日前，北京市医保局印发《2022年北京市医疗保障重点工作》，其中不少医疗保障重点工作都与职工医疗保险参保人员密切相关，并涉及到他们的根本利益，比如说出台北京市职工医保门诊共济保障实施办法；改革个人账户管理模式和计入办法，同步调整门诊和大病保障待遇，实现有效衔接。 改革个人账户管理模式和计入办法，本人认为职工医疗保险参保人员的北京银行医保存折有可能就无法随时提现了，也就是说个人账户变为封闭式管理了，原有的个人账户开放模式发生改变，以此实现全国统一的管理模式。 计入办法的改革早就说了，单位划入个人账户的一部分钱划入统筹基金，个人账户原有的2%的单位划入比例不变，也就是说划入个人账户的钱变少了。此政策有的省市已经开始实施了，有的省市已明确了实施的时间，北京市还没有明确实施的时间。 既然划入个人账户的钱变少了，那么，就应该提高职工医疗保险参保人员门诊报销比例或者提高门诊报销封顶线，以确保待遇不会下降。 北京市职工医疗保险参保人员门诊报销封顶线每年为20000元，这个封顶线已有二十余年没有进行调整了，已明显处于滞后的状态。 本人认为，北京市提高职工医疗保险参保人员的门诊报销封顶线应该由现在的每年20000元提高到30000元，即便不提高到30000元，最起码也应该提高到25000元。 动态调整职工医保缴费基数，是不是意味着职工医疗保险参保人员的缴费基数在一个缴费年度之内可以进行多次调整呀。北京市灵活就业人员职工医疗保险缴费比例还是相对比较低的，尤其是比上海低了不少，但是缴费压力还是不小的。 研究确定2023年居民医保筹资政策，本人认为就是适当居民医疗保险参保人员的缴费标准，北京市在2022年并没有提高居民医疗保险参保人员的缴费标准，与2021年的缴费标准一样，比如说劳动年龄内居民医疗保险参保人员的缴费标准还是年缴费580元，老年人仍是年缴费340元。 完善新就业形态劳动者等灵活就业人员参保缴费政策，灵活就业人员会不会可以单独缴纳职工养老保险费，也可以单独缴纳职工医疗保险费；是不是增设生育保险和意外伤害保险的缴费呀。 灵活就业人员无法领取生育津贴，也是一个不小的缺陷，多年以来始终未能得到解决。 北京市应该将灵活就业人员首次参加职工医疗保险享受待遇的起始时间调整为参保缴费的次月，与单位职工一致。 而现在北京市灵活就业人员首次参加职工医疗保险享受待遇的起始时间是参保缴费的180天，也就是说连续缴费180天之后，才能享受职工医疗保险待遇，这个待遇享受等待期太长了，至少将待遇享受等待期从180元降至90天或者45天。（原创：周凤迟）