优思网校怎么样(优思明和优思悦哪个好)
痛经以下腹部疼痛为主要表现,可辐射至大腿部和背部,通常在月经期间发生,可伴随其他全身性的症状如恶心、呕吐、胸痛、头痛。
痛经但未见器质性疾病(没有器官的实质性疾病,也就是没有发现长东西),通常称为原发性痛经,而由器质性疾病引起的痛经则为继发性痛经,继发痛经的常见原因是子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症等通常可引起痛经。
原发性痛经治疗方案的主要目标是疼痛症状缓解。复方口服避孕药是目前用于缓解原发性痛经症状的首选用药。
目前临床常用的几种口服避孕药:
优思明(德国拜耳),每片含有3mg屈螺酮和30μg炔雌醇,每盒21片。
优思悦(德国拜耳),每片含有3mg屈螺酮和20μg炔雌醇;每盒含有雌孕激素活性的药片24片,之后4片为安慰剂片。
妈富隆(荷兰欧加农),每片含15mg去氧孕烯和30μg炔雌醇,每盒21片
用于治疗原发性痛经的几种口服避孕药用法:
口服避孕药可以周期给药、延长周期给药或连续给药。
1. 周期给药:
21日用药/7日停药方案(21/7):优思明(或妈富隆),从来月经的第一天开始口服,每日一片,一共21天;之后停药7天,每28天完成一个用药周期。之后开始下一周期服药。
24日用药/4日安慰剂方案(24/4):优思悦,从来月经的第一天开始口服红色药物片,每日一片,一共24片,之后继续口服白色的安慰剂药片,一共4片。之后没有间隔,继续开始下一周期的服药。
上述这种方案,每月月经规律来潮,适用于期望用药期间仍能规律来月经的女性。对于使用21 /7方案的不能充分缓解痛经症状的妇女,可改用缩短无激素间隔的24/4方案。
优思明和优思悦中的孕激素成分为屈螺酮,由于有抗炎皮质激素和抗雄激素的作用,能更好地限制服药期间的体重增长,较少发生水钠储留造成的水肿。
2. 延长周期给药
3个月用药/7日停药方案(84/7):较长用的是优思明(或妈富隆),每日一片,共3个月,停药7天。之后开始第2个3个月的延长周期治疗。
当周期性方案效果欠佳,或痛经症状严重时,可考虑应用上述延长治疗方案,延长周期方案对经期痉挛性腹痛的缓解更明显。但是在初始使用该方案时,少量出血是常见问题,但其发生频率会随着时间而减少。因此,在刚开始用药的1-2个月,如果出现少量出血,属于常见情况,在咨询医生后应坚持继续用药,而不应随意停药。
3. 连续给药:
在超过3个月的时间内,连续每日服药。同样可能出现类似的少量不规则出血。由于缺乏对于长期连续用药的安全性研究,应慎重使用该方案。
一般情况,服用COC前不需要做常规的全身系统检查,但需要询问患者是否有易栓症家族史、先心病史,是否有没有纠正的肝肾和凝血检查、问近期是否有妊娠计划。
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