心理学案例（心理学案例分析爱钻牛角尖的他）

　　心理学案例（心理学案例分析爱钻牛角尖的他）偏执型人格障碍患者，男，30岁。患者性情较固执，要有错误，却不易接受批评，不愿透露心事、与人交往总怕受人藐视，不愿意与有财有势来往。
　　18岁考上大学，成绩中等，与同学关系尚可，没有知心朋友。在学习期间，有位同学受到审查，组织上曾向患者了解情况，患者对此心情紧张，认为自己会被牵连进去，惶惶不可终日，对同学更加疏远，别人三两交谈或多看他一眼，便起疑心，认为别人在议论自己。
　　大学毕业分配到某国防工厂任技术员，因工厂均有士兵守卫，会客制度严格，患者渐渐变得心情紧张，联系到大学时曾被调查的历史，自认为受牵连，觉得分到此厂工作也是有意将他置于监视之下。
　　患者在家中显得很固执，要按自己的意见办事，对家人的安慰和开导极不高兴。家人认为其精神异常，带患者去精神科就诊，遭其拒绝。患者虽有上述症状，但能够正常完成工作。
　　后患者调动了工作，在新单位觉得工作顺心，得到重用，偏执观念明显减少，与他人关系尚好，但仍是处处小心谨慎，防范别人搞鬼。经多年追踪观察，未见情感淡漠、意志减退、幻觉和妄想等。诊断为偏执型人格障碍。
　　固执，是一种强烈的意志状态，表现为对自己观点的强烈信心。固执有理性的也有非理性的，非理性的固执就是偏执。在临床心理学中，偏执就是指有妄想信念，或是脱离现实的固执。
　　偏执者在思维和行为上明显脱离现实而又坚信不疑，是一种错误的信念、推理和判断。偏执的人以绝对的、片面的眼光看问题，缺乏理性的态度和客观的标准，易受他人的暗示和引诱。
　　偏执的产生源于知识的极端贫乏，见识的孤陋寡闻，社交上的自我封闭意识，思维上的主观唯心主义等因素。偏执者的思想行为极其固执，对别人的成功常抱怀疑和猜忌的态度。
　　偏执的形成与幼时所受到的不良教育和生活环境密切相连。偏执者般从小被娇宠，形成唯我独尊、以我为中心的不良性格，及至逐渐成长，不良性格的严重缺陷及后果显露，父母转而对其过分严厉，导致性格扭曲，偏执异常。
　　偏执者往往建立了一套比较完整的认知体系，这套认知体系在逻辑上并不荒谬，但给人的印象是＂爱钻牛角尖＂，很少有自知之明对自己的偏执行为和思维模式持否认态度，拒不承认自己的偏执，所以很难被说服矫正。但是理性的固执者在有效的说服下，完全可能改变自己的态度。
　　有偏执心理的人，往往伤害的是亲近的人。偏执者一般多疑、狂妄，经常因为无端的猜疑威逼配偶而导致家庭暴力。由于偏执的人智力正常，有的甚至智力较高，所以在实施家庭暴力时还有精心策划的特点，尤其是冷嘲热讽这样的＂软暴力＂，会给对方造成严重的心理伤害。
　　对偏执型人格的心理治疗，以克服患者多疑敏感、固执、不安全感和自我中心的人格缺陷为目的。由于患者对他人不信任、敏感多疑，不会接受任何善意忠告，医生首先会与他们建立信任关系，在相互信任的基础上交流情感，向他们全面介绍其自身人格障碍的性质、特点、危害性及纠正方法，使其对自己有正确、客观的认识，并产生自觉自愿改变自身人格缺陷的愿望。
　　偏执型人格障碍患者，自我调控是非常重要的，要善于克制自己的抵触情绪，以及无利的言行，对自己的错误要主动承认，不要顽固地坚持自己的观点。