《六科准绳》主要内容简介及赏析

　　《六科准绳》是一部大型临床医学丛书。又名《六科证治准绳》、《证治准绳》。明王肯堂著，初刊于万历三十年（1602）。明代《脉堂馆书目》、《传是楼书目》、《医藏书目》和清代《四库全书总目提要》、《绛云楼书目》、《八千卷楼书目》、《壬子文澜阁所存书目》、《鸣野山房书目》等均载有其著录或辑要。现存主要版本有：明代万历三十年壬寅（1602）刻本，崇祯十七年甲申（1644）刻本；清代康熙三十八年己卯（1699）金坛虞氏补修本，乾隆五十八年癸丑（1793）修敬堂刻本，《四库全书》本，《图书集成》本；1935年扫叶山房影印本，19571958年上海卫生出版社铅印本。六科之中，《类方准绳》、《伤寒准绳》、《外科准绳》、《幼科准绳》、《女科准绳》这五种均有单行本。
　　王肯堂（15491613），明代著名医学家，字宇泰，号损庵，自号念西居士。江苏金坛人。南京刑部右侍郎王樵之子。自幼习儒，万历十七年（1598）举进士，授翰林院检讨，博学多闻，声著馆阁。因上疏请练兵抵御倭寇，不见纳，遂引疾辞官归乡，肯堂17岁时，因母病锐意习医，渐精其术，有抱沉疴者求无不应，全活甚众。辞官后究心医道，深造有得，以著述自娱。以长期临床经验为基，博集历代医著精粹，历十一年，编成《六科证治准绳》；另著有《医论》3卷、《医辨》3卷、《医镜》4卷、《灵兰要览》2卷、《损庵经验方》1卷、《胤产全书》4卷、《郁冈斋笔尘》等书；并辑刻《古今医统正脉全书》，集刊了自先秦至明代较有代表性的医著44种，为现存医学丛书中较有影响者。
　　《六科准绳》44卷，清《四库全书总目》改编为120卷。全书以论述证治为主，以脉、因、病、症、治为纲，意为临床辨证论治提供准则，故名。其内容按六科分论，序有以下6个分册：
　　《杂病证治准绳》8卷，撰于万历三十年（1602）。专论杂病证治。分为诸中、诸伤、诸血、诸风、寒热、七窍等十三门，论及150多种病证。各门前有总论，后按病证分述。每一病证之下先综述《内经》、《伤寒论》及历代诸家之说，再阐以己见。各证又详列不同症象，分述其辨证论治。如对癫、痫、狂三病的鉴别甚详，将眼疾分为170余证加以细述，都体现了证治研究之深入。
　　《杂病证治类方》8卷，撰于万历三十年（1602），是《杂病证治准绳》的附篇即方药篇。大体按《杂病证治准绳》分类、列方，体例稍有不同。分128种病证，收载类方，每方多注明出处。
　　《伤寒证治准绳》8卷，撰于万历三十二年（1604）。系王氏积三十年精研伤寒的临证经验和理论心得而成。卷首为总论，叙入门辨证诀，论发热外感内伤辨和伤寒类伤寒辨；卷二至卷七为六经病证，及狐惑、百合、阴阳易、春温、夏暑、妇人小儿伤寒等，有论有方；卷八为脉法、药性。书论以《伤寒论》方论为主，广集各家之说。
　　《疡医证治准绳》6卷，撰于万历三十六年（1608）。是集先代名医方论融以独得而成。卷一为痈疽和肿疡的病源、证候及治法；卷二为溃疡、漏疮、痈疽兼证、肺痈、肠痈、肾痈、疔等的证治；卷三、卷四按头、面、项等部位介绍痈疽证治；卷五为诸肿、瘭疽、流注、恶疮、丹毒、癣疥、瘿瘤等的证治；卷六为跌扑损伤、金疮、烫火疮、虫螫伤等的证治。各病证有论有方，叙述较为全面。
　　《幼科证治准绳》9卷，撰于万历三十五年（1607）。宗钱乙五脏分证编次，于麻痘门收辑尤详。卷一为幼科证治通论及初生胎疾；卷二论肝脏部，包括惊搐、痫、中风、天钓、眼目、淋疝等；卷三至卷六论心脏部，包括发热、心痛、烦躁、舌、失血、语迟、疮疡等，重点详述痘疡，后叙麻疹；卷七至卷八论脾脏部，包括不乳食、吐泻、痢、疳疾、痞、黄疸等；卷九论肺肾脏部，包括咳嗽、喘、悲、哭、龟胸、脱肛、囟陷、五迟、五软等。各卷列证详明，有论有方。
　　《女科证治准绳》5卷，撰于万历三十五年（1607）。系根据陈自明《妇人大全良方》所论和薛己之注，广采各家诸说，融以王氏经验而成。卷一为治法通论，列述通治妇人诸疾各方，并论调经门诸病证治；卷二、卷三为杂证门诸病证治；卷四为胎前门诸病证治；卷五为产后门诸病证治。该书是明代妇产科发展水平的代表作。
　　《六科准绳》集论广博，整理严谨，切于实用，议见平妥。《四库全书总目》评谓“其书采摭繁富，而参验脉证，辨别异同，条理分明，具有端委，故博而不杂，详而有要，于寒温攻补无所偏主”。该书与《本草纲目》、《景岳全书》一起被称为明代三大匠学杰作，是中国17世纪流传最广的医著之一，为后世历代医家所推崇；并传于国外，日本于宽文十年（1670）由铜驼书林据万历本翻刻重刊。