生门精神分裂孕妈妈
我们可能不会记得自己是如何出生的,带着一股倔强和希望地破土而出,是生的伟大,是爱的延续。
中南医院八楼妇产科挤满了人。
住院医师丹丹一脸幸福的笑容,孩子马上就要出生了,她想无论如何要自己顺利地生产。
杨主任在一旁开起了玩笑,
"那可得加强运动,不然我可要让你受点苦了…"
也许是那时候还没有无痛分娩,每个准妈妈都希望能自己生。
产科的过道和护士站只容得下一个人走过,这个一头短发表情严肃的产妇让人头疼。
拒绝做一切检查,抽血。让医生们无从下手。
家里人也不管她,陪同的是婆婆和小姑子,满脸的嫌弃只想赶紧抱着孩子回家。
她是个精神分裂 患者。
考虑到她的病情特殊性,医生想要她的家人积极配合,这样才能保证孩子健康出生。
婆婆无能为力,只想孩子平安出生,小姑子一脸嫌弃气得转过身去。
可想而知,在平日的生活里这个孕妈妈并没有得到应有的照顾。
对于她的特殊情况大家也没有重视。
而孩子的爸爸到底在哪里?
他们是如何在一起,怎么才能让产妇得到最好的治疗。
都是医生们要考虑的事情。
因为考虑到妈妈疾病本身以及吃的抗精神病药物可能对胎儿有不良影响,所以宝宝一出生就从产房转到了新生儿科住院。
监测生命体征,化验指标,以及观察有没有临床症状出现,幸运的是,宝宝住院期间吃喝拉撒睡一切正常,健康平安,最后都顺利出院。
结局让人欣慰,也由此引发了我们一些思考。
第一,精分病人在我们身边并不少见,其中不乏像孕妇这样的特殊群体,中国精分患者的患病率千分之6-千分之10,不超过1%,数字不大,但总体患病人数其实不少,
第二,患有精分的孕妇究竟能不能生宝宝?
答案是能,不过前提是要控制好孕妈的病情,如果病情没有控制而怀孕,则会增加胎儿流产和神经系统发育不良的风险,如果在发病状态,孕妈可能做出自残,自杀,以及危及腹中胎儿生命安全的不可预测的行为。
所以最好是在控制了病情,停药后半年以上备孕,如果已经怀孕,但病情需要而不能停药,则应权衡利弊,选择既能控制病情,又对胎儿副作用尽量小的药物。
药物剂量尽量维持在较低水平,尤其在怀孕三个月之内,胎儿致畸敏感期,用药应该非常慎重,以免胎儿畸形,现在比较常用的治疗精分的药物,比如第二代抗精神病药物: 氯氮平,奥氮平,利培酮。
如果在怀孕期间定期监测血药浓度,定期产检,运用这几种药物是相对安全的,所以精分妇女,只要科学的治疗,是可以怀孕生子的。
第三个问题,宝宝现在出生情况良好,长大以后会不会得精分?也就是精分会不会遗传?
答案是,有可能,精分虽然不是遗传病,但是跟遗传密切相关,它不是单基因遗传,而是复杂的多基因遗传,精分的病因与遗传因素,环境因素,心理社会因素等综合因素有关,遗传因素方面。
如果父母亲单方有精分,孩子将来有10%的几率患上精分,父母亲双方都有精分,孩子将来有40%的几率患精分,精分的发病高峰是青状年时期,大部分在16-35岁之间,其中20-25岁最集中,15岁以前发病属于儿童精神分裂症。
对于女性,最佳育龄期恰好和精分发病高峰年龄段重叠,所以这就是孕妇精分患者并不少见的原因,本文开头案例里提到的只是一个缩影,只是管中窥豹,全国,全世界这样的现象很多。
案例中的宝宝,因为有遗传基础,所以成长过程中要重视,特别是到了青壮年时期。
如果万一遇上亲人去世,或失恋,失业,离婚,或遭遇虐待,生活事业遭受挫折等诱因,那么患上精分的概率比没有遗传基础的人要高,所以家属要有心理准备,做好预防。
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