癔症症状（发癔症是什么症状）

　　癔症症状（发癔症是什么症状）
　　癔症，也称歇斯底里，是一种没有器质性病变，以人格倾向为基础，在心理社会（环境）基础之下产生的精神障碍。
　　癔症（分离转换性障碍）是由精神因素，如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。
　　癔病的主要表现有分离症状和转换症状两种。
　　癔症的症状是功能性的，因此心理治疗占有重要的地位。该病预后一般较好，60%-80%的患者可在一年内自行缓解。
　　分离症状的主要表现
　　（1） 分离性遗忘：
　　表现为突然不能回忆起重要的个人经历。
　　遗忘内容广泛，一般都是围绕创伤性事件。
　　这一遗忘的表现不能用使用物质、神经系统病变或其他医学问题所致生理结果来解释。
　　固定的核心内容在觉醒状态下始终不能回忆。
　　（2） 分离性漫游：
　　伴有个体身份的遗忘，表现为突然的、非计划内的旅行。
　　分离性漫游的发生与创伤性或无法抗拒的生活事件有关。
　　（3） 情感暴发：
　　很多见。
　　表现为情感分发泄，时哭时笑，吵闹，对自己的情况以夸张性来表现。
　　发作时意识范围可狭窄。
　　冲动毁物，伤人，自伤和自杀行为。
　　（4） 假性痴呆：给人傻呆幼稚的感觉。
　　（5） 双重和多重人格：
　　表现为忽然间身份改变。
　　比较典型的就是民间说的＂鬼怪附体＂。
　　（6） 精神病状态：
　　发病时可出现精神病性症状。
　　与分裂症的区别主要在于幻觉和妄想的内容不太固定，多变化，并且很易受暗示。
　　（7） 分离性木僵：
　　精神创伤之后或为创伤体验所触发，出现较深的意识障碍，在相当长时间维持固定的姿势，仰卧或坐着，没有言语和随意动作，对光线，声音和疼痛刺激没有反应，此时患者肌张力，姿势和呼吸可无明显异常。
　　转换症状的主要表现
　　（1）运动障碍：
　　可表现为动作减少，增多或异常运动。瘫痪：可表现单瘫，截瘫或偏瘫，检查不能发现神经系统损害证据；
　　肢体震颤、抽动和肌阵挛；
　　起立不能，步行不能;缄默症、失音症。
　　（2）痉挛障碍：
　　常于情绪激动或受到暗示时突然发生，缓慢倒地或卧于床上，呼之不应，全身僵直，肢体抖动等，无大小便失禁，大多历时数十分钟。
　　（3）抽搐大发作：
　　发作前常有明显的心理诱因，抽搐发作无规律性，没有强直及阵挛期，常为腕关节，掌指关节屈曲，指骨间关节伸直，拇指内收，下肢伸直或全身僵硬，呼吸阵发性加快，脸色略潮红，无尿失禁，不咬舌，发作时瞳孔大小正常；
　　角膜反射存在，甚至反而敏感，意识虽似不清，但可受暗示使抽搐暂停，发作后期肢体不松弛，一般发作可持续数分钟或数小时之久。
　　（4）各种奇特的肌张力紊乱、肌无力、舞蹈样动作，但不能证实有器质性改变。
　　（5）听觉障碍：
　　多表现为突然听力丧失，电测听和听诱发电位检查正常，失声，失语，但没有声带，舌、喉部肌肉麻痹，咳嗽时发音正常，还能轻声耳语。
　　（6）视觉障碍：
　　可表现为弱视、失明、管视、同心性视野缩小、单眼复视，常突然发生，也可经过治疗突然恢复正常。
　　（7）感觉障碍：
　　可表现为躯体感觉缺失，过敏或异常，或特殊感觉障碍。感觉缺失范围与神经分布不一致；感觉过敏表现为皮肤局部对触摸过于敏感。
　　癔症的特殊表现形式
　　1. 流行性癔症
　　即癔症的集体发作，多发于共同生活且经历、观念基本相似的集体中。
　　起初有一人发病，周围人目睹受到感应，通过暗示，短期内呈爆发性流行。
　　2. 赔偿性神经症
　　在工伤、交通事故或医疗纠纷中，受害者有时会故意显示、保留或夸大症状，如处理不当，这些症状往往可持续很久。
　　有人认为，这属于癔症的一种特殊形式。
　　3. 职业性神经症
　　是一类与职业活动密切相关的运动协调障碍，如舞蹈演员临演时下肢运动不能，教师走上讲台时失音等。
　　癔症性精神病
　　在精神刺激后突然起病，主要表现为意识朦胧、漫游症、幼稚与紊乱行为及反复出现的幻想性生活情节，可有片段的幻觉、妄想。
　　自知力不充分，对疾病泰然漠视。
　　此病一般急起急止，病程可持续数周，其间可有短暂间歇期。
　　缓解后无后遗症状，但可再发。