谈二甲双胍的疗效,前提要吃够剂量,吃多吃少都不行
作为糖友的你,是不是也这样干过,本来医生每天让一天3次每次1片,很多糖友吃着吃着就自行减量,每天吃两片,甚至还有有些糖友,血糖高的时候就吃,血糖不高了就把吃药给忘记了。今天还有个糖友,给我说,他把二甲双胍吃到一片时,效果不好了,就自行加了另外一种降糖药。其实药品吃多少剂量,都是经过大量实验研究的,并不是凭空想象出来的。今天就给大家科普一下药品的剂量、常用量、极量、致死量。
药物的不同用量会起到不同的效果,所谓用量就是"剂量",即用药的份量。剂量太小,达不到体内的有效浓度,起不到治疗作用,这种小剂量就称为"无效量"。
当剂量增加到出现最佳治疗作用时,这个剂量就叫做治疗量,即"常用量",也就是通常治病时所需要的份量。
在常用量的基础上再增加剂量,直加至即将出现中毒反应为止,这个最就称为"最大治疗量",也就是"极量"用药超过极量时,就会引起中毒,这就是"中毒量",在中毒量的基础上再加大剂量,就会引起死亡,此剂量即称之为"致死量"。
临床研究显示,二甲双胍常规剂量在500 2000mg/d范围内,成人普通片可用的最大剂量为2550mg/d,缓释剂型推荐最大用量为2000mg/d。二甲双胍最佳有效剂量为2000mg/d,因为2000mg/d的剂量可降低HbA1c2.0%。
所以并不是您吃的二甲双胍疗效不好了,而是您吃的剂量够不够,每种降糖药都要在吃到他的最大量时,如果血糖控制不住,在考虑家用或者是换其他降糖药,毕竟吃的药种类越多,产生的副作用越大。
但是当您的肾功能有问题时二甲双胍是要减量吃的:肾衰竭患者使用二甲双胍如何调整剂量?① 轻度肾损伤(肾小球滤过率 60mL/min),无须调整剂量,二甲双胍最佳治疗剂量是2000mg/d;② 中度肾衰竭(肾小球滤过率45 59mL/min),二甲双胍使用剂量是1500mg/d(早500mg、晚1000mg);③ 肾小球滤过率 45mL/min,禁用二甲双胍。
糖友们,你们在吃药时会不会有减量或者不吃的情况呢,评论区留言,或者将这篇文章转发给身边糖友。#糖尿病# #二甲双胍#