临床上见过不少人，脸上皮肤白白嫩嫩，结果呢，一拉裤脚，腿上的皮肤如同蛇皮一样干燥。前几天我就接诊了一位二十岁出头的小姑娘就是这样的情况。我问她，涂护肤品有用吗？她答道，没什么用，好几年了，涂啥都没用。
　　小姑娘很漂亮，却不敢穿裙子，露出自己腿部的皮肤，很是自卑。为什么会出现这种情况呢？
　　中医管这个叫做＂肌肤甲错＂。肌肤甲错，又称＂肌若鱼鳞＂，乃形容皮肤粗糙、干燥、角化过度，故外观皮肤褐色，如鳞状，通常是体内有瘀血的一种外候。
　　古文里这样描述，《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》：＂五劳虚极羸瘦，腹满不能饮食，食伤，忧伤，饮伤，房室伤，肌伤，劳伤，经络营卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑。＂
　　不过现代医家也有很多不同的看法，认为肌肤甲错只是肌肤失去滋润充养的一种表现，而不独是内有＂瘀血＂的外候，临床凡遇肌肤甲错，不可概以瘀血判断。由于导致肌肤甲错的病因病机不同，可结合其他伴随的临床症状，推断其属瘀血、阴亏，抑或气血不足。治疗亦不惟活血化瘀一法，或滋阴生津润燥，或益气养血。
　　可以看出来，除了血瘀，血虚、血热、湿重、阴不足同样可以导致这种情况的发生。
　　像是黄煌教授写温经汤时，就提及一则案例，一位女性体型中等，面色暗黄；査双小腿皮肤干燥如鳞，手掌足跟皮肤龟裂。其实说实话，这种现象临床确实常见，且护肤品效果不佳。
　　这就与患者本身的体质有关，黄教授将其体质归纳总结，有以下特点：＂羸痩，肌肉松、弛，腹壁薄而无力；口唇干燥而不红润，皮肤干枯发黄或暗，缺乏光泽，或潮红，或黄褐斑。有些患者的手掌、脚掌出现裂口，疼痛或发热感；指甲变薄变脆，缺乏光泽。还有的女性可以出现阴道炎、阴道干枯瘙痒，毛发出现脱落、干枯、发黄，易于折断。＂
　　所以说，皮肤的表现也就是身体内部的反映啊~
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