《十四经发挥》主要内容简介及赏析

　　《十四经发挥》是中医经络学说专著。元滑寿著，刊于至正元年（1341），《元史艺文志》最早著录。主要版本在明代除复刻本外，又被收入薛己《薛氏医案二十四种》中，为长期流传的主要版本，现存较早的单行本为日本的几种刊本，如宽永二年（1625）梅寿堂刻本；享保六年（1731）刊本；宝永六年（1709）芳野屋权兵卫刊本等，近人承淡庵从日本觅得该书古本，详为校注辑成《校注十四经发挥》，传阅最广。上海科技出版社1986年出版以《薛氏医案》本为底本的茹古香校注本。
　　滑寿（13041386），字伯仁，晚号撄宁生，祖籍河南襄城，生长于江苏仪真（今仪征），后迁居浙江余姚，元末明初医学家。自幼警敏好学，善作诗，长而业医。京口名医王居中客居仪真时，滑氏从学《素》《难》二经，颇有见地；后又学针法于东平高洞阳，“得其开阖流注、方圆补泄之道”。宋濂《十四经发挥序》称其“博通经史诸家，言为文辞，温雅有法，而尤深于医。”他为医长于审证治药，又精于针灸学，在江南北、浙东西负有盛名，对经络腧穴的考订尤有贡献。他认为督任二脉“苞乎腹背，有专穴；诸经满而溢者，此则受之，宜与十二经并论”，且感于针灸之道湮而不彰，经络之学晦而不明，故从《内经》各论所述经脉，采而摘之，考证其阴阳往复，气穴会合，训其字义，释其名物，疏其本旨，正其句读，著成《十四经发挥》，后世称“十四经”即源于此。另著有《读素问钞》、《难经本义》、《诊家枢要》。见于著录者，尚有《伤寒例钞》、《本草发挥》、《脉诀》、《医韵》、《痔瘘篇》等，已佚。其治疗验案数十则，被朱右收入《撄宁生传》。
　　本书3卷约4万字。卷首有吕复、宋廉序及滑氏自序。记成书刊梓之事。卷上为“手足阴阳流注篇”，总论经脉气血，阴阳流注；卷中为“十四经脉气所发篇”，按照十二经脉和督脉、任脉的顺序分别记述了各经经穴歌诀，相应的脏腑机能，经脉循行经路，所属经穴部位及经脉主病等，以上两篇的正文部分悉遵元忽泰必列撰之《金兰循经》（已佚）一书所辑，滑氏则作注释和补充。卷下为“奇经八脉篇”，主要参考《素问》、《难经》、《甲乙经》及《圣济总录》等书，对奇经八脉的循行、主病及所属经穴部位等作了较系统的记述。其书的体例是，卷与篇数对应一致，篇题后并举经句，分拟提纲，是为“正文”；然后逐条逐句，图、注、歌、逐次行文，终以“发挥”。
　　本书把督、任二脉与十二经合论为十四经，考证《内经》得657穴，分归于十四经中，使经络学说益臻完善、系统化。把经脉与腧穴合论，陈经脉系腧穴而论，述腧穴遵经脉而言。首倡循经取穴，实是滑寿一大发明，为后世针灸家取穴定位所本。此外，本书或论经脉次第，或歌腧穴韵语，或制经穴图谱，皆为后世所宗，成为针灸专籍的楷模。它发展了经络学说，推进了针灸学的发展，是针灸论经脉的范本，被誉为“学者出入向方，实医门之司南”，在针灸学史上具有重要地位。
　　本书刊行之后，影响不仅限于国内，且很早就传入了日本、朝鲜等国，对这些国家的针灸学发展，也有相当的影响。数百年来，刊行无数。近世承淡庵氏《校注十四经发挥》，不仅保存了原著本来面目，且由于承氏点注润色，利于后学。茹古香氏《十四经发挥校注》，考其版本流传史实，整理校注，为研究者提供了一个比较完整全面的版本。