透析能活多久（尿毒症有什么前兆）

　　刘也（化名）今年36岁，已经透析两年了，回忆起自己患病的情形，刘也深感羞愧：＂都是因为自己无知啊！＂01 尿蛋白2 、肾炎，这些都是小问题
　　2017年，刚结婚之后不久的刘也就怀孕了。刘也平时身体很健康，因此平时很少去医院体检。怀孕3个月的时候，刘也去医院建档，尿液检查中发现尿蛋白2 ，其他一切正常，没有水肿的症状，血压也正常。医生告诉刘也，因为她之前没有做过尿液检查，所以暂时不知道尿蛋白2 是怀孕导致的，还是怀孕之前有肾病导致的，只能随访观察。
　　幸运的是，孕期一切正常，刘也也顺利生下了儿子。生完之后复查，刘也尿蛋白还是2 ，
　　经过进一步检查，刘也确诊为慢性肾炎。刘也没放在心上，觉得肾炎跟鼻炎、咽炎没什么区别。生完孩子之后很忙，她顾不上自己的身体，尽管医生一再告诉她要到肾脏内科复诊，但是刘也始终没去。02 一次重感冒，让我接触了透析
　　休完产假之后，刘也回到单位上班。恰逢单位组织体检，体检结果出来之后，刘也尿的体检单上显示尿蛋白2 ，血压140/90毫米汞柱，肌酐123μmoI/L。医生建议刘也马上去肾内科就诊，刘也觉得医生有点大惊小怪了，自己没什么不舒服的地方，说明问题不严重。家里人知道刘也的情况之后，认为是刘也带孩子太累导致的。于是，刘也的妈妈去一家中医诊所给刘也开了中药调理。刘也服药两个月之后，认为没什么用，就停药了。
　　这时候，刘也的肾已经出现了明显的问题，但她又一次忽视了。
　　又是一次单位体检，刘也的肌酐升到了268μmoI/L，比去年翻了两倍多。刘也这才意识到问题的严重性，赶紧去肾内科就诊，B超显示双肾轻度萎缩。医生告诉刘也，目前她的情况已经不适合肾活检了，肾衰是最终的结局，现在能做的只是尽可能延缓肾衰的速度。
　　一年后，刘也的肌酐涨到了500多μmoI/L。医生建议刘也在左前臂做内瘘手术，为接下来的透析做准备。刘也犹豫了，她再一次选择了逃避。几个月后，因为重感冒去医院检查，肌酐涨到了1000多μmoI/L，医生要求她马上颈部插管进行透析，否则命都保不住。刘也同意了，前后经过几次透析，做了内瘘手术，才捡回了一条命。
　　现在，刘也每周要做2次透析，单位、医院、家三点一线。面对已经发生的事实，刘也很难接受，但也只能自己消化，＂孩子才2岁多，我可不能死啊。＂
　　其实，刘也曾经有过很多次机会及时止损。第一次是在生完小孩之后确诊慢性肾炎，却没有引起重视。第二次是在尿蛋白2 ，血压140/90毫米汞柱，肌酐123μmoI/L的时候，没有去肾内科就诊，吃中药调理也只坚持了一段时间。第三次是医生建议刘也在左前臂做内瘘手术准备透析，由于害怕刘也选择了逃避。本来可以早早解决问题，但是一次又一次的忽视，让刘也最终走上了透析的道路。她悔不当初，但是只能面对现实。一、年轻人也要警惕尿毒症
　　近年来，尿毒症的发病率越来越高，而且呈年轻化的趋势。据统计，我国成年慢性肾脏病患者约有1.2亿，总患病率为10.8%。
　　为什么年轻人容易被尿毒症盯上呢？原因主要在于以下几种常见却容易被忽视的伤肾行为：熬夜：熬夜会破坏生物节律，扰乱免疫系统，使内分泌紊乱，导致肾脏受伤。滥用药物：部分非甾体类消炎药以及含有马兜铃酸的中药等，对肾脏是有毒性的，滥用会损害肾脏健康，造成肾衰竭。爱喝甜饮料：甜饮料中含有大量的添加剂、色素、糖分等，大量饮用对肾脏健康不利。经常憋尿：经常憋尿不仅会损伤膀胱，还容易引起细菌繁殖，使尿液返流至输尿管和肾脏，造成肾脏感染，导致慢性肾脏疾病。饮食过咸：摄入大量的高盐食品，会增加肾脏的负担，引起肾脏损伤，导致肾功能衰退。吸烟喝酒：研究发现，吸烟具有明显的肾脏毒性作用，会增高尿蛋白的排泄率，损害肾功能。饮酒对肾脏的伤害也是不可忽视的，尤其是嘌呤含量高的啤酒，代谢之后会生成尿酸，而且钠含量也高，会加重肾脏的负担。
　　二、如何判断自己的肾脏是否健康？
　　可是，肾脏疾病症状不明显，怎样才能知道自己的肾脏有没有问题呢？
　　临床上，肾脏的主要症状包括脸色发黄或发黑、尿量减少、血压突然升高、厌食、恶心、呕吐、眼睑浮肿、尿液有泡沫、皮肤瘙痒、头痛、乏力等。如果出现以上症状，要及时去医院检查，查明病因。尤其是年龄在40岁以上、滥用药物、有高血压和糖尿病、有慢性肾病、吸烟酗酒、肥胖、有肾癌家族史以及经常接触放射性物质或有毒化学物质的人群，应特别注意肾病，建议每年做一次肾脏B超检查。三、得了尿毒症，还能活多久？治法不同，寿命有差别
　　数据显示，截至2016年，中国每年有超过100万的终末期肾脏病患者需要透析。然而，获得透析的患者仅为50余万人。也就是说，有将近50%的人没有及时透析，主要原因在于很多患者不知道自己什么情况下才需要透析，导致错过了最佳治疗时机。
　　目前，治疗尿毒症，除了肾脏移植，就是透析，透析分为血液透析和腹膜透析。由于供体器官短缺，肾移植可实施性很受限，治疗尿毒症主要还是依靠透析。
　　随着医疗水平的提高，如果长期坚持合理的透析，活20年以上都不是问题，最长甚至可以达到40年。
　　由此可见，保护好我们的肾脏是多么重要。即使没有好好保护肾脏，当肾脏受到损害的时候，也要及时治疗，不要抱有侥幸心理，认为肾脏疾病不严重，拖延症不治。最终，你会悔不当初。参考资料：
　　[1]《一位尿毒症患者的真实讲述：我的处境源于无知》.健康中国.2021-03-16
　　[2]《符合这6个特征说明＂肾＂不好！很多男人看后都沉默了》.生命时报.2018-04-27
　　[3]《每10人就有一个慢性肾病，靠透析还可以活多久？》.健康时报. 2018-05-15
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