盆腔腹膜炎(腹膜炎是怎么回事?)
盆腔腹膜炎(腹膜炎是怎么回事?)
腹膜炎发病急,早期可出现严重的腹部疼痛和腹部压痛感,腹肌紧张以及反跳痛,随着病情发展,可出现全身感染中毒症状。若腹膜炎没有及时处理,在短短几天内就会使得多系统衰竭。一旦液体进入腹腔和肠道,就会引起电解质紊乱和脱水,甚至几天内就会丢失宝贵生命。另外,腹膜炎没有及时治疗,易导致呼吸窘迫综合症,紧接着就会发生肝肾功能衰竭以及血管内凝血,所以一定要引起高度重视。
腹膜炎是怎么回事?
1、原发性腹膜炎
原发性腹膜炎就是腹腔中没有原发病灶,病原菌经过血液循环或淋巴液进入腹腔中,又或是病原菌经过女性生殖系统而感染腹腔,进而诱发腹膜炎。原发性腹膜炎易发生在身体虚弱、患有严重肝肾疾病以及抗病能力差的人群身上。
2、继发性腹膜炎
临床上最常见的就是继发性腹膜炎,发病比较急,一般是因为腹腔中脏器穿孔,脏器损伤破裂,炎症以及手术污染所引起的。如何诊断腹膜炎?
1、抽血检查
抽血检查和血液培养能及时发现身体有没有炎症,同时也能了解感染的菌种,然后确定该使用哪种抗生素。
2、影像学检查
通过做CT或X光线检查来评估腹膜炎患者,腹腔上有没有出现穿孔。
3、抽吸
抽吸患者的腹水,然后送实验室分析和细菌培养,样能帮助诊断到底是感染的哪种菌种。患有腹膜炎该如何治疗?
1、保守治疗
腹膜炎患者没有出现休克时,应采取半卧位,适当的活动活动下肢,经常翻身,改变受压部位,避免出现褥疮或静脉血栓。若出现胃肠道穿孔应做到绝对禁食,避免胃肠道内容物漏出;及时对胃肠道减压,这样能减轻胃肠道膨胀,改善局部血液循环,缓解疼痛感染。
若腹膜炎患者不能吃任何食物,应通过输液的方式及时纠正水电解质紊乱问题,维持酸碱平衡。急性腹膜炎患者应补充足够的营养和热量;及早在医生指导下大剂量用广谱抗生素,然后再依据细菌培养结果调整用药量,静脉滴注是最好的给药途径。若已经诊断明确,应适当的用镇静止痛剂来缓解痛苦。
2、手术治疗
通过手术治疗能及时清除引起腹膜炎的原因;去除病因后,再清除腹腔中的脓汁、异物粪便以及食物残渣等;然后再进行引流,这样能更好地控制残存的炎症,防止病情复发。
温馨提示
其实大部分腹膜炎都是可防可控的,多数腹膜炎的致病原因是十二指肠溃疡以及阑尾炎等,所以应及早发现,及早治疗。接受腹部手术治疗时,必须严格按照无菌操作,避免胃肠液外溢,不然会污染腹腔。儿童应多参加体育锻炼来增强抗病能力,积极预防上呼吸道感染。另外,注意饮食清淡和卫生,不能吃半生不熟的食物,也不能喝生水,不管身体上的哪种炎症都要积极治疗,不能拖延。
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