老人得癌症该不该告诉他实情

　　是人都会有生老病死，人到了年纪死亡是早晚都要面对的事情，而让老人更加有尊严的离去也是一种选择，对于老人来说，到了生命的尾声，病人往往想的是自己还能够做些什么，还有哪些可以弥补，还能够留下些什么，做完这些然后安然离世对他们来说其实才是最好的选择。不知道自己为何而走的爷爷
　　因为之前的病房住太久了，所以要换到这个新病房！这是准备出院的病房！回家之前，要先让医生做一个总评估。当家属不愿意让病人得知病情，会对长辈说些善意的谎言。
　　临床中有位爷爷，因为家人忙碌，很少到医院探望，经常让他一个人待在病房，不免就会胡思乱想。我到底是生什么病？病人打从第一天进院的时候，抓到人就追问。这次为什么住院住这么久？面对爷爷频频追问，医护人员也十分为难。
　　因为家属不让病人知道病情，所以病历上注记不要告知病情，虽然曾经和家属讨论是不是可以循序渐进地让长辈知情，但家属就是不接受，觉得反正时间不多了，该处理的事情都已经准备妥当，所以不愿让病人知道详细情况。
　　虽然得不到答案，老爷爷却已经有了死亡觉知，几天之后他就说：我是不是快死了？爷爷你怎么会这样子想呢？对于死亡这件事情，你有什么感觉？由于不能讲病情，医护人员只能询问他对死亡的看法。
　　爷爷活了这么一大把年纪了，其实并不会避讳死亡，即便如此，家属仍旧不愿意告知真相。再过几天，爷爷的体力更差了，他不再问说：我是不是快死了？反倒跟医护人员讲了一个故事，他说：当年我妈妈生病的时候，卧床了五年，到最后一年的时候，全身骨头都挛缩变形了，我看妈妈那时候活得非常的痛苦，所以到最后一年，我祈求大妈（妈祖）带走她！讲完这个故事，他又补充一句：我现在也祈求大妈（妈祖）带我走对于家人经常不在身边的病人，内心其实存在着许多冲击，不到两个星期，爷爷从不知道病情，期待能够出院，转而知觉到快死了，再到祈求大妈带走他，对于生命和身体状况的感知，呈现出阶段性的转变。
　　就在讲完希望大妈（妈祖）带他走的隔两天，他就进入了长时间的昏睡，醒来时也是呈现一片茫茫然。遗憾的是，子女们最终还是没有告诉爷爷真相希望大妈能够启发也安慰爷爷的子女们，让这样的遗憾成为过去式。
　　遗憾的事，错失情感的传递
　　善别与善终的关键，在于彼此的沟通，善别、善终不是仅指最后的时间点，而是一段历程，彼此之间能够把握机会，不要有所隐瞒，坦白把想讲的话告诉对方，反而是最重要的一件事。
　　因为这将会是一段刻骨铭心的互动，有太多案例演变成复杂性的悲伤案例，关键都在于最后那段历程，有着太多的隐瞒，许多话都来不及说，于是在每个人的心上留下很大的缺憾，有些病人在辞世前与家属稍做道别，但终究还是来不及把话讲完、把情诉尽，所以假使能够尽早讲，甚至多谈一点都会比较好。
　　上段提到老爷爷的案例，让人感到相当可惜，因为安宁医疗人员不断对他的子女说：其实爷爷已有心理准备了，他可以面对，你们要不要让他知道真实的状况？
　　爷爷其实都已经知道了，爷爷内心的纠结正是：你们为什么都不明白跟我讲？告知是一种交代，也是一种情感交流，身为子女的常常认为，反正老人家年纪那么大了，所有的事情都帮他安排好了，但这是事情的安排，老人家的心情却没有被照顾到。
　　其实一个人将要离开的时候，最挂心的应该不是财产，而是与家人情感联系的那一块，也许爷爷想要告诉子女们一些话，这份心愿却没有被实现。
　　大部分晚辈都认为把事情处理好、后事安排好、照片选好、地点挑好，认为这样就是善终的概念，然而当自己变老，躺在病床上的时候，才知道真正的照顾、临终的陪伴，重点绝对不只是在于身后的地点选得多好，而是家人能不能真正陪伴在侧。
　　有时候晚辈在照顾长辈的过程当中，也会因为看到老人家对疼痛与症状的忍耐，而产生一种感触：原以为老人家已经什么都不行，就只能这样子，完全依赖别人的照顾，换做是我，我可能会受不了，可是没想到他却用另一种方式，展现他这个阶段另一个层次的生命韧性：他怕打扰我、麻烦我，宁愿忍受这些痛楚感受到老人家令人尊敬的那一面，从而发自内心开始重新形成与长辈的情感交流。
　　晚辈此时看见的，再也不是一个无法生产的老人，而是他临终的教导，这里指的不是智慧的语汇，因为长辈这时候可能已经无法说话，这时候传达的人生智慧，是透过真正的陪伴，深层的情感互动而产生。
　　从企图自杀到了无牵挂的老爷爷
　　当家属愿意诚实地告知病情，让长辈有时间交代后事，也才能了却一椿心愿，让彼此都不留遗憾。一位祖籍山东的九十几岁老爷爷，有次在安宁病房中，从看护手中骗过水果刀后，便捅向自己的心脏，却因为方向偏掉而刺伤胃部，当场作紧急缝线手术，之后通知精神科医生会诊。
　　你是来看他的精神科医生吗？医生还没到病床前，就有两位六十几岁的妇人挡在门口，神情相当紧张，看到医生就问。是的，不过我也是安宁专科医生！医生回。千万别对我爸讲到病情，他不知道他罹癌的事。两人异口同声地说。进到病房后，当医生坐在床边和他讲话，注意到两位女儿四只眼睛紧盯着，深怕医生讲了什么，但爷爷怎么问就是不肯回答。
　　前两次看诊都没什么进展，直到第三次探望时，老爷爷终于说话了。医生，我到底得了什么病？老爷爷问。两个女儿在医生对面用手势暗示着：你不要讲出来！你家人没有告诉你，应该有他们的理由！医生对爷爷这么说。医生，那你可以回去了！他的声音充满力量。