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羊水穿刺怎么做?哪些人不能做羊水穿刺

  准妈妈们应该都听过这个词吧,羊水穿刺最主要的作用就是能判断婴儿是否是畸形,那么羊水穿刺应该这么做呢?哪些人群不能做呢?下面我们来介绍下!
  羊水穿刺怎么做?
  肚子上扎针吸出羊水
  羊水穿刺,顾名思义就是从孕妈咪的肚子上扎一根针进去吸取一定量的羊水出来用以化验。
  具体过程为:孕妇需要先做B超检查,确定胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘。选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,然后用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入;针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感,取出针心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,此段羊水可能含母体细胞;再用20毫升空针抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,加盖;取出针头,盖消毒纱布,压迫2—3分钟,孕妇卧床休息2小时。
  羊水穿刺何时做最安全?
  羊水穿刺最佳时间妊娠18~22周
  做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠18~22周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,而且抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而导致流产。
  羊水穿刺有风险吗?
  出现损伤胎儿、宫内感染的危险性比例不超过1/200
  目前所做的羊水穿刺检查,基本都是在可视B超下进行的,总体来说是安全的,但仍存在一定的风险,存在导致母体损伤、损伤胎儿、胎盘及脐带、羊水渗漏、流产或早产、宫内感染的危险性,但其比例不超过1/200。它的总风险率,即导致胎儿流产的风险一般来说,不超过5%—1%。
  羊水穿刺疼吗
  有可承受的痛感或无感觉
  该手术是无需借助麻醉的,由于麻醉和羊水穿刺术二者相比,前者会使女性感到更疼痛。由此在无麻醉的状况下行穿刺术会使部分孕妇的腹部受到稍许刺激而有不同程度的感觉,如紧迫或压迫感。而一些孕妇可能不会有任何不适感,大多孕妇在行穿刺术时会感到稍微地疼痛,这种疼痛感很微弱,是可以忍受的。因此对于这个问题,只能说是因人而异。
  哪些人不能做羊水穿刺
  对于一个准妈妈来说,羊水穿刺不是一个陌生的词汇,做羊水穿刺的最佳时期是在第18到23周,通过做羊水穿刺能判断胎儿是否有致畸,遗传代谢性疾病,这样有助优生。可是有些孕妇不适合做羊水穿刺,因为做羊水穿刺时,需要用针刺入孕妇子宫腔,吸取少量的羊水,那么哪些情况的人不能做这个检查呢?
  有流产征兆的人
  身体比较虚弱的孕妇是不适合做羊水穿刺的,以防引起流产,威胁胎儿的生命安全。如果是孕期时间很久的人,胎儿发育基本成形,即便是做了羊水穿刺,倘若查出什么异常,对孩子,对孕妇来说,都会造成非常严重的影响。甚至有些孕妇身体比较敏感,做了羊水穿刺以后会引起宫腔感染,所以像以上这些情况的孕妇,是不适合做羊水穿刺的。
  哪些人适合做呢
  医生不会建议每个孕妇都做羊水穿刺的,一般来说是针对高龄和唐氏筛查有高危迹象的孕妇这两类人群,是需要做羊水穿刺的,以保证胎儿没有某种潜在的致畸,遗传性疾病。比方说有家族先天性代谢障碍,孕妇染色体异常,基因缺陷等情况,是必须要做羊水穿刺的。此外孕妇患有风疹病毒时,可以通过羊水穿刺来判断胎儿是否有感染迹象。
  羊水穿刺的风险
  目前来说,这项手术风险比较大,倘若医生的经验不足,很容易导致手术失败,引发宫腔感染,孕妇出血甚至流产,这是其一。然后就是目前对于基因缺陷类的疾病诊断技术还未成熟,所以即便是羊水穿刺的手术成功,也不能保证结果的可靠性。不过在正规的妇幼医院,还是可以相对放心检查的。
  羊水穿刺注意事项
  1、有过敏史、特殊疾病史,术前3~7天有感冒、发热、皮肤感染等异常,请在术前登记时告知医生。
  2、请在午餐后提前1小时到医院休息等候,需有家属陪同。
  3、术前三天禁止同房;术前一天请沐浴;术前10分钟请排尽小便。
  4、术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家。术后24小时内不沐浴。术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,需速到医院妇产科就诊。
  5、术后半个月禁止同房。多注意休息,避免大量的运动,以及搬运重物等体力劳动。

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