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尿酸正常值是多少(尿酸正常值500高吗)

  很多人都有尿酸高的问题,细心的朋友会感到疑惑,同样是尿酸达到了500左右,为什么有的人医生建议吃药,而有的人医生并不建议吃药,这是什么是什么原因呢?张医生就来和你聊聊这方面的话题。
  尿酸升高不治疗有哪些危害?
  医学知识比较丰富的朋友们都知道"三高"包括:高血压、糖尿病和高脂血症。这些疾病控制不好,对健康的危害极大。近年来,医生们把高尿酸血症也加了进去,并成为"四高",这是因为,高尿酸血症如果控制不好,其危害并不低于高血压、糖尿病和高脂血症。高尿酸血症有哪些危害呢?
  痛风:是高尿酸血症最广为人知的并发症,痛风发作起来,受累的关键红肿、疼痛、活动受限,严重的朋友连袜子都穿不上,严重的时候会发展为痛风石,破坏受累关节,有的朋友甚至因此而截肢。导致心脑血管疾病:血液中的尿酸水平升高之后,血液的渗透压升高,会引发血管内膜的炎症反应,导致动脉硬化,引发管壁增厚,血管狭窄。逐渐发展为:心脏病、脑梗、脑出血等严重的并发症的。
  肾脏损害:血尿酸升高之后,会对肾脏形成损害。统计表明,如果尿酸升高持续10年以上,肾脏的损害的发病率是100%。让人觉得担心的是这种损害在早期我们不会有任何感觉,等发现的时候,肾脏已经出现不可逆的损害,需要长期进行透析治疗了。另外,尿酸升高,还会在肾脏内形成结石,在人群中30%的肾结石是由于尿酸升高引起的。
  加重基础疾病:高尿酸血症与高血压、糖尿病、高脂血症就像有亲戚关系,会互相促进,狼狈为奸。很多高尿酸血症的朋友,都会合并有三高中的一种或几种。当这些疾病一并出现的时候,会大大加速疾病的进程,很快出现并发症,严重危害身体健康。高尿酸血症需要如何治疗?
  高尿酸血症的治疗主要分为生活习惯的调整和药物治疗两个方面。在生活上,重点需要注意调整饮食习惯。虽然身体内的尿酸来自于食物的仅有20%,但是如果过高地摄入高嘌呤食物,一样会升高血尿酸的水平,引发痛风发作。
  尽量选择低嘌呤的食物,对于富含嘌呤的动物内脏、海鲜、红肉等食材,一定要限制摄入量。可以适量增加蔬菜和低糖水果的摄入,蔬菜每日摄入剂量在500克以上。樱桃对降低尿酸水平是非常有利的,每日摄入10~12个樱桃,可以有效降低尿酸水平。
  日常生活中需要多喝水,每日摄入2000-2500ml即可,但是一定要限制富含果糖和玉米糖浆饮料的摄入,这些成分也会导致尿酸水平的升高。需要限制饮酒,酒类可以促进尿酸的生成,同时抑制尿酸的排泄,非常容易引发痛风发作。可以适当增加脱脂牛奶的摄入,每日摄入300毫升,对于降尿酸也是非常有好处的。
  尿酸水平增高的朋友建议合理运动,对于控制尿酸水平也是非常重要的,一般建议采取中等强度的有氧运动。不要剧烈运动,因为,剧烈运动会产生大量的乳酸,抑制尿酸排泄,同时还会导致机体丢失大量的水分,也会升高尿酸水平。
  药物治疗:临床上主要有三种药物选择,分别是非布司他、苯溴马隆和别嘌醇。这三种药物并不是随便选择的,每种药物都有不同的适应症,一定要在专业医生的指导下应用,如果用错了,不止达不到治疗效果,甚至可能因为副作用,危及生命。
  尿酸水平达500,应不应该吃药?
  很多朋友尿酸水平都达到了500左右,这个尿酸水平是非常尴尬的,不太高也不太低,到底应不应该用药呢?还得具体情况具体分析。常规来说,如果尿酸水平达到540,就应该服用降尿酸药物了。但是长期吃药毕竟还有一定的副作用让我们觉得担心,所以,面对下面两种不同的情况,医生的建议是不同的。
  单纯血尿酸值达到500左右,没有高血压、糖尿病、肥胖、心脑血管疾病,也没有过痛风发作,可以暂时不服用药物治疗,但是必须采用健康的生活方式,健康饮食,多喝水,避免摄入富含果糖和玉米糖浆的饮料,控制体重,不饮酒,合理运动等。如果经过3个月的健康生活调整之后,尿酸水平仍下降得不明显,就必须采用药物治疗了。
  如果您属于另一种情况,不但尿酸水平达到了500左右,您既往还有高血压、糖尿病、肥胖、心脑血管疾病,或有过痛风发作。那么,就不要犹豫了,该吃药还得吃药。如果不吃药控制,很容易出现各种并发症,需要提醒朋友们的是,降尿酸也不能单纯依靠药物,生活上的管理一样不能放松,否则是不可能取得良好的疗效的。总结
  高尿酸血症与高血压,糖尿病和高脂血症一样,都是对健康危害非常大的一种慢性疾病,如果不给予及时处理,都会引发严重的并发症。对于尿酸水平达到500的朋友,如果没有其他高危因素,既往没有过痛风发作,可以先采取生活管理的方式来控制尿酸水平,3个月后仍不达标,则需要服用药物治疗.对于合并有高危因素,或者既往有过痛风发作的朋友,虽然尿酸水平并不太高,也必须服用药物治疗。
  关于"尿酸达到500需不需要服药治疗"的问题,今天就先聊到这里,如果您赞同张医生的观点,欢迎您,点赞或留言,创作不易,感谢支持。如果您还有其他的问题或看法,也欢迎您在留言区留言,好的问题,也是我创作灵感的重要来源,期待着您对我的帮助。我是神外医生张伟,我们下次再见。
  参考文献
  [1] Neogi T, Jansen TL, Dalbeth N, et al. 2015 gout classification criteria: an American College of Rheumatology / European League Against Rheumatism Collaborative Initiative[J].Arthritis Rheumatol, 2015,67(10):2557⁃2568. DOI: 10.1002/art.39254.
  #2021医路同行##生命召集令超能团#@于福田医生@月光海棠@想好好做医生的胖子@辉哥情感

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