《针灸大成》主要内容简介及赏析

　　《针灸大成》又名《针灸大全》，是针灸学著作。明杨继洲著，靳贤校正。刊于明万历二十九年（1601）。清《四库全书总目提要》最早著录。现存主要版本有明万历二十九年（1601）刻本，清康熙五年（1666）刻本、清康熙五十七年（1718）李氏重刻、李月桂重校本。人民卫生出版社1963年据明万历本校勘排印。除长期通行的10卷本外，尚有清乾隆三年（1737）会稽章氏所刊刻的12卷本。所增2卷，系将坊刻《铜人针灸经》附刊于本书之末。
　　杨继洲（15221620），名济时，明代三衢（今浙江衢县）人，针灸学家。世医出身，祖父曾任太医院太医。杨氏少时攻举子业，屡厄于有司，遂转而继承家业。于嘉靖年任皇帝待医，隆庆二年（1568）任职于圣济殿太医院，至万历年间（15731620）仍为太医院医官。杨氏博览群书，通各家之说，精于医理，尤长于针灸，行医40余年，临床经验丰富。他广泛参考明以前针灸文献，在家传《卫生针灸玄机秘要》一书基础上，结合个人心得，编成《针灸大成》。
　　本书10卷。卷1首列仰俯人周身总穴图，针道源流。其次为“针灸直指”，包括选自《内经》、《难经》的17篇有关针灸的论述，并加以注解。卷23卷3为针灸歌赋，列周身经穴赋、百症赋、标幽赋、金针赋、玉龙赋等10个针灸赋。次列五运六气歌、百穴法歌、十二经脉歌、玉龙歌、四总穴歌、肘后歌，以及杨氏家传《胜玉歌》和马丹阳天星十二穴歌等。卷4为仰伏人尺寸图、背俞、腹部穴歌、寸法、九针论及针法，各家补泻方法和禁针禁灸穴等。卷5为井荥俞经原合穴、子午流注针法及灵龟飞腾八穴针法。卷67卷7为五脏六腑及十四经穴的主治、经穴歌及考证穴法，奇经、络脉、经筋、治病要穴、经外奇穴等。卷8首载《神应经》穴法，其次为诸风、伤寒、痰喘咳嗽等23门，包括内、外、妇、儿、五官各种疾病的针灸取穴方法。卷9选录各家针法及灸法，并附有杨氏本人的针灸医案。卷10附录陈氏（佚名）的《小儿按摩经》一书。
　　本书对明以前针灸学经验和成就作了较为系统的总结，是针灸学发展史上的一部承前启后之作。该书的学术特点，一是注意穷原竟委详辨针灸学发展源流。作者以《内经》、《难经》为源，历代诸家为流。认为“不溯其源，则无以得古人立法之意；不穷其流，则何以知后世变法之弊”。因将《内经》、《难经》的针灸内容，作了注解和阐发。引录的内容不仅有针灸学的理论和一般治疗原则，而且有具体病证的治疗，如刺热论、刺咳论、刺疟论等。在此基础上，对历代各家经验进行了系统归纳。二是内容丰富、资料翔实。本书引用文献资料达20余种。除《内》、《难》之外，诸如《子午经》、《铜人针灸图》、《明堂针灸图》、《存真图》、《针经指南》、《针灸资生经》及《千金方》、《外台秘要》、《济生拔粹》、《神应经》等著作中的针灸内容，皆收入书中。杨氏家传《玄机秘要》也囊括其中，并记载了作者本人的经验。故在穴位考证、经络循行、辨证取穴、治疗手法各方面，均有详细论述。如补泻手法一项，就有《内经》补泻，《难经补泻》、《神应经》补泻、李氏补泻、杨氏补泻及烧山火、透天凉、苍龙摆尾、赤凤摇头等。三是讲究综合治疗，治病常针药并用。书中第10卷附入按摩法，为以往针灸著作所未见。此《小儿按摩经》除本书外，未有传本，对保存古代按摩文献，具有一定贡献。
　　《针灸大成》的学术价值，从刊行后即受到重视，流传甚广，各种版本达50余种。本书还传入国外，其全部或部分内容已被译成法、德、英、日等国文字，在国外针灸学界也有相当影响，成为研究和学习针灸的重要参考书。