肺结核皮试（肺结核应该检查哪几项？）

　　肺结核皮试（肺结核应该检查哪几项？）
　　当我们身体出现不适的时候就会想着去检查一下身体看是否是身体哪里出现了不适!如果我们长时间的咳嗽，吃了很多咳嗽药都没有用，这个时候大家就会往坏的方向想了。是不是患上了肺结核，这个时候就要着手去医院进行检查了，今天就给大家说说肺结核常见的检查项目有哪些。
　　 1、结核菌素试验：是判断结核感染的主要手段，但不论是旧结核菌素(OT)或纯蛋白衍生物(PPD)均非纯化抗原，对于鉴别是结核杆菌感染还是非结核杆菌感染或是卡介苗接种后反应有局限性。结素试验强阳性(局部肿结>2cm或有水疱、坏死)提示处于结核超敏状态，对原发型肺结核、结核性胸膜炎有诊断参考价值。PPD皮试强阳性考虑近期内有结核分枝杆菌感染。
　　2、查痰：痰涂片或集菌找抗酸菌、痰结核菌的培养及药 敏试 验，目的是查找病原体(结核分枝杆菌)，药敏试验结果能够提示是否为耐药结核病，即哪种药物治疗可能有效，哪种药物可能是无效的。肺结核药鸭方提醒：必要时还要查找癌细胞，以便与肺癌鉴别。
　　3、血清学检查：由于结核菌的弱抗原性以及抗原的非特异性，结核病的血清诊断学至今未取得实质性进展。近年大量报道的酶联免疫吸附试验(ELISA)，敏感性颇高，但方法学尚不成熟，特异性也不满意。采用PPD复合蛋白抗原剂，虽然敏感性和特异性可提高，但其仍非单一特异性抗原。
　　4、纤维支气管镜：当患者有剧烈咳嗽、肺内病变的分布呈现沿支气管播散状，或肺内病变需要与肺癌等其他疾病进行鉴别时需要作纤维支气管镜检查。
　　5、x线检查：我们除了对痰液可以进行一定的检查来确定肺结核以外，另外我们也可以通过x线检查，我们都知道的是x线检查是通过对我们胸腔进行检查，这个时候如果肺结核患者通过x线来检查的话，那么就很有可能会确定，病灶的部位以及程度，这些对于我们病情的确诊都是有很大的帮助的。不同类型和性质的病变表现不同，对于诊断肺结核无特异性，但是诊断肺结核的必备检查，可为进一步病因学检查提供对象，并为确定病变部位、范围、性质，了解其演变和选择治疗提供重要依据。
　　原发型肺结核典型X线表现为肺内原发灶、淋巴管炎和肿大的肺门或纵膈淋巴结组成的哑铃状阴影。急性血行播散型肺结核胸片可见散布于两肺野，分布较均匀，密度和大小相近的粟粒状阴影，早期有时难以分辨;亚急性或慢性血行播散型肺结核粟粒大小和密度不一，或为结节状病变，范围较局限。继发性肺结核，多为渗出，浸润和纤维结节的混合病灶，X线表现为云絮状或斑点结节状阴影，干酪性病变阴影密度偏高而不均匀，或有空洞形成而出现透亮区，结核空洞一般洞壁较光整液平少或仅见浅液平。病灶多在锁骨上下，X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊。