,马尔卡宁讲道我讲过很多次了,这个联盟中很多优秀球员会打出自我,
孩子遇到事情不再忍气吞声我问女儿你去文具店买不倒翁了吗?女儿说没有。姥爷笑着说早上就去啦,不过她忍住了没有买。我问为什么不买呢?女儿大声说因为文具店里没有我喜欢的。我笑着说你太棒了!已经知道买东西就要买自
11月7日早上好立冬唯美句子适合发朋友圈的立冬早安问候祝福句子1冬天来了,河面上结了一层厚厚的冰,有的人在冰上跳舞,真漂亮!柳树杨树还有数计的鲜花嫩草都枯萎了,只有松树和腊梅在严寒中挺立着。愿你的冬日,和阳光一样温暖。愿你的未来,在世界与温暖
联通大领导们,求求你们今年别再搞春节引流了关注我,给你讲一个更真实的通信行业说起春节引流,每个联通基层员工可能都有深刻印象。联通春节引流最早好像是在2018年。经过2017年一整年腾讯大王卡的热卖,当时联通集团电商部众多精
人奋斗一生,最终的目的就是求得好死人来到这世上,奔波一生,或过得轰轰烈烈,或平淡无奇,最终的目的就是一个求得好死。古代的帝王,拥有四海,普天之下,莫非王土,但这些无所不能的帝王,有的从一出生就开始修陵墓,为的是求得
2023年值得去的25个旅游目的地旅行作为不断发展的生态旅游中心,希腊的喀帕苏斯岛为我们带来了爱琴海周围的令人心旷神怡的风景。这座岛屿属于多德卡尼斯群岛,后者被国家地理列为2023年最佳旅游目的地之一。摄影CIRILJ
郑薇辞任内蒙古女篮主教练,专心中国女篮事务,杜峰你怎么看?郑薇辞任内蒙古农信女篮主帅一职,专心女篮国家队事务。网友喊话杜峰看到这个消息有何感想?女篮世界杯上中国队的成功,离不开郑薇主教练的魄力,由于李梦身体不适,她就敢让李梦休息,敢于启用
朋友圈文案心语美图眉间淡淡清欢,心中念念长喜风也温柔,心莫忧愁。愿我们,都能于微静处,寻到悦然幸福的自己,眉间淡淡清欢,心中念念长喜。不要急,没有一朵花,从一开始就是花,也不要嚣张,没有一朵花,到最后还是花。人这一生,匆匆而
心中有佛,就要珍惜生命黄昏,在路过公司仓库的小路旁,一只被车撞倒的花猫躺在路边,头部出血,两眼睁开,好像它还没有享受到主人宠爱而不甘愿地离开,三角形的耳朵微微的颤动,也许是在生命的最后一刻还在留恋什么,