膝盖同时也是运动者最常受伤的关节。根据美国运动医学整型外科协会的报告，美国每年约有三百万人拉伤、挫伤、或扭伤他们的膝部，其中约有一半是因为运动引起的。而对于跑者而言，影响最大的就是我们的膝关节。 换言之，长跑的潜在危害是膝关节损伤。作为全身最大、结构最复杂的关节，膝关节也是跑步时身体承受压力最大的部位，负重可达到体重的 7~10 倍。 但是你知道膝关节损伤为何如此被跑者重视吗？并不是因为它比较容易受伤，而是因为膝关节损伤是一个不可逆的过程。 换言之，膝关节损伤产生后，是没有药物可以治疗的，膝关节一旦损毁，只能求助外科医生换一副钛合金膝盖关节。 因此，权衡跑步的投入产出比，根据个人运动量安排合适的长跑距离十分重要。 当然，万事万物相生相克，膝关节损伤虽不可逆，但可以预防。但我们今天要讲解的不是膝关节的损伤如何预防，而是全面剖析膝关节的每一个组成部分，毕竟知己知彼，才能百战不殆。 膝关节（knee joint）由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成，是人体最大且构造最复杂。具体到内部的主要结构包括关节软骨，滑膜，半月板，韧带，肌肉和肌腱。 关节软骨：在骨头彼此接触的部分都覆盖着。这个软骨光滑的物质可以保护骨骼的关节的动作和骨头摩擦。它使得骨头移动更自由彼此无疼痛或磨损。 滑膜：一层薄薄的组织围绕整个膝关节。这个膜含有滑液。滑液是光滑的的液体，沐浴关节和使得移动的更大的自由度。 半月板：是一块橡胶状的软骨。在一些高度活跃的关节被发现。半月板的一个功能是吸收冲击。膝关节有两个半月板位于股骨和胫骨之间的。 韧带：是连接和支撑骨关节绳索状的组织带。几个韧带来自股骨到胫骨和腓骨之间。 肌腱：是连接肌肉跟骨头的弹性组织。当肌肉收缩会引起在关节的运动。肌肉和肌腱也是相互支持。 对于跑者而言，最常用到和最容易受伤的是膝关节韧带和膝关节肌群，因此，我们今天主要来剖析这两部分的组织结构。 膝关节韧带 韧带是由致密结缔组织结构的纤维构成，使骨相互连接在一起。韧带限制关节运动并维持关节稳定性。膝关节的韧带从股骨（大腿骨）连接到胫骨、腓骨（小腿骨）以提供其稳定和限制关节活动度。 膝关节周围主要存在4条韧带：ACL:前交叉韧带、PCL:后交叉韧带、MCL:内侧副韧带、LCL:外侧副韧带膝，它们分布于膝关节前后左右，主要在于维持膝关节的稳定性。它们的功能也各不相同：ACL可防止胫骨向前位移，PCL可防止胫骨向后位移。LCL支持膝盖外侧，MCL提供膝盖内侧的支持。 膝关节肌群 韧带被认为是静力性稳定器，因为它们只抵抗拉伸而不收缩，而从收缩和牵拉能力上看，肌肉和肌腱被视为动力稳定器，借此产生运动。膝关节主要包括两个肌群：屈肌群和伸肌群。 屈肌群 股二头肌（biceps m．ofthigh）长头(long head) 起于坐骨结节，以股二头肌肌腱止于腓骨小头。 功能：膝关节屈曲和外旋。由坐骨神经支配。 股二头肌（biceps m．ofthigh）短头(short head) 起于股骨嵴外侧唇，以股二头肌肌腱止于腓骨小头。 功能：膝关节屈曲、外旋。由坐骨神经支配。 半膜肌(semimembranosus muscle) 起于坐骨结节，止于胫骨内侧髁并延续为腘斜韧带附着于关节囊。 功能：使膝关节屈曲、内旋，并能紧张膝关节囊。由坐骨神经支配。 股薄肌(slender m.)：在大收肌的内侧起于耻骨下支，止于胫骨粗隆内侧部。 功能：膝关节屈曲内旋。由闭孔神经支配。 伸肌群 股四头肌(quadriceps m．ofthigh) 有四个头，分别称为股直肌、股外侧肌、股中间肌及股内侧肌。四个头向下汇成四头肌腱附着于髌骨，往下借髌韧带止于胫骨粗隆。由股神经支配。 股直肌(rectus femoris muscle) 起自髂前下棘和髋臼上缘，止于股骨粗隆。 功能：伸膝关节，屈髋。 股外侧肌(vastus lateralis muscle) 起自大转子和股骨嵴外侧唇，止于股四头肌肌腱。 功能：伸膝关节。 股中间肌(vastus intermedius muscle) 起自股骨前面，止于股四头肌肌腱。 功能：伸膝关节。 股内侧肌(vastus medialis muscle) 起于股骨嵴内侧唇，止于股四头肌肌腱。 功能：伸膝关节。 通常我们选择分级来定义膝关节损伤的严重程度，反过来，损伤程度也指示着膝关节韧带的损伤的程度。一般来说，对韧带损伤的评估通常采用三级区分法标记： I级：轻微的损伤（韧带轻度撕裂），经过1-2周的休息，即可恢复正常活动； II级：中度损伤（韧带部分断裂），需要限制活动，4-6周的时间才能恢复； III级：韧带完全或接近完全断裂，不同的韧带需要不同的恢复时间，但是唯一确定的是需要长时期的康复或外科手术治疗。 跑友们，看完介绍后 你对自己的膝关节有更进一步的了解了吗？ 转载前请与跑步圣经联系［号：runningbible］
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