2020年底国家医保局公布了一个数据，引起了大家的热议，那就是医用耗材进行带量采购，其中最让人惊讶的是心脏支架的价格，由带量采购之前均价13000元下降到了均价700元，而且采购的企业曾权威发言，采购价为700元还可以有利润，该项采购从2020年底开始，从2021年1月1日起正式可以使用，最近几个月以来，问了几个医院上班的朋友，还是有不少人用了这种支架，反响还可以，毕竟相比以前来说便宜了很多，但是有些人可能就不高兴了。
　　首先要明确一点，这种耗材出厂价绝对不高，700元的带量采购价格足以让生产企业有利润，相比动辄一万多的心脏支架，这种带量采购的支架在质量上大家可以完全放心，带量采购让企业可以根据订单量来生产，而且大批量生产和运输，可以降低不少的成本，企业可以及时甚至提前拿到货款，减少了资金压力，所以这些都是价格降至700元的一些原因，但是更主要的还是其他一些原因，毕竟成本不可能压缩比例这么大，中间商医药代表层层加码，器械商各种加价，医院及医保无限价，医生绩效与耗材药品使用价格挂钩才是价格虚高的真正原因，耗材集中带量采购动了多少人的奶酪，可以还行业一个朗朗乾坤。
　　其中最明显的就是医药代表了，就是所谓的医疗器械商，主要就是卖医疗器械的，像这种心脏支架，他们从生产商那里拿货比带量采购钱应该会贵一点，但贵的不多，1000元左右，但是他们需要赚钱，需要拿钱来说服那些医生介绍患者使用这些心脏支架，我一个朋友在1000万人口大市的市级大医院心脏介入科上班，做医药代表的就会经常宴请他们，并且带他们去外面去玩，喝酒唱歌等，他是属于医院合同工，医院正式编制很少，他们那些合同工并不担心这些宴请。而且他们是属于技术人员，有技术在哪里都不慌。带量采购之前，心脏支架价格高达一万三最主要的就是这些人赚走了，中间商赚了很大的差价，患者多出来好多钱，而且医保基金也多出了好多钱。
　　我那个同学说的，他们科室的医护人员奖金以前很高，业务收入很高，医生护士做手术非常有激情，很有积极性，2021年心脏支架带量采购之后，不仅奖金缩水很大，主要就是医护人员看到700元的心脏支架兴趣不高，积极性不强，这里面也大有文章啊

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