滋肾养血活络化瘀治疗黄褐和淡黑色斑
　　谢某女19551225就诊时间：19780703
　　主诉：颜面素有雀斑少许，淡黑色斑块
　　现病史：颜面素有雀斑少许并未介意，于今年春节后颜面部又出许多黄褐和淡黑色斑块，形状大小不一，晦暗不泽，境界清楚，不高出皮肤，渐而增多，至今鼻柱两旁如伏一青褐色蝴蝶。伴有心烦，手足心热，经期尚准，但挟有瘀块，白带量多。舌暗、舌底有数个紫色瘀点，脉沉细涩
　　舌质：淡舌苔：舌暗、舌底有数个紫色瘀点脉象：沉脉，涩脉，细脉
　　辨证分析：黧黑斑为面部皮肤色素沉着性疾患。《外科正宗》指出：“黧黑斑者，水亏不能制火，血弱不能华肉，以致火燥结成黑斑，色枯不泽”。本例因其肝肾阴亏，气郁血滞，血瘀孙络，血不荣肤而成。故治宜滋肾养血，活络化瘀之品，虚热除，肾阴复，瘀血去，病康复。临床此类病症较多，非均谓“孕斑”。因此，不论男女老幼都可染患，如只按益肾养血为治，其收效不如酌加活血化瘀之品为快辨证：肾阴不足，瘀血内阻
　　中医诊断：黧黑斑西医诊断：黄褐斑
　　方名：桃红四物汤加减组成：桃仁10g，红花12g，当归10g，丹参15g，川芎10g，生地10g，女贞子10g，山楂15g，胡黄连10g，何首乌30g，白薇10g。
　　用法：6剂，日服一剂，水煎
　　医嘱：禁食辛辣。

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