宝宝吞币,险!医生凌晨抢险,赞
2021年10月7日凌晨两点,南宁市妇幼保健院儿科三病区消化专科科主任徐江燕手机突然响起!"徐主任,有个1岁半的患儿10月6日晚十点钟左右吞了一枚硬币,卡住食管了,我发他的影像报告给您看一下!"儿科值班医师周小林打电话过来报告。
徐主任看了值班医师发过来的影像报告,影像报告上显示食管上段见一类圆形高密度影,边缘清晰,直径大小约20mm.提示:食管上段异物。
"周医生,现患儿情况危急,硬币若持续卡住食管,有可能会引起局部黏膜水肿、损伤,严重者甚至会穿孔,若硬币呈活动性,向上活动至声门,卡住气道,会引起窒息甚至危及生命,要立即安排胃镜下紧急异物取出术,通知内镜室相关人员,做好术前准备,通知麻醉科协助麻醉!"
凌晨两点半,内镜室所有医护人员集结完毕,立即着手做好术前准备。三点半,麻醉科医师给患儿实施全身麻醉后,由徐主任亲自操作胃镜,李春燕护士协助进行检查。进镜至15cm食管上段处,见一硬币嵌顿,先给予异物钳嵌取,取出过程出现滑脱,改网篮兜取后成功取出一枚1角钱的硬币。硬币成功取出后观察消化道黏膜无明显损伤,患儿生命体征稳定,转危为安,家属也流下了激动的泪水,并向医护人员连连道谢。
其实类似这样的食管异物病例,在儿科并不少见。徐江燕主任介绍到,小儿因为顽皮好动,好奇心强,喜欢将玩具及生活用品等东西含在口中玩耍,稍有不甚,即可误吞入食管。常见的异物有硬币、纽扣、微型电池、别针、塑料盖、骨片、枣核等。由于食管为一有较大弹性的肌性管道,一般进入食管的异物多数可随着吞咽蠕动送入胃内,存留于食管内的多为较大或形状不规则的锐性异物。
食管异物常表现为食管异物感、吞咽困难、胸骨后疼痛等。严重者可造成食管瘘、纵隔脓肿、穿破大血管甚至危及生命,一经确诊需立即用胃镜取出异物。如异物嵌入食管壁内或穿出食管外,应行外科手术取出。
在这里也提醒广大家长,一定要注意家中的宝宝,不要把容易吞咽下去的东西给到孩子把玩。
记者:雷俊