科普下重金属中毒的原因及现象

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　　1.重金属中毒的原因
　　1.1砷
　　农药的制造及喷洒，砷的制造及生产、电子半导体的制造等的相关行业，氢化砷(AsH3)则易发生在电脑工业及金属工业、中药的砒霜等。
　　1.2镉
　　镉制造业、铅及锌的熔铸业、电镀业塑胶稳定剂制造、镉镍电池制造业、焊接镀镉物质合金制造业、色料业、电子制造业、宝石制造业。
　　1.3铬
　　电镀业、金属工业、彩色电视影像管制造、铜刻、玻璃业、石油纯化、照相业、水泥使用、不锈钢、纺织业(色料)、焊接业。
　　1.4铜
　　沥青制造者、电池制造者、铜精鍊业、宝石染色业、色料业及漆业、防腐剂、烟火、壁纸制造业、水处理、焊接业、电力工业、合金业、电镀业、杀螺藻类之药剂、颜料油漆业等。
　　1.5汞
　　(1)元素汞：
　　牙医、电池业、压力计及校正仪器造、氯碱业、陶器业、超音波增幅器、红线侦测器、电镀业、电气产品、指纹侦测器、金及银的提炼、珠宝业、水银灯及荧光灯业、漆料、纸浆制造业、温度计、半导体光能细胞制造。
　　(2)无机汞：
　　中药、消毒剂、染料及漆料、皮毛处理、墨水制造、化学实验室、氯乙烯制造、汞蒸气灯、镜中的银粉、照相业、香水与化妆品业。
　　(3)有机汞：
　　杀菌剂、制纸业、杀虫剂制造等。
　　1.6锰
　　主要来自钢铁制造、焊接、采矿及提炼过程中所产生的粉尘。另外有机锰也用作有机铅的代用品，作为燃料抗震剂。
　　1.7镍
　　镍的提炼业、镍合金业、电镀业、焊接业、镍一镉电池业、制钱币业、珠宝业、陶器业、染料业。
　　1.8铅
　　电气及电子业、塑胶稳定剂的制造及使用、电池制造业、焊接及切割业、橡胶业、塑胶业、油漆业、冷却器修理、焊接铅的物品、制造铅的漆加物、锌及的铜的精炼、颜料及漆料制造业等。
　　1.9锌
　　合金制造、陶器业、化学品合成、除臭剂制造、消毒剂制造、电池制造、染料制造、电镀业、电子工人、镀锌业、制纸业、漆料及色料业、制造业、橡胶业、剥制业、焊接业等。
　　2.重金属中毒的现象及治疗
　　(1)急性中毒
　　(2)慢性中毒
　　2.1砷
　　急性中毒-支持性治疗及D-penicillamine，BAL，DMSA，DMPS等解毒剂。DMSA可改善慢性中毒症状。
　　2.2镉
　　急性中毒，EDTA及支持性疗法;慢性中毒，支持及症状性疗法。
　　2.3铬
　　急性食入中毒可以用催吐洗胃，活性碳加以治疗，利尿、维生素C及N-acetylcysteine加以治疗。有肾衰竭则可以合并血液透析。
　　2.4铜
　　急性中毒以支持及症状治疗为主，注意维持呼吸道畅通及血压稳定，EDTA及BAL，D-Penicillamine治疗。慢性中毒服用锌片及D-Penicillamine治疗可用来促进铜排泄。
　　2.5汞
　　无机汞及汞元素中毒，D-penicillamine，BAL，DMPS，DMSA有效。
　　2.6锰
　　急性中毒以支持性疗法为主。慢性中毒，可考虑投予抗巴金森症药物。
　　2.7镍
　　初8小时尿液中镍大于100ug/L以dithiocarb(DDC)或disulfiram(Antabuse)加以治疗。二价镍中毒则是支持性疗法。慢性中毒只有对症治疗。
　　2.8铅
　　血铅大于100ug/dl，以EDTA+BAL以预防脑病变加重，小于100ug/dL并有临床症状，则用DMSA或EDTA，避免继续暴露，才能有效的治疗。
　　2.9锌
　　急性中毒以支持及对症治疗为主，EDTA及BAL，D-penicillamine，N-acetylcysteine可用来促进锌排泄。