孕育和迎接新生命本是一件喜悦的事情,有些准妈妈却高兴不起来。怎么回事呢?董女士是一位孕30周的准妈妈,从开始与家人分享怀孕的喜悦期过去后,家人发现她最近1个月她变得不爱说话,整日闷闷不乐,有时默默流眼泪,什么事情都不想做,夜里睡不着觉,辗转反侧。家人感觉很困惑,以前那么开朗的人,怎么怀孕后像变了一个人一样? 如果您家里的准妈妈也出现了类似的情况,需要警惕"围产期抑郁症"的可能。也许有人会说,只听说过产后抑郁症,产前也会得抑郁症吗?是的,围产期抑郁症可能发生在产前、产后或两个阶段都有。最新研究显示,我国围产期抑郁症患病率超过16%,需要引起孕妈妈和家属的充分重视。 (一)围产期抑郁症有哪些危害? (1) 影响夫妻间的交流和亲密关系 (2)对胎宝宝可能产生负面影响,延续到孩子以后的性格和情绪 (3)对孕妈妈本身的睡眠和健康不利,也不利于产后恢复 (4)少数还可能发生自杀或者伤人等极端情况 (二)围产期抑郁症有哪些表现? 孕妈妈表现出情绪低落,开心不起来,对什么都不感兴趣,总是感觉很累,经常责怪自己和哭泣,睡不着觉,经常早醒,吃不下饭,甚至有轻生的念头等。如果发现孕妈妈出现上述情况中的4项,并持续超过2周,需要引起重视,并寻求专业医生的帮助。 (三)围产期抑郁症如何识别与治疗? 1.筛查和鉴别 不是所有有症状的人,都是病人!有的只是短期的情绪不稳定,有的需要简单疏导一下。如果情况严重,那么就需要专业规范的治疗,尽早恢复正常的生活和健康状态,尽可能减少对孕育的影响。 2.治疗 目前的方法有非药物治疗和药物治疗,医生会根据具体情况,制定个体化的治疗方案。 需要澄清几个疑问: (1)有宝宝就不能吃药!错! 孕期前3个月不宜使用抗抑郁药,除非明显利大于弊才谨慎使用。对于有严重抑郁情况的孕妈妈,医生会根据具体情况,慎重选择能控制病情,并且相对安全的药物。 (2)生完孩子就好了,再熬一熬!错! 孕妈妈的抑郁症状可能对胎宝宝造成不良影响,不能等到分娩后。一旦发现孕妈妈情绪的异常,要尽早进筛查和鉴别,在专业医生的建议和指导下安全度过。 (3)是药三分毒,好点赶紧停药!错! 抑郁症容易复发,频繁发作可能增加治疗的难度,抗抑郁药的治疗需要一定的时间,需要在医生的指导下进行,不能随意减药或停药。 3.家庭支持 孕妈妈的心理健康离不开家庭成员的支持,有以下几个建议: (1)准爸爸应该做些什么? 对孕妈妈的反常表现多些包容和理解,多些沟通,在日常生活中增加陪伴时间,关心和照顾孕妈妈的情绪,并给予积极的鼓励和支持。 (2)父母/公婆做些什么? 父母/公婆通常会特别关心孕妈妈和胎宝宝的情况,但有时候太多的关注和干涉,反而给孕妈妈增加很多的压力,不利于康复。这中情况下,父母/公婆应给予孕妈妈充分的理解和尊重,少些责怪,多些体贴和鼓励。另外,要积极沟通和解决家庭矛盾与冲突,维护和睦的家庭氛围,必要时进行家庭治疗。 围产期抑郁症是一种不容忽视的心理健康问题,应尽早发现,尽早进行干预,必要时寻求专业医生的帮助,制定个体化治疗方案,控制病情发展,守护母婴健康。 好消息 上海市同仁医院已成立了心身医学科,我们拥有专业的医疗团队,针对抑郁症、焦虑症、失眠症等疾病提供个体化的诊疗帮助。目前心身医学科与产科联合推出"围产期女性心理健康筛查项目",不论孕妈妈在孕期任何阶段,都能来我科进行心理筛查和咨询,帮助及时发现孕妈妈情绪问题。我们会针对孕妈妈的具体情况,提供专业的帮助和指导,竭诚为孕育期的心理健康保驾护航。 心身医学科门诊时间: 特需专家门诊:周一、二上午 普通专家门诊:周三、四、五上午 儿童与青少年专病门诊:周四下午 失眠专病门诊:周五下午 普通门诊:周一、三下午,周二上午 详情可来电咨询:52039999转71613 供稿:程培培 审核:郭本玉 排版:姚乐、朱慧 校审:戴云 预约就诊请关注公众号: