为了宝宝健康，你不能忽视的营养元素（上）

　　作为现在的宝爸宝妈，想必没少经历往医院跑的经历，建档、检查、生育、保健等等等。而在早期，没有全面的配套设施，没有DHA、复合维生素、钙等补品。再加上知识文化、家庭经济等原因，能关注并检查出潜在的风险问题的家庭那真是相当不容易。 现如今，医院儿保科能全面检查孩子成长发育情况，进行风险因素筛查和诊治、指导补充营养与饮食、心理健康。小编是80后，因此在对比自身成长过程中出现的问题而言，儿童保健的重要性我认为非常重要。
　　由于篇幅较长，因此拆分成三篇（上中下部分）
　　第一篇文章为（上），方便宝爸宝妈了解其中的问题和主要补充方向。主要梳理（1）宝贝在生长过程中为什么要服用补充剂、（2）不同成长阶段的需求是什么使用的补充剂类型、（3）具体是哪些以及作用是什么
　　第二篇文章为（中），主要内容什么是鱼肝油，与AD的差别；市场上主流的产品梳理（维生素D类）；
　　第三篇文章为（下） ， 主要内容（铁、维生素CB12、Omega-3脂肪酸、益生菌）产品梳理 ，供各位宝爸宝妈了解。仅供交流~~
　　1.为什么婴幼儿需要额外的补充剂？
　　婴幼儿需要额外的营养补充剂，是因为他们的身体正在快速生长和发育，需要大量的营养来支持。此外，婴幼儿的食物摄入量有限，可能无法满足其营养需求，因此需要额外的营养补充。
　　以下是一些原因，解释为什么婴幼儿需要额外的补充剂：快速生长和发育：婴幼儿在出生后的前几个月和年龄增长期内，身体的组织、器官和骨骼正在快速发育，需要大量的蛋白质、维生素和矿物质来支持生长和发育。食物摄入量有限：由于婴幼儿的食量较小，他们摄入的营养也较少，因此需要额外的营养补充来满足身体的营养需求。消化系统尚未完全发育：婴幼儿的消化系统可能不如成人完全发育，不能很好地吸收和利用某些营养物质。营养补充剂可以提供易于消化和吸收的营养，有助于满足婴幼儿的营养需求。
　　2. 宝贝不同年龄段，可能需要的补充剂
　　根据儿童生长发育的需要，不同年龄段的幼儿可能需要不同的营养补充剂。以下是一些常见的补充剂及其可能的功能：
　　第一阶段：出生至6个月母乳或人工奶粉是最重要的营养来源，通常不需要额外的补充剂。如果母乳不足或有喂养困难，医生可能会建议补充维生素D和氟化物。
　　第二阶段：6个月至1岁铁：幼儿需要足够的铁来支持身体的生长和发育，特别是对于吃较少或不吃肉类的儿童，应该额外补充铁。维生素D：有助于促进钙吸收和骨骼生长。氟化物：有助于预防龋齿。
　　第三阶段：1岁至3岁钙：对于骨骼生长和牙齿健康至关重要。维生素D：有助于促进钙吸收和骨骼生长。铁：幼儿需要足够的铁来支持身体的生长和发育，特别是对于吃较少或不吃肉类的儿童，应该额外补充铁。氟化物：有助于预防龋齿。
　　第四阶段：3岁至5岁钙：对于骨骼生长和牙齿健康至关重要。维生素D：有助于促进钙吸收和骨骼生长。氟化物：有助于预防龋齿。
　　第五阶段：5岁以上
　　5岁以上的儿童通常可以通过健康均衡的饮食获得大部分所需营养，因此一般情况下不需要额外的营养补充剂。然而，以下情况下，可能需要考虑给5岁以上儿童额外的营养补充剂：饮食不均衡：如果儿童的饮食不均衡，摄入的某些营养成分不足，可能需要额外的营养补充剂来满足营养需求。例如，素食儿童可能需要额外的维生素B12和钙。特殊营养需求：一些儿童可能因为生病、手术、慢性疾病或其他特殊情况需要额外的营养补充剂来满足身体的需要。例如，矮小症或营养不良的儿童可能需要额外的蛋白质、维生素和矿物质。运动员或体育爱好者：如果儿童是运动员或体育爱好者，可能需要额外的蛋白质和碳水化合物来支持身体的能量需求。一些常见的儿童营养补充剂包括维生素D、钙、维生素C、铁、维生素B12等。使用这些营养补充剂前，最好先咨询医生或营养师，以确定是否需要补充和具体的剂量。
　　3. 儿童成长发育过程中，具体的补充剂有哪些
　　以下是一些常见的儿童营养补充剂及其作用：
　　1. 钙和维生素D：钙和维生素D对于儿童的骨骼生长和骨密度的形成非常重要。如果儿童饮食中缺乏钙或维生素D，或者因某些疾病而需要额外的钙或维生素D，可以使用钙和维生素D的营养补充剂。
　　2. 铁：儿童缺铁性贫血是常见的问题之一，特别是在婴幼儿期和青少年时期。如果儿童饮食中缺乏铁，或者因某些疾病而需要额外的铁，可以使用铁的营养补充剂。
　　3. 维生素C：可以帮助增强免疫系统和帮助吸收铁。如果儿童饮食中缺乏维生素C，或者因某些疾病而需要额外的维生素C，可以使用维生素C的营养补充剂。
　　4. 维生素B12：是细胞分裂和生长所必需的，对于神经系统和红细胞的健康也非常重要。如果儿童饮食中缺乏维生素B12，或者因某些疾病而需要额外的维生素B12，可以使用维生素B12的营养补充剂。
　　5. Omega-3脂肪酸：是大脑和神经系统发育所必需的重要脂肪酸，对于宝宝的智力和认知发展非常重要。
　　免疫系统：Omega-3脂肪酸可以帮助支持宝宝的免疫系统，减少感染和疾病的风险。
　　眼睛健康：Omega-3脂肪酸对宝宝的眼睛健康也非常重要，可以预防婴儿青光眼和黄斑变性。
　　心血管健康：Omega-3脂肪酸可以降低宝宝心血管疾病的风险，如高血压和动脉硬化。
　　皮肤健康：Omega-3脂肪酸可以促进宝宝皮肤的健康，预防皮肤干燥、瘙痒和湿疹等问题。
　　6. 益生菌：可以帮助维护肠道健康，调节肠道菌群平衡。如果儿童消化系统有问题，或者正在服用抗生素，可以使用益生菌的营养补充剂。
　　4. 在不用补充剂的前提下，哪些食物可以获得对应营养？
　　补充剂可以作为一种补充营养的方式，但是并不能替代天然食物的作用。建议在补充剂和食补两种方式中做出权衡，通过日常方式进行补充争取能达到预期效果。
　　钙：牛奶、奶酪、酸奶、豆腐、蛋、鱼、虾等食品都含有丰富的钙元素。此外，一些富含钙的饮用水或饮料也可以作为获得钙的来源。维生素D：维生素D可以从阳光中获取，但需要适量的暴露于阳光下。此外，鱼类（如鲑鱼、沙丁鱼、金枪鱼等）和鱼肝油也是良好的维生素D来源。铁：红肉、蛋黄、鸡肉、鱼、贝类、豆类、绿叶蔬菜等食品都含有铁元素。为了提高铁的吸收，可以将富含维生素C的水果和蔬菜加入餐中。维生素C：柑橘类水果（如橙子、柠檬、葡萄柚等）是维生素C的丰富来源，还可以从其他水果（如草莓、猕猴桃、蓝莓等）和蔬菜（如辣椒、西兰花、菠菜等）中获取。维生素B12：维生素B12主要存在于动物性食品中，如肉类、鱼类、家禽、牛奶、奶酪等。Omega-3脂肪酸：鱼类（如鲑鱼、沙丁鱼、金枪鱼等）是富含Omega-3脂肪酸的食品，另外，亚麻籽、菜籽油、坚果、芝麻等也是良好的Omega-3脂肪酸来源。益生菌：酸奶、酸奶饮料、发酵食品（如酸菜、泡菜、味增、酱油等）等都是富含益生菌的食品。
　　5. 补充说明：氟化物
　　氟化物是一种含氟的的营养素，可以 预防龋齿 ， 适合一定年龄段的儿童使用。通过对儿童不同成长阶段的补充剂需求上可以看到，氟化物已经成为了不可或缺的因素。使用氟化物补充剂时应按照医生或牙医的建议进行，不要随意给宝宝补充氟化物，以免出现氟斑牙或氟中毒等不良反应。
　　龋齿高发期 ：对于生活在龋齿高发地区或具有龋齿高危因素（如过早或过度吃糖）的宝宝，使用氟化物补充剂可以降低龋齿的风险。水源中氟含量低：生活在水源中氟含量低的地区的宝宝，使用氟化物补充剂可以补充氟元素，降低龋齿的风险。牙齿异常：对于存在先天性牙齿发育异常的宝宝，使用氟化物补充剂可以帮助牙齿正常发育。牙齿缺陷：对于有牙釉质发育不良等牙齿缺陷的宝宝，使用氟化物补充剂可以帮助修复牙釉质。龋齿治疗：对于已经出现龋齿的宝宝，使用氟化物补充剂可以帮助抑制龋齿进一步发展。
　　含氟牙膏：这是一种涂在牙刷上刷牙的牙膏，其中含有氟化物，可以预防龋齿。儿童适合使用的氟化物牙膏一般含有较少的氟化物，建议根据儿童年龄和牙齿情况来选择适合的产品。
　　含氟漱口水：是一种口腔护理产品，它含有氟化物，可以有效地预防龋齿。氟化物可以与牙齿表面的矿物质结合，形成牢固的氟磷灰石层，从而减少牙齿表面的细菌数量和酸性物质的侵蚀，防止龋齿的发生和进一步加重。
　　使用含氟漱口水可以起到补充和增强牙釉质中氟离子的作用，从而提高牙齿的抵抗力。一般来说，含氟漱口水的使用适用于6岁以上的儿童和成年人，因为婴幼儿牙齿尚未充分发育，使用含氟漱口水可能对牙齿有害。
　　使用含氟漱口水的方法一般是在刷牙之后，将适量的含氟漱口水倒入口中，含漱30秒左右，然后吐出即可。注意不要将含氟漱口水吞下去，避免摄入过多的氟化物导致中毒。
　　需要注意的是，含氟漱口水是一种辅助性的口腔护理产品，不能替代刷牙、用牙线或定期洗牙。此外，不适当使用或过量使用含氟漱口水可能会导致牙齿表面变色或其他不良反应，因此应该按照医生或牙医的建议使用。
　　含氟泡沫或凝胶（涂氟）：
　　常常由牙医在诊所内进行。涂氟的过程是将含氟液体或凝胶涂在牙齿表面，然后等待一定时间，让氟化物渗透进牙釉质内，从而有效增强牙齿的抵抗力，预防龋齿的发生。
　　儿童涂氟的适用人群一般为儿童和青少年，尤其是那些具有高龋齿风险的儿童，如饮食习惯不好、口腔卫生不良、牙釉质薄等。此外，对于某些特殊情况，如口腔畸形、早产儿等，也可以考虑涂氟预防龋齿。
　　涂氟是一种安全、简便、无痛的预防龋齿方法，通常在每年进行一次。一般来说，涂氟后应避免食用或饮用任何东西，至少在30分钟内不要刷牙，以便让氟化物在牙齿表面停留更长时间，发挥更好的预防龋齿效果。
　　需要注意的是，涂氟并不能替代良好的口腔卫生习惯和健康的饮食习惯。家长应该引导孩子养成良好的口腔卫生习惯，定期到牙医处进行检查和洁牙，并合理安排饮食，减少高糖、高酸食品的摄入。
　　参考：
　　中国卫生部. (2012). 中国居民膳食指南. 北京: 人民卫生出版社.
　　梁维鹏，黄彩霞，陈鹏，等. (2017). 儿童生长发育和营养状况研究的现状与展望. 中华预防医学杂志，51(11), 1104-1109.
　　余玉红，丁新建，徐敏华，等. (2013). 中国0~6岁婴幼儿营养与生长发育监测研究综述. 中国儿童保健杂志，21(5), 437-442.
　　刘华，郝良栋，韩建民，等. (2011). 中国城市居民饮食营养现状与改善策略. 中华营养学杂志，23(6), 495-499
　　葛颖，刘忠芳，刘晓晖，等.（2013）. 低浓度氟化物漱口液对儿童龋齿预防效果的评估。中华口腔医学杂志，48（3）：143-147。
　　刘婉茜，邓铁岩，王勇，等.（2012）. 儿童涂氟对龋齿的预防作用。中华口腔医学杂志
　　《中国居民膳食指南》：该指南针对不同年龄和性别的人群提出了相应的营养素摄入标准，其中包括钙的推荐摄入量。例如，1-3岁儿童每天需要摄入约500毫克的钙。
　　《学生营养餐标准》：该标准针对学生餐食提出了相应的营养素要求，其中也包括了钙的摄入标准。例如，小学生每天需要摄入500-800毫克的钙。
　　国家标准GB2760-2014《食品安全国家标准 食品添加剂使用标准》：该标准规定了钙和其他营养素在食品中的使用标准，以保障人们食品中钙的安全性和有效性。
　　好啦~以上就是关于儿童保健过程中需要注意的营养补充剂介绍，下一篇文章我会侧重在鱼油和DHA养元素的相关问题和产品上面，欢迎关注留言~~