冠心病是什么?(冠心病是什么呢?)
冠心病是什么?(冠心病是什么呢?)
冠心病是什么呢?
从医学领域上讲,冠心病属于社会病,发病原因大多是和个人行为有关,比如生活习惯、饮食习惯和卫生习惯等。该疾病是由于人体内冠状动脉出现粥样化病变造成血管腔窄小和阻塞,进而造成心肌细胞缺血、变形或者是坏死引起的,是一种心血管疾病。
对于冠心病的治疗,现在多采用药物治疗和手术治疗,但是药物治疗容易发生不良反应,尤其是病人随意停药、换药引起的机体应激反应,所以越来越多的病人会选择手术治疗。手术治疗方式能够提升术后的恢复速度,见效快,相比较药物治疗,不会发生药物毒副作用
然而其缺点是术后容易发生并发症,降低术后效果。因此对冠心病病人术后采取护理保养措施,对病人身体康复和生活质量起着至关重要的作用。
如何对冠心病病人进行保养呢,让我们一起走进冠心病的世界吧!
1、 冠心病有哪几种呢?
现阶段临床根据冠心病的病性将其分为隐藏型、心力衰竭型、心绞痛型等。
其中,隐藏型冠心病的症状表现:部分病人会出现心慌、胸闷、疼痛等,但也有部分病人毫无表现,但是到院体检或者是检查其他疾病时,通过心电图等影像检查存有心肌细胞缺血现象,再实施全面诊断后定性为冠心病,由于其在平时生活中没有什么具体表现,所以被称作是隐藏型冠心病,也叫作无症状冠心病。
心绞痛型的冠心病是冠心病中比较常见的发病类型,主要特点就是心绞痛,疼痛位置大都在胸外,这是因为心肌缺血引起的后胸骨疼痛,发病后还会影响病人身体其他部位,比如肩膀痛、牙痛及头痛等。
心力衰竭型的冠心病和心律失常型的冠心病属于冠心病的特殊类型,发展接近末期,究其根本是因冠状动脉长时间处于缺血状态,心肌细胞组织发生了弥漫性的纤维化。最具代表性的症状就是心脏负荷增大、心律不齐,心力衰竭等,也被称作"缺血型冠心病"。
2、 冠心病的发病原因
2.1 病理性致病原因
这一原因分为间接致病因素和直接致病因素。
先说直接危险因素,就好比是高血压和高血脂。在这里我们着重强调高血脂,高血脂中含有的四个指标大家一定要熟记于心,指标一为总胆固醇升高,指标二为高密度脂蛋白下降,指标三为低密度脂蛋白上升,最后是甘油三酯上升,这四项指标是影响血脂的重要高危因素。而间接的致病因素最多见的就是感染,老年人自身体质差,骨质疏松,极易遭受风寒的侵入导致感染,尤其是某些感染病毒会引起肺炎发生,但其自身浑然不知,错过了最佳的治疗时间,长此以往就会诱发冠心病发生。
2.2 非病理性致病原因
这类发病因素常常与气候变化和生活方式有关。
生活方面,大家最熟悉的就是吸烟饮酒、通宵熬夜了,刚开始不会有不适感,但是长期下来,会引起身体机能发生紊乱,内分泌失调,为冠心病的发生提供了可能。在气候方面,天气骤然变冷的时候,如初入冬时气温的突降,亦或是自身体质差吸入冷空气等,这都是诱发冠心病的致病原因。
3 、冠心病如何治疗呢?
用于冠心病治疗的药物有以下几种:
①硝酸酯类药物。包括硝酸甘油、硝酸甘油制剂等,该类药物对稳定型心绞痛具有良好的效果;
②抗血栓药物。主要有抗血小板与抗凝药物,抗血小板的药物有阿司匹林、替罗非班等,能够抑制血小板积聚,防止血栓形成进而堵塞血管。情况允许下可首选阿司匹林,用量为 75 ~ 100 mg,如果冠心病病人无禁忌可长期服用;
③纤溶药物。这种药物可分解和稀释冠脉闭塞处早已形成的血栓,且疏通血管,恢复血流,多用于急性心肌梗死。
手术治疗。冠状动脉侧路移植术是利用恢复心肌血流注入,改善胸痛和局部缺血,提升病人术后生活质量,同时延缓其生命时间。手术治疗专门是针对冠心病危重病人推出的,如果病人不能介入治疗又或是治疗后仍会复发,可在降低并发症的同时,实施冠状动脉搭桥术。
4、 冠心病如何保养呢
4.1 保持良好的健康态度
也许你会惊讶,延缓病人术后恢复最重要的因素,不在于药物,更加偏重于病人自己的康复态度。比如,多数的病人认为,熬过了难度这么大手术,必须要卧床休息,不能动,再加上伤口撕扯,更不敢咳嗽;食欲不振,也就不想进食,还有甚者直接要求医生采用静脉营养注射。这些消极的观念只会延误病情。
有研究表明,术后开展早期身体锻炼可加速病人康复,所以,一定要在病人病情好转后实施功能锻炼。当然对于饮食方面,不管病人是否有进食的欲望,都必须强制性进食,只有这样才能更快地恢复。若是病人缺乏主动的康复态度,只是被动的等医生开药,相反的会出现多种并发症。
4.2 住院期主动康复
病人从监护室转出,说明围术期已暂时没有生命危险,也代表着主动康复的到来。对于饮食方面,病人应尽可能保证足够的营养摄入。就算是术后食欲不振也要强迫自己用食,慢慢地增加食用量。又或是坚持少食多餐的原则,多吃上几顿,这也是一种进食的手段。通常来说,若术后早期用食量达到术前一半,证明食量已经达标。
针对糖尿病者,若其身体情况允许,可尽早从流质食转为半流质饮食,以便调节血糖。等病人进入普通病房后,就可以下床活动,同时结合自身体力循序渐进加大运动量。要是顺利的话,在术后一周左右,大部分病人可以自行活动,如行走、散步,活动量的标准应以病人无累感为宜。因术中会留置气管插管,使得术后病人气道有痰液。此时家属和护士应鼓励其积极咳嗽。
4.3 养成良好的习惯
饮食习惯。
饮食合理就是减少体内碳水化合物的进食,尽可能少吃脂肪含量高的食物,丰富进食品质;功能锻炼。饮食和锻炼相结合,才能最大限度保证效果。
病人出院以后应逐渐加大活动量。
凭借自己的感觉,采用适合自己的锻炼方式。切勿急于求成,要循序渐进实施锻炼,如从内到外,从近距离到远距离,从慢到快等。若在锻炼中发生胸痛、气短、咳喘等,亦或是特别疲劳,要立即停止
除此之外,病人不能伴有心理障碍,觉得做过手术,就不能正常生活了,但是事实并不是如此,反而相反。大部分病人术后仍能够正常运动和生活。
4.4 术后药物治疗
冠心病的药物治疗中,有些是血管扩张剂,比如硝酸甘油等,在出院后还要规律口服,出去时也要随身携带,以防不时之需,若术后半年病人未复发迹象可停止药物服用。β 受体阻滞剂中的美托洛尔可长期使用,该药物在保护心脏方面具有极大的作用;抗血小板药物,当前常用的有肠溶阿司匹林和玻利维,同时使用的降脂药物均有平稳粥样斑块,减小心血管事件发生的效果,可长期口服,基于身体允许的情况下,可终身服用。
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