松江泗泾医院
　　骨二病区
　　肩周炎又称为粘连性肩关节囊炎、肩关节周围炎、肩凝症、冻结肩，是常见病、多发病，主要临床表现是肩关节疼痛、活动受限、压痛、怕冷。
　　怎么会得肩周炎？
　　原因较为复杂，既有肩部原因，又有肩外因素。一般认为是肩关节退行性改变、外伤、慢性劳损、内分泌紊乱、环境等密切相关，也与个人的不良行为习惯、兴趣爱好、职业有关。好发于50岁左右的中老年人，女性多于男性，左侧多于右侧，双侧同时发病者少见。临床特征为肩痛、活动限制和肩周肌肉萎缩。
　　肩周炎如何预防和治疗？
　　急性期的治疗（疼痛）
　　☆制动与休息：减少活动及负重，避免患侧卧位
　　☆药物：消炎镇痛类等
　　☆理疗：电疗、温热疗、磁疗等
　　☆针灸、推拿：放松，缓解痉挛
　　☆局部封闭：痛点、神经
　　慢性期的治疗（冻结）
　　☆功能锻炼：运动治疗，包括棍棒、滑轮、爬墙、徒手等
　　☆药物
　　☆理疗
　　☆推拿及关节松动
　　☆关节腔注射：扩张、消炎镇痛
　　☆麻醉松解术
　　恢复期的治疗
　　☆功能锻炼：运动治疗
　　☆理疗
　　☆肌力训练
　　避免长期过度疲劳，在损伤后及时、规范治疗均可有效预防，50岁左右的人群尤其要注意。
　　肩周炎的自我锻炼
　　如果肩周炎患者关节活动障碍仅累及一侧，那么，可以用健侧上肢对患侧进行自我按摩。患者在进行自我按摩以前，一般可先进行患侧肩关节的局部热敷。自我按摩每日进行1次，坚持1-2个月，会有较好的效果。
　　肩周炎是一种自限性的疾病，一般在6-24个月是可以自行恢复的。但是在患病期间，一定要注意以下几个方面：
　　第一，进行肩周炎止痛治疗的同时，可以口服药物治疗，比如美洛昔康、塞来昔布以及洛夫洛芬钠片，消炎止痛；也可以外敷膏药，比如通络祛痛膏、长春红药贴以及氟比洛芬巴布膏；也可以进行局部封闭治疗。
　　第二，在治疗疼痛的同时，要进行肩关节的功能锻炼。这种锻炼是必须进行的，可以自己功能锻炼，也可以找专门的康复科医生进行功能锻炼。否则将来会出现肩关节的僵硬，或将伴随终生。
　　第三，检查是不是由胆囊疾病或者是心脏疾病引起的。如果是胆囊疾病和心脏疾病长期反射性地出现肩关节疼痛，对肩部周围肌肉有一定的损伤，这时要积极检查，治疗原发的胆囊和心脏疾病。
　　通讯员：卫民
　　图片来源网络

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